На прием к неврологу часто приходят пациенты, уверенные в причине своей головной боли. Они прочитали множество книг и информации в интернете, посетили разных врачей. Им уже объясняли, как врач понимает причины их боли, и назначали лечение, в основном сосудистые и ноотропные препараты. Однако эффект был кратковременным или отсутствовал вовсе. Это побуждает пациентов искать специализированные клиники.

Тем не менее, таким пациентам сложно понять, что дело не в необходимости изменить назначение лекарств, а в том, что подход к лечению должен быть кардинально другим. Причины головной боли часто отличаются от тех, что они предполагают, и, следовательно, лекарства должны быть другими. В этой статье мы рассмотрим распространенные заблуждения врачей общей практики, терапевтов и неврологов о причинах и механизмах головной боли и попытаемся развеять мифы, существующие в медицине на протяжении многих лет. В результате пациенты получают неэффективное лечение, а иногда это приводит к ухудшению состояния. Вот как, к сожалению, часто объясняются причины головной боли:

1. Причина головной боли — синдром вегетативной дистонии (ВСД)

Вегетативная нервная система управляет внутренними органами, но не головным мозгом. Напротив, головной мозг контролирует вегетативную систему и отправляет ей команды. Вегетативная нервная система делится на симпатическую и парасимпатическую части, которые действуют противоположно на каждый орган: симпатическая часть учащает сердцебиение, а парасимпатическая — замедляет. На сосуды они также влияют по-разному: симпатическая часть сужает сосуды, парасимпатическая — расширяет. Это эволюционно необходимо для адаптации к различным условиям окружающей среды. При нарушении баланса между этими частями возникает дистония, что может проявляться, например, в виде учащенного сердцебиения в покое.

Тем не менее, вегетативная дисфункция не вызывает головную боль. Даже если сосуды в голове сужаются, воспаления в них нет, и, следовательно, они не могут болеть. В головном мозге отсутствуют болевые рецепторы, и при снижении кровотока в суженных сосудах он может испытывать дискомфорт, но не боль. Пациенты могут ощущать головокружение, но не боль.

Частые приступы сердцебиения, перебои в работе сердца, колебания артериального давления, повышенная потливость, нарушения стула и приступы паники могут быть симптомами вегетативной дистонии. Однако головные боли не относятся к этому списку. Вегетососудистая дистония не может быть причиной головной боли.

2. Причины головной боли — повышенное артериальное давление

Повышение артериального давления может вызывать головную боль в затылке, но только при значительном его увеличении и в сочетании с другими симптомами гипертонического криза. Поэтому артериальная гипертензия редко является причиной частых головных болей. Часто давление повышается как реакция на боль, а не как ее первопричина. В большинстве случаев необходимо искать другие причины головной боли.

3. Остеохондроз — причина боли!

Да, но не во всем. Остеохондроз действительно часто вносит вклад в хроническую боль, но не является единственной причиной. Дегенеративные процессы в шейном отделе позвоночника (остеофиты, утолщение связок, снижение высоты межпозвонковых дисков, протрузии и грыжи), а также нестабильность позвонков вызывают напряжение мышц в шее и надплечьях. Это может приводить к дискомфорту в шее и затылке. Однако, если головная боль локализуется в другом месте или сопровождается тошнотой и рвотой, необходимо искать другие причины.

Напряжение и болезненность мышц в шее на фоне остеохондроза, а также миофасциальный болевой синдром могут быть источниками боли. Но остеохондроз не всегда является основной причиной. Важно правильно поставить диагноз! Напряжение мышц может усугублять другие формы головной боли, например, мигрень.

4. «Плохие» сосуды

Термин «плохие» сосуды не имеет смысла. Если речь идет о потере эластичности из-за артериальной гипертензии и наличии холестериновых бляшек, то это не связано с болью. В таких случаях питание головного мозга ухудшается, что увеличивает риск инсульта, но головной боли не возникает, так как у головного мозга нет болевых рецепторов. Изменения в сосудах не могут вызывать головную боль.

