Остеохондроз позвоночника — это системное полифакторное заболевание с длительным течением. Поражение дисков может быть первичным или вторичным. Сначала происходит дегенерация фиброзного кольца диска, которое теряет упругость и прочность. На этом этапе процесс может протекать бессимптомно, если не вызван серьезной травмой. Когда фиброзное кольцо окончательно теряет эластичность, возникает протрузия или грыжа — внутренняя пульповидная ткань выходит наружу, вызывая компрессию позвоночника и блокировку нервных каналов и близлежащих кровеносных сосудов.

Тысячи людей по всему миру ежедневно жалуются на боли в шее и голове, не догадываясь о причине недомогания. Чаще всего они страдают от остеохондроза шейного отдела позвоночника — хронического дегенеративного заболевания, при котором разрушаются межпозвоночные диски и возникает грыжа их пульпы.

Болит голова и шея — причина остеохондроз шейного отдела позвоночника

Деформированный диск сдавливает спинной мозг, нервные корешки и периферические сосуды. Это нарушает кровообращение в позвоночной артерии и ухудшает кровоснабжение затылочных долей головного мозга, что вызывает боли различной интенсивности. Давление на нервные стволы приводит к цервикалгии — болевому синдрому в шее, который может иррадировать в затылок, челюсти, лопатки, плечи, предплечья и даже пальцы рук.

Помимо болей, возможно онемение и потеря чувствительности в соответствующих областях. Из-за близости патологического процесса к жизненно важным центрам в продолговатом мозге шейный остеохондроз считается наиболее опасным по сравнению с остеохондрозом грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника.

Хотя по статистике нижние отделы позвоночника страдают чаще, так как на них приходится максимальная динамическая нагрузка и количество травм, протрузия (грыжа) шейного отдела может иметь серьезные последствия и привести к параличу. Поэтому лечение остеохондроза шеи следует начинать как можно раньше, чтобы избежать необходимости хирургического вмешательства.

Терминология остеохондроза

Термин «остеохондроз» образован от греческих слов ὀστέον – кость, χόνδρος – хрящ и латинского окончания – osis, обозначающего воспаление преимущественно неинфекционного характера. В западной медицине остеохондрозом называют воспалительные поражения соединений трубчатых костей, хрящей или суставов. Понятие остеохондроз в отношении межпозвонковых дисков возникло в Германии, но не получило широкого распространения.

В Советском Союзе благодаря исследованиям профессора Якова Попелянского (1917 – 2003) и его учеников диагноз «остеохондроз позвоночника» стал официальным, с указанием конкретного пораженного отдела.

Остеохондроз позвоночника – это системное полифакторное заболевание с длительным течением. Поражение дисков может быть первичным или вторичным. Сначала происходит дегенерация фиброзного кольца диска, которое теряет упругость и прочность. На этом этапе процесс может протекать бессимптомно, если не вызван серьезной травмой.

Когда фиброзное кольцо окончательно теряет эластичность, возникает протрузия или грыжа – внутренняя пульповидная ткань выходит наружу, сжимая позвоночник, блокируя нервные каналы и близлежащие кровеносные сосуды.

У пациента возникают сильные головные и шейные боли, а также ряд характерных симптомов, по которым врач-невропатолог или врач-ортопед может заподозрить остеохондроз и направить на диагностику.

В зарубежной медицине для «нашего» остеохондроза существуют различные термины: от «боли в спине» (back pain) до «болезни диска» (disc disease), а также ишиалгия, торакалгия и цервикалгия, которые относятся к конкретным отделам позвоночника (поясничному, грудному и шейному).

В международной классификации болезней МКБ-10 заболевание обозначается как дорсопатия, что переводится как «болезнь спины». Существуют уточняющие диагнозы:

• M50.0 – поражение дисков шейного отдела с миелопатией (поражением спинного мозга);
• M51.0 – шейно-черепной синдром (боль в шее и голове);
• M53.1 – шейно-плечевой синдром (боль в шее, отдающая в плечо);
• M54.0 – панникулит, не имеющий аналогов в российских диагностических справочниках;
• M54.2 – цервикалгия.

К дорсопатиям МКБ также относятся подростковые искривления позвоночника (сколиоз, лордоз), которые не являются дегенеративными изменениями, а скорее болезнями неправильного роста и не относятся к остеохондрозу в российском понимании.

В российской медицине по-прежнему используется терминология Попелянского. Наиболее правильным и логичным считается сочетание «остеохондроз позвоночника» с указанием конкретного отдела.

Причины остеохондроза шейного отдела позвоночника

По определению Попелянского, дегенерация межпозвонковых дисков имеет полифакторный характер. Парадоксально, но главной причиной болей в голове и шее является прямохождение — ключевое достижение человека, отделившее наших предков от четвероногих.

