Статистика: Онлайн всего: 1 Гостей: 1 Пользователей: 0

Хочу поделиться своими многолетними наблюдениями и опытом в лечении болей в спине. Боли в спине знакомы всем. Я не встречала человека, у которого бы не болела спина — будь то шейный, межлопаточный или поясничный отдел. Около 50% пациентов, обращающихся к врачу общей практики или неврологу, жалуются на боли в спине. Эти боли могут быть очень сильными, когда невозможно встать или повернуться. Они бывают ноющими, постоянными или проявляются только при нагрузке, а также могут беспокоить в покое. Боли бывают периодическими и такими, что мешают жить и работать.

Важно отметить, что не все боли связаны с патологией позвоночника. Неправильно связывать любые неприятные ощущения со спиной и «защемлением» нервов. Неврологи отходят от стандартного диагноза «остеохондроз позвоночника». Остеохондроз — это дегенеративно-дистрофические изменения в костно-хрящевой ткани, которые есть практически у всех.

Позвоночник — сложная структура с множеством анатомических образований: суставные сочленения и связочный аппарат. Сам позвоночник не болит; болят окружающие его мышцы, связки и суставы. То, что мы прощупываем на спине, — это остистые отростки, а тела позвонков находятся глубже.

Болезненность при надавливании на остистые отростки или между ними может быть связана с воспалением желтой связки, которая поддерживает позвоночный столб. Эта связка часто воспаляется из-за малейших травм или неудобных положений (например, при работе за компьютером или в огороде), что приводит к выраженной болезненности.

В следующем обзоре я расскажу о причинах болей в спине. Уплотнение и воспаление желтой связки называется лигаментитом. Эти боли распространены и могут усиливаться при неудобных положениях. Растяжение и постоянное напряжение мышц спины также приводят к хроническим болям, которые могут обостряться при перерастяжении мышц.

Нарушение осанки и сколиоз вызывают усталость и боли в спине. Чем больше напряжены мышцы, тем больше кривизна дуги сколиоза.

Следующий раздел будет посвящен отраженным болям. Висцеральные боли, связанные с внутренними органами, также могут вызывать боли в спине. Например, боли в поджелудочной железе могут проецироваться в поясницу, а боли в кишечнике — в крестцовую область. Боли в печени и желчном пузыре могут отдавать в шейно-грудной отдел.

Отдельно стоит упомянуть мочеполовую систему. У женщин патологические процессы в малом тазу могут вызывать боли в нижне-крестцовом отделе. Эти боли часто связаны с плекситом — хроническим воспалением нервных корешков, вызванным воспалительными процессами внутренних органов. Как видно, позвоночник не всегда является источником боли.

В следующем обзоре я продолжу обсуждение болей в ногах. Боли в ногах могут быть ноющими, постоянными или нестерпимыми. Они возникают при раздражении периферического нерва, например, из-за опухоли или сдавления нерва. При сжатии нерва возникает боль и повышенная чувствительность.

Правильная диагностика и лечение необходимы для устранения боли. Методы диагностики включают электромиографию, а лечение — разнообразные медикаменты. Неврологи должны знать, как диагностировать и лечить неврологические поражения.

В следующей публикации я расскажу о лечебной физкультуре при болевом синдроме.

Лечебная физкультура при болях в спине.

1. «Сердитая кошка»: Упор на ладони и колени, позвоночник выгибается дугой. При обратном движении не допускайте переразгибания. Повторите 15-20 раз.

2. «Пловец»: Лежа на животе с валиком под животом, поднимайте ноги по очереди на 5-10 см, задерживаясь на 4-6 секунд. Выполните 20 подъемов каждой ногой.

3. «Вулкан»: Лежа на спине с согнутыми ногами, приподнимайте крестец, не отрывая грудную клетку. Выполните 20 раз.

4. «Калачик»: Лежа на спине с валиком под головой, обхватите колени руками и прижмите их к животу. Выполните 20 раз.

5. «Самолет»: Лежа на животе на валике, приподнимайте верхнюю часть туловища на несколько сантиметров и задерживайтесь на 4-6 секунд. Выполните 15 раз.

6. «Качели»: Лежа на спине с валиком под головой, поднимайте верхнюю часть туловища и медленно опускайтесь. Выполните 10 раз.

В следующей публикации я расскажу о лечебной физкультуре при хронических болях.

Упражнения при хронической боли в спине.

1. «Растяжка»: Лежа на спине с валиком под головой и коленями, поочередно выпрямляйте ноги. Выполните 20 движений каждой ногой.

2. «Пешеход»: Лежа на спине с согнутыми ногами, подтягивайте ноги к животу, затем медленно опускайте. Выполните 20 «шагов» каждой ногой.

3. «Лягушка»: Лежа на спине с валиком, разводите колени в стороны и сводите их вместе. Выполните 20-25 раз.

4. «Перед стартом»: Лежа на спине, обхватывайте колено руками и притягивайте его к животу. Выполните 15 движений каждой ногой.

5. «Ласты»: Лежа на спине, двигайте ногами, как ластами. Выполните 20-50 раз.

6. «Мотылек»: Лежа на спине, делайте круговые движения руками. Выполните 20 движений вперед и назад.

Желаю здоровья! Читайте следующие публикации.

Что скрывается за болью в спине?

«Маски» остеопороза. Остеопороз — заболевание, связанное со снижением минеральной плотности костной ткани, чаще встречается у женщин старше 45 лет. Он может проявляться болями в спине и суставах, что затрудняет диагностику.

Раннее выявление остеопороза важно для успешного лечения. Основная причина — снижение уровня эстрогенов после менопаузы, что приводит к потере костной массы.

