Подождите с таблетками. Возможно, вам нужна скорая помощь или чашка чая.

Головная боль редко бывает опасной и чаще всего имеет простую причину. Если не хотите разбираться, достаточно принять любое безрецептурное обезболивающее (аспирин, ибупрофен, парацетамол) — и дискомфорт пройдет.

Однако бывают случаи, когда таблетки не помогут, или, наоборот, можно обойтись без них.

Когда вызывать скорую

Иногда головная боль может указывать на серьезные заболевания, такие как медленно развивающаяся опухоль или инсульт.

Обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь, если боль внезапная и очень сильная, почти невыносимая, а также если она сопровождается одним из следующих симптомов:

• онемение или слабость одной стороны лица или тела;
• невнятная речь;
• спутанное сознание;
• внезапные проблемы со зрением: размытость или двоение;
• тошнота и рвота;
• головокружение, потеря равновесия.

Принятие обезболивающего может замаскировать симптомы и позволить болезни прогрессировать, что может привести к серьезным последствиям.

Если подозрительных признаков нет и речь идет только о головной боли, расслабьтесь и посмотрите на возможные причины дискомфорта в списке ниже.

Почему болит голова и что делать в каждом случае

1. У вас развивается дальнозоркость

Головная боль может возникать, когда вы пытаетесь сосредоточиться на близких предметах, таких как тетради на столе или экран ноутбука. Некоторые люди рождаются дальнозоркими, но у многих это нарушение зрения развивается после 40 лет. Поэтому головные боли могут появляться внезапно и без видимой причины.

Что делать

Во-первых, отвлекитесь и дайте глазам отдохнуть. Если это не поможет, примите обезболивающее.

Когда боль утихнет, проведите небольшой тест. Если при взгляде на близкие объекты вас тянет прищуриться, обратитесь к офтальмологу. Дальнозоркость можно успешно скорректировать с помощью очков или линз.

2. Вы не выспались или, наоборот, переспали

Норма сна для взрослого человека составляет 7–8 часов. Если вы спите меньше или больше, это может привести к головной боли.

Что делать

В этот раз примите обезболивающее. В будущем старайтесь придерживаться рекомендованного времени сна.

3. Вы слишком напряжены, но не замечаете этого

Многие проводят за компьютером много часов подряд, разговаривают по телефону, прижимая трубку к уху, или нервничают, сжимая челюсти. Эти ситуации могут привести к головным болям напряжения (ГБН).

Головные боли напряжения встречаются чаще всего. Их легко распознать: боль ощущается как сдавление, словно на лбу слишком тугая повязка. Часто одновременно возникает дискомфорт в шее и плечах, появляется желание выпрямиться и размяться.

Что делать

Выпрямитесь и разомнитесь. Пройдитесь, максимально расслабив плечи. Выполните несколько простых упражнений: наклоните голову вперёд, затем назад, проведите от плеча к плечу и повторите. Если возможно, примите тёплый душ или ванну.

Чтобы быстро избавиться от дискомфорта, выпейте аспирин или препарат на основе ибупрофена или напроксена, строго следуя инструкции.

Если головные боли напряжения беспокоят вас постоянно, ищите способы расслабления мышц шейно-плечевого пояса и головы. Хорошо помогают плавание, йога и массажи.

https://youtube.com/watch?v=-draJLYPncc

4. Вы перенервничали или переживаете хронический стресс

Стресс может вызвать головную боль напряжения.

Что делать

Рекомендации те же, что и в предыдущем пункте. Важно не только снять стресс, но и расслабить мышцы.

5. Вы перебрали с болеутоляющими

Даже безрецептурные препараты, такие как аспирин, ибупрофен и парацетамол, могут вызывать головные боли при использовании более 15 дней в месяц. Рецептурные средства, например, на основе опиоидов или содержащие кофеин, могут вызвать проблемы уже при 10-дневном применении.