5. Пережатие сосудов в области шеи

Если бы это было так, пациент периодически терял бы сознание. У головного мозга нет болевых рецепторов, поэтому снижение кровотока не вызывает головную боль. Даже если остеохондроз приводит к сужению артерии при поворотах головы, это может вызывать кратковременное головокружение, но не боль.

6. У женщин часто болит голова, это нормально

Мигрень действительно распространена среди женщин, и считается, что каждая четвертая молодая женщина страдает от нее. Однако, если головная боль возникает часто, необходимо лечение. Иначе пациент будет принимать слишком много обезболивающих, что может привести к хронической боли. Женский пол сам по себе не является причиной головной боли. Если пациентка жалуется на частые головные боли, нужно установить диагноз, и это не обязательно мигрень.

7. Частое употребление алкоголя

Это имеет косвенное отношение к головной боли. В состоянии похмелья пациент может испытывать сильную головную боль, а у страдающего мигренью даже небольшое количество красного вина может вызвать приступ. Однако частое употребление алкоголя не вызывает хроническую головную боль. Нужно искать другие причины, такие как головная боль напряжения или цервикогенная головная боль. Тем не менее, пациентам с мигренью рекомендуется избегать красного вина и шампанского, так как это может провоцировать приступы.

8. Принимайте обезболивающие, больше ничего сделать нельзя

Обезболивающие могут эффективно снимать головную боль, но только если она редкая. Анальгетики следует принимать не чаще 10 дней в месяц. Если головная боль возникает чаще, необходимо лечение. Нужно подобрать терапию для уменьшения частоты боли, и когда она станет реже, можно вернуться к нечастому приему обезболивающих. Обезболивающие не являются лечением головной боли! Важно правильно установить диагноз и подобрать соответствующее лечение.

9. Повышение внутричерепного давления

Существует мнение, что головная боль возникает из-за повышенного внутричерепного давления. При этом забывают, что причиной боли могут быть напряжение мышц головы и шеи, наследственные заболевания (мигрень), проблемы в области шеи и другие редкие причины. Многие пациенты описывают постоянную давящую головную боль, которая не сопровождается тошнотой или чувствительностью к свету и звуку, и усиливается к вечеру на фоне усталости. Они уверены, что это связано с повышенным внутричерепным давлением. Однако такое давление может повышаться только при перекрытии оттока спинномозговой жидкости, например, из-за опухоли. В этом случае головная боль будет иметь другие характеристики и будет сопровождаться рвотой. Головная боль при повышении внутричерепного давления всегда сопровождается рвотой, а описанная выше боль обычно является головной болью напряжения.

Наличие наружной или сообщающейся гидроцефалии по заключению МРТ не является причиной головной боли, так как в этом случае внутричерепное давление не повышено.

10. Черепно-мозговые травмы в анамнезе

Это распространенный миф. Многие пациенты связывают свою головную боль с перенесенными много лет назад сотрясениями головного мозга. Однако головная боль может считаться посттравматической только если она началась в течение 7 дней после травмы. Все боли, возникшие позже, не связаны с травмой и имеют другие причины.

Так почему болит голова?

Откажемся от устоявшихся, но устаревших представлений. В современной практике описанные выше причины не могут объяснять головную боль. Это означает, что назначение ноотропных, сосудистых, спазмолитических, мочегонных и витаминных препаратов не приведет к облегчению. У каждого пациента необходимо выяснить реальную причину головной боли – в большинстве случаев это будет одна из первичных форм головной боли (например, мигрень или головная боль напряжения), а не более чем в 5% случаев – вторичная форма.

Успех лечения зависит от правильного диагноза!

Журнал iDOCTOR, №6, 2014 г.