На протяжении миллионов лет природа формировала скелет наземных организмов для передвижения на четырех конечностях. Наш позвоночник, состоящий из 33–35 позвонков (количество позвонков в копчиковом отделе может варьироваться), оптимально приспособлен для ходьбы и бега на четвереньках.

Приняв вертикальное положение, Homo sapiens в буквальном и переносном смысле поднялся над природой, но это создало серьезные проблемы для его скелета. Давление на межпозвонковые диски значительно возросло, особенно в поясничном отделе, состоящем из 12 позвонков, который несет основную нагрузку тела. Травмы и хронические заболевания поясничного отдела — самые распространенные.

Остеохондроз позвоночника можно считать болезнью цивилизации, а шейный остеохондроз — его высшей стадией. Шейный отдел состоит всего из семи позвонков, и реальную динамическую нагрузку испытывают лишь четвертый, пятый, шестой и седьмой. Три верхних позвонка лишь поддерживают голову, вес которой составляет всего 4–5 кг.

Шейный остеохондроз чаще всего развивается в дисках между 5-м и 7-м позвонками шейного отдела и между 7-м шейным и 1-м грудным позвонками. Почему же болит шея и голова?

Факторы, способствующие дегенерации фиброзного кольца диска и образованию грыжи, включают:

• травмы шейного отдела позвоночника;
• нарушение обмена веществ и отложение солей в межпозвонковых дисках;
• избыточное потребление соленой, копченой и острой пищи;
• генетическая предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
• малоподвижный образ жизни и сидячая работа (особенно за компьютером);
• частые переохлаждения;
• аутоиммунные заболевания соединительной ткани и позвоночника (например, системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит, рассеянный склероз).

Вредные привычки также способствуют дегенерации межпозвонковых дисков. Регулярное употребление алкоголя нарушает натрий-калиевый обмен и способствует отложению солей в хрящевой ткани.

Возникает вопрос: почему шея и голова не болят у жирафов, чей шейный отдел устроен менее рационально, чем у человека? Вероятно, дело в том, что голова жирафов маленькая, а эти животные питаются исключительно растительной пищей, что минимизирует отложение вредных жиров и солей в межпозвонковых дисках.

Признаки шейного остеохондроза

Симптомы заболевания зависят от его стадии и делятся на экстравертебральные и вертебральные. При длительных дистрофических изменениях и нарушении целостности фиброзного кольца грыжей у пациента возникает сильная боль в шее, ограничивающая движение головы и верхней части туловища. Даже незначительные движения рук могут вызывать острую боль.

Боль может иррадиировать в разные участки тела в зависимости от расположения грыжи:

1. Между первым и вторым, вторым и третьим, третьим и четвертым позвонками – боль в шее и затылке, иррадиация в виски, челюсти, глаза и уши. Движения головой и жевание затруднены, могут возникать проблемы при глотании. Боль может быть тупой или резкой, с возможным снижением чувствительности кожи лица и шеи.

2. Между четвертым и пятым позвонками – боль иррадирует в плечо и лопатку, снижается рефлекс двуглавой мышцы плеча, затрудняется отведение плеча вбок и вращение.

3. Между пятым и шестым позвонками – боль отдает во внешнюю поверхность предплечья и кисти, в мизинец и безымянный палец, снижается чувствительность кожи. Затрудняется работа предплечья и кисти.

4. Между шестым и седьмым позвонками – боль распространяется на заднюю поверхность руки и безымянный и средний пальцы. Снижен рефлекс трехглавой мышцы, затруднено сгибание суставов руки и пальцев.

5. Между седьмым шейным и первым грудным позвонками – боль в шее, голове, внутренней поверхности предплечья, большом и указательном пальцах. Суставы и мышцы руки функционируют нормально, но возникают проблемы со сгибанием и разведением пальцев.

Изменения в позвоночнике при остеохондрозе могут проявляться следующим образом:

• дистрофическая дегенерация дисков с потерей подвижности на пораженном участке;
• смещение диска в позвоночный канал, вызывающее механическую миелопатию;
• центральные, боковые и передние протрузии и пролапсы.

В конечном итоге дистрофически измененные ткани заменяются соединительной тканью, что прекращает воспалительный процесс, но приводит к анкилозу межпозвоночных сегментов и ограничению подвижности и нервной импульсации. Чем сильнее поврежден межпозвоночный диск, тем серьезнее последствия для здоровья при шейном остеохондрозе.

Постоянным признаком шейного остеохондроза является краниалгия – ноющая боль в затылке. Это связано с двумя факторами.

Во-первых, ущемление корешков нервов, идущих к верхней части шеи и затылку. Во-вторых, страдает позвоночная артерия, питающая важные зоны головного мозга, что может привести к опасным осложнениям из-за недостаточного кровоснабжения.