Что делать

Обратитесь к терапевту. Он назначит другие препараты или предложит способы справиться с болями без лекарств.

6. Вы реагируете на погоду

Резкая смена атмосферного давления, похолодание и поднявшийся ветер могут вызвать головную боль.

Что делать

Если возможно, прилягте и отдохните, чтобы помочь организму справиться с изменениями окружающей среды. Если нет, примите болеутоляющее. Также начните бороться с метеозависимостью.

7. Вы голодны

Снижение уровня сахара в крови может вызвать головную боль. Это состояние часто испытывают люди, которые забывают поесть, придерживаются строгих диет или активно занимаются спортом, ограничивая себя в питании.

Что делать

Съешьте или выпейте что-то с легкоусвояемыми углеводами: сладкий чай, фруктовый сок, молоко, какао, печенье, конфету или кусочек хлеба. Это быстро повысит уровень глюкозы и облегчит головную боль.

В будущем старайтесь не голодать.

Переходите на 5–6 небольших приёмов пищи вместо привычных завтрака, обеда и ужина. Держите под рукой здоровые перекусы, такие как орехи или овощи.

8. Вы съели или выпили слишком много сладкого

Избыток сахара в крови может вызывать головную боль так же часто, как и его недостаток. Глюкоза влияет на уровень гормонов, таких как адреналин и норэпинефрин, которые могут резко сужать кровеносные сосуды в мозге, что приводит к головной боли.

Что делать

Примите обезболивающее. Пересмотрите своё отношение к сладкому и ограничьте потребление сахара.

9. У вас похмелье

Похмелье — это отравление организма продуктами распада этанола. Алкоголь также вызывает обезвоживание, и первым страдает мозг.

Мозг не хочет страдать в одиночку, поэтому появляются головная боль, головокружение, тошнота и другие неприятные симптомы.

Что делать

Если боль невыносимая, примите таблетку. Однако старайтесь обойтись без лекарств, чтобы не перегружать и без того уставшую печень. Пейте воду, примите сорбент, отдохните или прогуляйтесь. Попробуйте разные способы облегчения похмелья.

10. Вы пропустили утренний кофе

Зависимость от кофе — это реальность. Кофеин воздействует на организм не так сильно, как другие легальные наркотики, такие как сигареты или алкоголь, но привыкание всё же происходит. Резкий отказ от кофе может вызвать неприятные симптомы: усталость, раздражительность, проблемы с концентрацией и головную боль.

Что делать

Простой совет: выпейте кофе. Даже доза в полтора-два раза меньше привычной поможет. Если кофе нет, заварите зелёный или чёрный чай, или съешьте кусочек чёрного шоколада.

На будущее: если хотите избавиться от кофеиновой зависимости, делайте это постепенно. Сокращайте привычные дозы кофе на 25% в неделю. Это поможет избежать неприятных симптомов при отказе.

https://youtube.com/watch?v=56rXhKv5ejA

11. У вас только что был секс

Правда? Вы испытываете тупую или пульсирующую боль в голове и шее? Это может быть головная боль, вызванная сексуальной активностью. Обычно такой дискомфорт проходит за несколько минут, но в некоторых случаях может длиться несколько часов.

Что делать

Чаще всего такие головные боли незначительны и не опасны. Однако, если они вас беспокоят, стоит проконсультироваться с врачом.

Не откладывайте визит к врачу, если такая боль возникла у вас внезапно и впервые.

12. Вы простыли

Холод может вызвать отёк и воспаление синусов — полостей в черепе, связанных с носом. Это не всегда опасно. Часто лёгкий отёк проходит сам по себе, а симптомы ограничиваются чувством заложенности носа и давящей головной болью при наклоне головы вниз.

Что делать

Если дискомфорт мешает вам, примите безрецептурное обезболивающее, например, ибупрофен. Обратитесь к терапевту, если у вас повышена температура, после действия лекарства становится хуже, а заложенность носа и боль усиливаются.