Автор статьи: Латышева Нина Владимировна, невролог клиники Головной боли и вегетативных расстройств им. Вейна, кандидат медицинских наук

Интересные разделы:

Головной мозг управляет большинством процессов в организме. Поэтому его состояние – залог успешной работы органов и всего организма. В первые месяцы жизни ребенку назначают УЗИ мозга и сосудов головы для раннего выявления возможных патологий. У взрослых ультразвуковая диагностика мозга проводится для выяснения причин болезней или локализации опухолей.

Ультразвуковое исследование головного мозга – эффективный и безопасный метод оценки его состояния. УЗИ быстро позволяет получить представление о здоровье органа и оценить возможность развития патологий.

Виды обследования

У малышей и взрослых применяются разные виды обследования. УЗИ мозга через открытый родничок называется нейросонографией и используется для диагностики у детей раннего возраста.

У взрослых эта процедура называется эхоэнцефалографией (ЭХО – ЭГ), проще говоря, УЗИ головного мозга. Для доступа к объекту исследования у взрослых используются другие точки доступа.

Как взрослым исследуют головной мозг при помощи ультразвука?

УЗИ может проводиться в одномерном и двумерном режимах.

• Одномерный режим позволяет выявить изменения в срединных структурах мозга. Результат представлен в виде графика, где пики отражают изменение сигнала, проходящего через мозг.
• Двухмерный режим более информативен. Изображение мозга, полученное в этом режиме, помогает создать полную картину его работы. Это может позволить врачу определить причину нейропатии. Однако для более точной оценки патологического процесса назначают томографию (КТ или МРТ головного мозга).

Когда делают УЗИ мозга?

Процедура ультразвукового исследования (УЗИ) является плановой и назначается врачом.

Когда врач может считать необходимым проведение УЗИ головного мозга? Обычно показания включают:

• головные боли неясной этиологии;
• перенесенный инсульт или микроинсульт;
• гипертонию или остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• ослабление слуха или зрения, проблемы с памятью;
• нарушенную координацию, головокружение;
• слабость в пальцах рук или ног, трудности при сжатии ладони в кулак;
• значительное превышение массы тела, сахарный диабет и высокий уровень холестерина;
• курение как фактор риска для сосудов;
• признаки артериальных заболеваний;
• подготовку к операциям на сердце.

Подготовка к процедуре

УЗИ головного мозга не требует специальной подготовки, но накануне стоит отказаться от алкоголя, крепкого чая и кофе. Эти напитки могут изменить состояние сосудов и повлиять на результаты исследования. Процедура занимает около часа, за это время врач получает все необходимые данные.

Как делают ультразвуковое исследование?

Врач, используя специальное оборудование и датчик с ультразвуковой волной, получает информацию на мониторе в реальном времени.

Процедура безболезненна. Пациенту нужно лечь и положить специальную подушку под голову. На три основные зоны наносится немного геля, куда прикладывается датчик:

• затылочная область (позволяет увидеть внутричерепной отдел артерии, включая позвоночную);
• над глазницей (для оценки кровотока в надлобковой и глазной артерии);
• височная область (хорошо видны задние и передние мозговые артерии).

Справка! Этот метод обследования является наиболее информативным для постановки правильного диагноза и выбора дальнейшего лечения.

Что показывает УЗИ?

УЗИ часто проводится совместно с ультразвуковым исследованием сосудов головного мозга и шеи. Комплексная диагностика помогает выявить нарушения на ранних стадиях и своевременно начать лечение.

Что может показать ультразвуковая диагностика? Эта процедура позволяет:

1. Обнаружить изменения в структуре сосудов мозга, вызванные тромбами или атеросклерозом.
2. Выяснить причины мигреней и головных болей.
3. Найти и уточнить локализацию сужения артерий.
4. Оценить скорость кровотока в основных артериях головы.
5. Установить наличие аневризм в сосудах головы.

Обследование помогает выявить ряд патологий, таких как:

• новообразования;
• тромбозы и кровоизлияния;
• атеросклероз;
• аневризмы;
• менингит и ишемия.