Дополнительные патологии при шейном остеохондрозе включают разрастание краевых участков позвонков (спондилёз), спондилоартрит и дегенерацию связок. Эти состояния не фатальны, но усугубляют ситуацию, способствуют атрофии мышц шеи и верхней части спины, сдавливают нервные каналы и сосуды. Качество жизни пациента снижается, даже если боли не слишком сильные.

Пациенты часто держат голову и шею в неестественном положении, испытывают дискомфорт и усталость, что снижает работоспособность и ухудшает настроение. Часто возникает зависимость от болеутоляющих препаратов, принимаемых без назначения врача. Однако временное облегчение боли не решает проблему, не влияет на течение дегенеративного процесса и не лечит грыжу.

Как начать лечение шейного остеохондроза

Итак, у вас болит шея и голова – что делать? Прежде всего, не паниковать. Шейный остеохондроз – это не приговор, он лечится эффективно, хотя и медленно. Важно запастись терпением и следовать рекомендациям врача.

К какому врачу обратиться при боли в шее и голове? Это важный вопрос. Если симптомы появились после травмы спины или шеи, которую вы перенесли легкомысленно, ограничившись согревающим кремом, лучше обратиться к травматологу, ортопеду или вертебрологу. Необходимо исключить компрессионный перелом позвоночника или серьезные повреждения диска или сустава.

Если симптомы развивались постепенно на протяжении многих лет, болезнь, скорее всего, хроническая и не представляет опасности для жизни. В этом случае стоит посетить невропатолога, который тщательно изучит ваш позвоночник.

Врач проведет опрос, чтобы выявить все проявления болезни (боль в затылке, онемение кисти, ограничение движений пальцев и плеча, боль под лопаткой и т.д.). Будут исключены более серьезные заболевания с похожими симптомами, такие как инфаркт миокарда, при котором боль также может отдавать под лопатку и в левую руку.

Скорее всего, врач назначит УЗИ позвоночной и сонных артерий для оценки кровоснабжения головного мозга, особенно если у вас часто болит голова. Основной частью диагностики станет томография проблемных участков позвоночника, которая поможет выявить дегенерацию межпозвоночных дисков и окружающих тканей.

Диагностикой и лечением заболеваний позвоночника занимаются также мануальные терапевты и остеопаты. Среди них есть специалисты, способные помочь в ситуациях, когда традиционная медицина оказывается бессильной.

Стоит ли обращаться к ним? Ответ не однозначен. Лучше начать с традиционных методов лечения, сочетая их с безопасными мануальными процедурами и массажем. В критических случаях, когда боль становится нестерпимой и врачи предлагают операцию или не предлагают ничего, можно рассмотреть альтернативные варианты.

Боль в шее и голове ощущается как комплекс ноющих, пульсирующих ощущений в шейном отделе и височной области. Часто болевой синдром возникает после утреннего подъема. Многие люди предпочитают терпеть боль, полагая, что это результат усталости или погодных условий. Устранение боли с помощью анестетиков не всегда целесообразно. Если у вас болит шея и голова, стоит внимательно присмотреться к симптомам. Возможно, это остеохондроз?

Кто больше подвержен головной боли

С каждым днём всё больше людей, включая детей, испытывают сильные боли в шее и голове. Основной причиной этих болей является неправильная организация рабочего места. Некоторые профессии особенно подвержены риску заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Работники офисов чаще всего страдают от головных болей и болей в шейном отделе позвоночника. Это связано с сидячей работой за ноутбуком, неудобным положением при сидении и неправильной осанкой. В результате, спустя несколько часов такой работы, возникают болевые симптомы.

Шофёры также проводят много времени в сидячем положении, что делает их уязвимыми к подобным болям. Однако даже люди с активным образом жизни могут испытывать дискомфорт, особенно те, кто занимается тяжёлой физической работой. Боли, отдающие в голову, часто беспокоят пожилых людей, что может быть связано со слабым кровообращением в головном мозге.

Причины болевого синдрома

При постоянной боли в шее и голове рекомендуется обратиться к врачу. Причины этих симптомов могут быть различными. К ним относятся следующие заболевания.

• Советуем почитать: может ли болеть голова из-за болезней позвоночника.

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз — одна из самых распространенных болезней позвоночника, вызывающая шейные и головные боли. Боль усиливается при движениях, когда сжимается позвоночная артерия. У пациентов часто возникает сильная боль в области основания головы, усталость глаз и острые боли в висках, что может привести к снижению зрения.

При поворотах головы может возникать характерный хруст. Боль иногда становится настолько сильной, что пациенту приходится удерживать голову в одном неудобном положении. Заболевание связано не только с плохой осанкой, но и с генетическими факторами, избыточным весом и малоподвижным образом жизни.