В таком случае может быть гайморит, фронтит или другие воспаления синусов, требующие рецептурных средств, включая антибиотики.

13. Вы только что съели мороженое или выпили что-то холодное

Этот вид боли называется «головная боль от мороженого» (ice cream headache). Медики не до конца понимают механизм её возникновения, но предполагают следующее. Когда вы кусаете мороженое или пьёте ледяной напиток большими глотками, кровеносные сосуды в ротовой полости, носоглотке и пищеводе резко сужаются. Этот спазм вызывает головную боль.

Что делать

Ничего. Обычно головная боль от мороженого проходит через 5 минут после пика. Если вы склонны к мигреням, дискомфорт может длиться немного дольше, но исчезает, когда организм адаптируется к резкому перепаду температур.

14. У вас была травма головы

Возможно, вы обращались к врачу или просто получили травму, пережив неприятные моменты и забыв о них. Однако улучшение состояния после удара не всегда означает отсутствие серьезных повреждений головы.

Боли могут возникнуть даже спустя несколько месяцев после травмы.

Что делать

Если вы помните о травме головы, обратитесь к терапевту и расскажите о случившемся. Врач назначит необходимые исследования и, исходя из их результатов, предложит лечение. До этого момента можно уменьшить боль с помощью безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен.

15. У вас развивается ушная инфекция

О ней стоит говорить, если давящая или пульсирующая головная боль сопровождается ухудшением слуха, звоном или дискомфортом в ушах.

Что делать

Если, кроме указанных симптомов, других проявлений нет, можно ничего не предпринимать: большинство легких воспалений проходит за неделю-две. С головной болью в этом случае справится любое безрецептурное обезболивающее.

Если же появляются высокая температура, сильная боль в ухе и головокружение, обязательно обратитесь к терапевту, чтобы исключить отит.

16. Вы съели один из продуктов, способных вызвать головную боль

К продуктам-триггерам относятся:

• выдержанные сыры (пармезан, сыры с плесенью), фета и моцарелла;
• некоторые фрукты и ягоды: спелые бананы, цитрусовые, киви, ананас, авокадо, малина;
• орехи, в первую очередь миндаль и арахис;
• сухофрукты: изюм, курага, финики;
• маринованные продукты: огурцы, оливки, капуста;
• продукты с консервантами: колбаса, бекон, ветчина, хот-доги;
• алкоголь.

Список таких продуктов можно продолжать, и определить, на какой из них реагирует ваша голова, можно только через наблюдения.

Что делать

Тактически — примите любое безрецептурное обезболивающее, если боль мешает. Стратегически — начните вести дневник наблюдений. Записывайте, что вы ели перед тем, как у вас заболела голова. После нескольких записей вам удастся выявить свой личный продукт-триггер.

17. Вы только что как следует потренировались

Физическая нагрузка может провоцировать головную боль, особенно после:

• бега;
• гребли;
• тенниса;
• плавания;
• тяжёлой атлетики.

Что делать

Чаще всего тренировочные головные боли не опасны и проходят в течение одного-двух часов. Ускорить процесс можно, приняв обезболивающее.

Многие люди предпочитают «заглушать» головную боль таблетками, не осознавая, что это может быть признаком проблем. Хотя болезненные ощущения не являются заболеванием, они могут быть единственным симптомом, позволяющим вовремя диагностировать ряд серьёзных заболеваний.

https://youtube.com/watch?v=Lka_3R9rDOc

Причины возникновения головной боли

В зависимости от вида, головные боли могут указывать на различные проблемы в организме.

Головная боль в висках может возникать по разным причинам: от резких перепадов артериального давления до интоксикации или инфекции. Для некоторых заболеваний височная боль является ранним симптомом.

Головная боль в затылке чаще всего связана с шейным остеохондрозом, шейным спондилезом, повышенным тонусом мышц шейного отдела и гипертонией.