Что делать? После 40 лет при длительных болях в мышцах и суставах необходимо проводить исследования минеральной плотности костной ткани и проверять уровень кальция в крови. Рекомендуется диета, богатая кальцием, и препараты кальция по назначению врача.

Также полезно выполнять лечебную физкультуру и носить удобную обувь, чтобы предотвратить падения и переломы. Остеопороз можно предотвратить, следя за своим здоровьем и не занимаясь самолечением.

Отчего болит голова и может ли болеть «просто так»?

Иногда просыпаешься утром и чувствуешь себя так, будто не отдыхал вовсе: голова тяжелая, болит, состояние ужасное. Многие думают, что это просто результат плохого сна. Однако ни одна боль, включая головную, не возникает без причины.

«Головная боль — это симптом или проявление патологического процесса. Причины могут быть разнообразными: стресс, эмоциональные перегрузки, простуда, опухоль или аневризма головного мозга», — объясняет доктор Коновалов. — «Ничто не болит просто так. Важно выявить причину для успешного лечения и профилактики головной боли».

Продолжительность головной боли также варьируется в зависимости от причины. Иногда, чтобы улучшить состояние, достаточно просто поесть.

«Практически каждый сталкивался с головной болью после негативного разговора, при изменении температуры или в состоянии усталости. Частота и продолжительность головной боли зависят от ее причины. Если причиной является дегидратация, нужно выпить стакан воды», — добавляет Николай Коновалов.

Затылок, лоб и «кольцо»: почему голова болит в разных местах?

Те, кто сталкивается с головными болями, знают, что боль может проявляться в разных местах: в лбу, затылке или ощущаться как давление со всех сторон. По словам доктора Коновалова, это разнообразие связано с различными причинами боли.

Рассмотрим основные случаи. Если боль локализуется в затылке, имеет давящий или пульсирующий характер и сопровождается тошнотой или рвотой, это может указывать на повышение артериального давления.

Если артериальное давление в норме, но сильно болит в лобной области с давлением на глаза (также может быть тошнота и рвота), это может свидетельствовать о нарушении венозного оттока или гидроцефалии.

Когда боль локализуется в одной половине головы и пульсирует, это обычно указывает на мигрень.

Если же боль ощущается как обруч или кольцо, которое долго не отпускает, это может быть головная боль напряжения.

Кроме того, головную боль может вызвать повышение внутриглазного давления, характерное для глаукомы.

А если просто потерпеть?

«Поболит и перестанет, нужно лишь хорошенько выспаться», — так рассуждают те, кто не воспринимает головные боли всерьез и предпочитает «перетерпеть».

Такой подход оправдан только в некоторых случаях, например, при головной боли от переутомления, когда действительно нужно отдохнуть. Однако для большинства других ситуаций это не подходит. Если причина головной боли более серьезна, отсутствие диагностики и лечения может привести к тяжелым последствиям, вплоть до инвалидности или летального исхода. Также существует риск развития хронического болевого синдрома.

«Если не выявить причину головной боли и не начать правильное лечение и профилактику, боль может хронизироваться. Возникает хронический болевой синдром, который влияет на эмоциональное состояние и снижает работоспособность. Если головная боль сосудистого характера, спазм сосудов приводит к кислородному голоданию головного мозга, что снижает концентрацию внимания и память, а также может вызывать другие симптомы», — объясняет Николай Коновалов.

Предсказать, как быстро проявятся негативные последствия игнорирования головной боли, сложно. Это зависит от множества факторов. Например, у курящих и злоупотребляющих алкоголем людей с заболеваниями легких и сердца гипоксические изменения могут развиваться быстрее.

Болит и спина, и голова: что происходит?

Такая ситуация не редкость: помимо головной боли, дискомфорт в спине добавляет острые ощущения. Этот союз возникает из-за анатомических и физиологических особенностей человека, которые предполагают взаимосвязь различных систем: нервной, костно-мышечной, сосудистой и эндокринной.

Важно отметить, что самой опасной считается боль в шейном отделе позвоночника. «В этом месте очень мало резервных пространств, а количество важных нервных структур велико: от тех, что отвечают за движения, до тех, что контролируют дыхание», — отмечает доктор Коновалов.

5 признаков, при которых нужно срочно обращаться к врачу

Иногда достаточно просто отдохнуть, чтобы избавиться от боли. Однако в некоторых случаях откладывать визит к врачу нельзя, иначе это может привести к серьезным последствиям.

«Боль — это сигнализация, указывающая на проблему, которую нужно решать», — предупреждает доктор.

Вот 5 признаков головной боли и болей в спине, при которых необходимо срочно обратиться к врачу:

1. Головная боль возникла резко и без очевидной причины.
2. Боль новая по характеру (такой боли раньше не было).
3. Боль не прекращается несколько дней, и для облегчения приходится постоянно принимать анальгетики. Это состояние мешает полноценному отдыху и требует изменения привычного образа жизни.
4. С течением времени боль усиливается, меняет характер и локализацию.
5. Появляются новые симптомы: боль отдает в другие области, возникает слабость в конечностях, нарушается чувствительность, затрудняется ходьба на большие расстояния.

Если вы заметили хотя бы один из этих признаков, не теряйте время. Вместо покупки анальгетиков запишитесь на прием к врачу.

Клиника «АКСИС» находится по адресу: Москва, 1-ый Тверской-Ямской переулок, дом 13/5 (в здании института нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко).

Записаться на консультацию можно по телефону (495) 228-03-38 с 9:00 до 18:00 с понедельника по пятницу.