Травмы позвоночника

Когда болит шея и отдает в голову, причины могут быть связаны с повседневными обстоятельствами. Например, многие люди пользуются городским транспортом и сталкиваются с неудобствами. Резкие торможения или ускорения могут привести к неожиданным ударам или поворотам головы.

Для некоторых это может показаться незначительным, но через несколько месяцев у пациента может возникнуть боль в шейном отделе позвоночника. Не стоит забывать и о травмах, полученных в авариях или драках, которые могут серьезно повредить позвоночник. Поэтому при первых симптомах стоит обратиться к врачу.

Нарушенное кровоснабжение

Нежелательные ощущения в затылке могут быть вызваны гипертонией или атеросклерозом позвоночной артерии. Эти состояния могут привести к недостаточному притоку крови к мозгу, что вызывает головную боль, часто схожую с мигренью.

Затылочная невралгия

Шейная и затылочная невралгия проявляется острой головной болью, которая часто распространяется на лоб, виски и глаза. Чтобы уменьшить болевые ощущения, необходимо наклонять шею в сторону пораженного нерва, так как иначе боль становится невыносимой.

Моральная и физическая усталость, стресс

На жизненном пути почти каждого человека возникают неприятные ситуации, которые могут вызвать стресс и нервное напряжение. Это негативно сказывается как на психологическом, так и на физиологическом состоянии. В результате может возникнуть сильная боль в шее, которая отдает в голову, что может привести к остеохондрозу.

Лечение головной и шейной боли

Что делать, если постоянно болит голова и шея? Ответ на этот вопрос можно получить, выяснив причину болезни. Для этого необходимо пройти обследование у специалистов и, основываясь на результатах, принимать медикаменты.

• Внимательно изучите информацию о болезнях шеи и их лечении.

В домашних условиях для облегчения приступов можно принимать анестетики, но не злоупотребляйте ими. Выбирайте препараты с минимальным количеством побочных эффектов и соблюдайте дозировку. Обезболивающее не следует принимать более 5-7 дней подряд.

Существуют различные способы лечения болевого синдрома:

• Фармацевтические препараты;
• Физиотерапия;
• Плавание и физкультура;
• Массажи;
• Комплекс лечебных процедур.

Для достижения быстрого эффекта рекомендуется комбинировать методы лечения. В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

• Возможно, вам нужна информация о том, как узнать причину боли в шее.

Какие медикаменты принимать

Лекарства должен назначать только специалист. В практике используется множество противовоспалительных и анестетических препаратов для облегчения болей в голове и шее. Эффективными являются:

• Кетопрофен;
• Диклофенак;
• Медоксикам;
• Ибупрофен.

К препаратам с минимальным воздействием на кишечник относятся:

• Диацерин;
• Целекоксиб;
• Ацеклофенак.

При сильных болях помогут:

• Карбамазепин;
• Флупиртин;
• Прегабалин.

Для защиты нервных структур рекомендуется использовать витаминные препараты. Также существует множество успокоительных средств, таких как:

• Корвалол;
• Валокордин;
• Настойки (пустырник, валериана).

Ортопедия и рефлексотерапия

Для снижения мышечной нагрузки и при болях в затылке рекомендуется использовать воротник Шанца. Его следует применять только после хирургического вмешательства или при травмах. Воротник помогает улучшить осанку и фиксирует шейный отдел позвоночника.

Если у вас болит шея и затруднено движение, обратите внимание на рефлексотерапию. Этот метод использует ток и анестезирующие препараты. Одной из самых эффективных процедур является лазерная терапия, которая сочетает ультрафиолетовые и инфракрасные лучи для воздействия на болевые участки, снимая боль.

Рекомендуется выполнять специальную гимнастику — комплекс упражнений, который нужно повторять дважды в день.

Профилактические меры

Если у вас начинает болеть в области основания головы, важно обратить внимание на профилактику. После снятия воспаления необходимо предотвратить повторное проявление заболевания. Рекомендуется вести здоровый образ жизни:

• Исключите алкоголь и табак;
• Соблюдайте режим дня, спите не менее 6-8 часов;
• Больше времени проводите на улице;
• Делайте специальные упражнения в пределах возможностей вашего организма;
• Занимайтесь профилактической гимнастикой;
• Исключите острые, солёные и жирные продукты;
• Избегайте пищевых добавок и консервантов;
• Откажитесь от крепкого чая и кофе; полезнее травяные чаи и каркаде;
• Употребляйте больше витаминизированных продуктов (фрукты, овощи, зелень), нежирное мясо и рыбу.

Если вы проводите весь день в сидячем положении, следуйте этим рекомендациям:

• Каждые 30 минут делайте разминку;
• По возможности откажитесь от лифта и ходите пешком;
• Не принимайте всё близко к сердцу, развивайте стрессоустойчивость;
• Пейте не менее 2 литров воды в день.