Головная боль в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких как фронтит, о повышенном внутричерепном давлении или защемлении затылочного нерва. Этот вид боли также может сопровождать серьезные заболевания, такие как менингит, пневмония, малярия и тиф.

Боли в области глаз могут быть симптомами вегетативной дисфункции, мигрени, глаукомы и других глазных заболеваний. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным проблемам со зрением.

Обратите внимание!

Частые головные боли могут быть вызваны стрессами, перенапряжениями, инфекциями, воспалительными процессами, пищевой непереносимостью и другими факторами. Регулярные боли указывают на хронические проблемы и требуют обращения к специалисту для диагностики и лечения.

Сильные головные боли часто вызваны мигренью, перепадами давления, гайморитом, черепно-мозговыми травмами и инфекциями. Увеличение интенсивности боли — признак отклонений в работе организма.

Длительные головные боли особенно опасны, так как могут быть симптомами серьезных заболеваний, таких как менингит, поражения нервной системы (арахноидит, энцефалит), туберкулез, сифилис и паразитарные инфекции. Продолжительные боли могут также указывать на опухоль мозга.

Пульсирующая головная боль чаще всего связана с мигренью, но может быть вызвана отитом, заболеваниями глаз (например, глаукомой), синуситами и сосудистыми проблемами головного мозга. Степень опасности зависит от локализации, силы и продолжительности боли.

Резкая головная боль часто возникает из-за спазмов сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе или гипертоническом кризе. Наиболее опасными являются сосудистые катастрофы, такие как разрыв аневризмы или внутричерепные кровоизлияния. Также причиной могут быть стресс, нервное перенапряжение, прием некоторых препаратов и употребление вредной пищи.

Виды заболевания

Мигрень характеризуется сильной пульсирующей головной болью, сопровождающейся тошнотой, непереносимостью яркого света и запахов, а также общей слабостью. Боль, как правило, односторонняя и может длиться от нескольких часов до трех дней. Наиболее подвержены мигрени женщины в возрасте от 25 до 35 лет.

Головная боль напряжения (тензионная головная боль) — самая распространенная форма головной боли. Она обычно несильная, но может повторяться регулярно и длиться до недели. Боль давящая или сжимающая, охватывает всю голову или ее части — затылок, лоб, темя. Этот тип боли возникает у людей, которые часто испытывают длительное мышечное напряжение (например, при работе за компьютером, вождении автомобиля или неудобном положении во время сна) и подвергаются психоэмоциональным нагрузкам.

Кластерная головная боль (хортоновская) — один из самых тяжелых видов боли. Приступы очень сильные и пульсирующие, обычно односторонние, в области лба или глаза, иногда сопровождаются покраснением, отеком и слезотечением. Они продолжаются от 20 минут до полутора часов и могут повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Чаще всего этому виду боли подвержены мужчины среднего возраста.

Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой и ознобом. При ОРВИ и гриппе болевые ощущения не слишком сильные и локализуются в височной, лобной областях или у глаз. У больных проявляются типичные симптомы простуды: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после приема жаропонижающих препаратов боль уменьшается или исчезает. При менингите головная боль острая, пульсирующая, с температурой 37,5 градусов и выше, дополнительно может наблюдаться рвота. В этом случае требуется срочная госпитализация. Реже встречаются другие инфекционные и бактериальные заболевания, при которых головная боль может иметь различный характер, но почти всегда сопровождается неврологическими симптомами.

Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли зависят от типа травмы. Болевые ощущения могут проявиться сразу или спустя время.

Синусная головная боль возникает из-за воспаления носовых пазух, обычно сопровождается отеком слизистой, заложенностью носа и насморком. Характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой области, которые могут продолжаться до полного выздоровления.

Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением, очень сильные и могут сопровождаться тошнотой и непереносимостью яркого света. Боль охватывает всю поверхность головы, иногда и область вокруг глаз. Ощущения «давящие» или «распирающие». Этот вид боли чаще наблюдается у пациентов, перенесших черепно-мозговые травмы или родовые травмы.

Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время еды или разговора. Наиболее распространенными причинами поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей являются кариес, стоматит, неправильный прикус и гайморит. В группу риска входят все, кто имеет проблемы с зубами.

Диагностика

При обращении в клинику с головной болью пациент проходит несколько этапов обследования. Врач сначала уточняет характер, продолжительность и локализацию боли, а также сопутствующие и провоцирующие факторы. Для первичной диагностики некоторых заболеваний достаточно осмотра у невролога, отоларинголога, стоматолога или окулиста. Однако в ряде случаев необходимы дополнительные медицинские исследования.

• Электроэнцефалография (ЭЭГ) — оценивает состояние головного мозга, выявляет отклонения, сосудистые поражения, а также косвенные признаки опухолей и гематом.
• Рентген — помогает обнаружить гидроцефалию, травмы и синусит.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для диагностики опухолей, нарушений мозгового кровообращения, инсультов и синуситов.
• Компьютерная томография (КТ) показывает кровоизлияния и изменения в структуре тканей головного мозга и церебральных сосудов, а также позволяет выявить опухоли, кисты, аневризмы и тромбозы.
• Электромиография (ЭМГ) применяется для диагностики заболеваний нейромышечной системы и повреждений нервов.
• Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы выявляет атеросклероз и сосудистые аномалии, а также патологии кровотока.
• Лабораторные исследования используются для обнаружения инфекций, воспалений, аутоиммунных процессов и нарушений обмена холестерина.

Альтернативный взгляд на причины и диагностику головных болей

Традиционная китайская медицина (ТКМ) рассматривает боль как симптом дисбаланса в организме. Этот баланс могут нарушать различные патогенные факторы:

• Внешние патогены — ветер, холод, сырость и жара, которые могут действовать как по отдельности, так и в сочетании.
• Внутренние факторы — патологии селезенки, печени и почек. Они могут возникать из-за чрезмерного потребления сладкой и жирной пищи, перенапряжения, нарушения биоритмов, депрессии, длительного приема антидепрессантов и травм сосудов.

Эти патогены нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови, что приводит к интоксикации организма и, как следствие, к головной боли.

Диагностика в ТКМ не требует аппаратных исследований. Врач опрашивает пациента, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи и волос, наблюдает за осанкой и движениями, а также слушает голос и частоту дыхания. Особое внимание уделяется пульсовой диагностике.

На основе диагностики специалист определяет первопричину заболевания и назначает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины ставится один из восьми диагнозов:

1. Мигрень. Застой крови.
   Боль охватывает пораженную область, может быть устойчива к лечению. Сопровождается тошнотой, повышением давления, непереносимостью громких звуков и яркого света. Пульс — слабый, язык — красный или с красными пятнами.

2. Мигрень. Недостаточность снабжения печени кровью.
   Причина — нарушение функции селезенки, которая не производит достаточное количество крови. Боль сопровождается учащенным сердцебиением, беспокойством, плохим аппетитом и усталостью. Пульс — слабый, язык — с тонким белым налетом.

3. Мигрень. Реакция печени на стресс и гнев.
   Боль локализуется с одной стороны головы, сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением и раздражительностью. Может возникать сухость во рту и звон в ушах. Пульс — напряженный, язык — красный с тонким желтым налетом.

4. Мигрень. Застой Ци.
   Боль часто возникает из-за недостатка сна. Сопровождается варикозом и раздражительностью. У женщин могут быть темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный.

5. Головная боль. Атака холодного ветра.
   Холод и ветер препятствуют циркуляции Ци и крови. Острая боль локализуется в затылке и шее, может сопровождаться болями в костях и суставах. Пульс — напряженный, язык — с тонким белым налетом.

6. Головная боль. Атака сырого ветра и блокировка сыростью.
   Тупая или ноющая боль в затылке и шее, сопровождающаяся онемением мышц, лихорадкой и отвращением к сырости. Может быть боль в животе, рвота и диарея. Пульс — медленный, язык — с белым жирным налетом.

7. Головная боль. Недостаточность Инь печени.
   Боль сопровождается ночной потливостью, жжением лица и конечностей, сухостью глаз и усталостью. У женщин могут быть приливы.

8. Головная боль. Атака жаркого ветра.
   Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой и запорами. Пульс — учащенный, язык — с желтоватым налетом.

Лечение

Необходимость лечения определяет врач, чаще всего невролог. Однако различные причины головной боли могут привести к другим специалистам, которые также назначат необходимые процедуры. Надежда на то, что «само пройдет», не оправдана. Развитие болевого синдрома может усугубить проблемы, приводя к спазмам мышц, лимфостазам и гипоксии мозга.

Основные виды лечения головной боли:

• Медикаментозное лечение. Назначаются препараты в таблетках или инъекции противовоспалительных средств с обезболивающим или местным анестезирующим действием. В некоторых случаях достаточно безрецептурных лекарств, в других — требуется курс медикаментозных блокад с гормональными препаратами.

• Мануальная терапия. Эффективна при головной боли напряжения и мигренях. Мануальный терапевт выявляет источник боли и помогает избавиться от нее, но часто требуется комплексное лечение.

• Массаж. Важная часть комплексного лечения, часто назначается при головной боли после травм и хронических мигренях.

• Иглорефлексотерапия. Основной метод в традиционной китайской медицине (ТКМ), признанный ВОЗ. Заключается в воздействии на определенные точки с помощью иглоукалывания, что активизирует работу органов и запускает процесс самовосстановления. Улучшение состояния часто наблюдается уже после одного–двух сеансов. Врач ТКМ может также рекомендовать точечный массаж Туйна, скребковый массаж Гуаша и вакуум-терапию для снятия спазмов и улучшения кровообращения.

• Остеопатия. Вид мануального воздействия, при котором остеопат устраняет причины головной боли, работая с изменениями в мышцах, суставах и органах. Обычно назначается в комплексе с другими методами.

• Физиотерапия. Лечение с помощью ультразвука, постоянного или переменного тока, магнитного поля и тепла. Эффективность физиотерапии превосходит многие другие методы, поэтому ее часто назначают при головных болях.

• Лечебная физкультура. Сопутствующий метод, где подобранные нагрузки помогают справиться с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением.

• Инъекции ботокса. Применяются при головных болях напряжения и мигренях. Препарат вводят в спазмированные мышцы, что позволяет снять спазм и купировать боль.

• Методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ). Назначаются при атеросклерозе сосудов головного мозга. Терапия основана на «очищении» крови от избытка холестерина и других веществ, формирующих атеросклеротические бляшки. ЭГ также повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы.

• Народные средства. Существуют различные способы избавления от головной боли, известные с давних времен, такие как примочки и фитотерапия. Их эффективность не всегда подтверждена, и они не заменяют визит к врачу, а могут быть лишь дополнительным методом лечения.

Профилактика головных болей

Лучшей профилактикой является выявление причин болей и их устранение. Однако болевой синдром может возникать из-за других факторов, таких как перенапряжение, скачки давления или депрессия. Чтобы снизить риск неприятных ощущений, избегайте ситуаций, способствующих их появлению: старайтесь высыпаться, избегайте переутомления и не злоупотребляйте кофеином. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание и свежий воздух — ключевые факторы поддержания организма в хорошем состоянии.

В большинстве случаев головные боли быстро проходят и не вызывают осложнений, чаще всего из-за стресса или переутомления. Однако если боль длится долго или повторяется, не откладывайте визит к врачу — это может быть опасно для здоровья.