Расшифровка исследования

Результаты ультразвукового исследования анализируются врачом-диагностом по следующим основным факторам:

• состояние сосудов;
• размер и структура желудочков мозга;
• объем субарахноидального пространства — расстояние между частями мозга, заполненное жидкостью.

Какие ограничения имеет УЗИ?

УЗИ головы — это безопасный и современный метод диагностики, но у него есть ограничения. Ультразвук помогает в диагностике заболеваний сосудов и выявлении патологий мозга, однако для уточнения диагноза требуются дополнительные исследования, такие как ангиография и МРТ.

На ультразвуковом исследовании не всегда возможно оценить состояние мелких сосудов, а кости черепа могут затруднять анализ крупных сосудов.

Атеросклеротические изменения (кальциноз) могут создавать препятствия для ультразвукового луча, что делает исследование менее информативным. Кроме того, диагностическая ценность УЗИ головного мозга во многом зависит от качества оборудования и квалификации врача, интерпретирующего результаты.

Преимущества ультразвуковой диагностики головного мозга

К преимуществам УЗИ мозга относятся:

1. Безболезненность.
2. Неинвазивность — отсутствие проколов, как при ангиографии.
3. Высокая информативность — возможность выявления патологических изменений в сосудах до появления клинических симптомов.
4. Простота и доступность процедуры.
5. Отсутствие лучевой нагрузки на пациента.
6. Ультразвук позволяет оценить кровоток в сосудах головы и шеи.
7. Относительно низкая стоимость исследования по сравнению с ангиографией и МРТ.
8. Не требуется анестезия, даже для новорожденных, в отличие от МРТ или КТ.

Особенности исследования у новорожденных

УЗИ головы у новорожденных, проводимое через незакрывшийся большой родничок, называется нейросонографией.

Исследование назначают не только детям с подозрением на патологии головного мозга, но и здоровым малышам для скрининга. Процедура безболезненна и безопасна, подготовки не требует. На голову ребенка наносят немного специального геля, после чего врач устанавливает датчик и перемещает его по исследуемой области.

Где сделать и сколько стоит процедура?

Ультразвуковое исследование мозга можно пройти не только в специализированном медицинском центре, но и в любой семейной или многопрофильной частной клинике, которые есть в крупных городах.

Важно! Процедура УЗИ является плановой и назначается лечащим врачом — невропатологом, эндокринологом, терапевтом, а для детей — педиатром или детским неврологом.

Стоимость процедуры составляет от 1500 до 2000 рублей.

Заключение

Во время ультразвукового исследования датчик излучает сигнал лишь 0,1% времени обследования. Остальное время компьютер обрабатывает сигнал и выводит его на монитор для интерпретации врачом. Поэтому УЗИ считается одним из самых безопасных и удобных методов диагностики.

На вопрос о том, до какого возраста делают УЗИ головного мозга, можно ответить, что возрастных ограничений нет. УЗИ не имеет противопоказаний и может назначаться многократно без вреда для здоровья пациента.

Многие люди, испытывающие головные боли, предпочитают «заглушать» их таблетками, не осознавая, что такая реакция организма может указывать на проблемы. Болезненные ощущения не являются заболеванием, но могут быть единственным симптомом, позволяющим вовремя диагностировать ряд серьезных заболеваний.

Причины возникновения головной боли

В зависимости от вида, болевые ощущения могут указывать на различные проблемы в организме.

Головная боль в висках может возникать по разным причинам: от резких перепадов артериального давления до интоксикации или инфекции. Для некоторых заболеваний височная боль является ранним симптомом, помогающим в диагностике.

Головная боль в затылке чаще всего связана с такими заболеваниями, как шейный остеохондроз, шейный спондилез, повышенный тонус мышц шеи и гипертония.

Головная боль в области лба может указывать на воспалительные заболевания, такие как фронтит, повышенное внутричерепное давление или защемление затылочного нерва. Этот тип боли также может сопровождать серьезные болезни, такие как менингит, пневмония, малярия и тиф.

Боли в области глаз могут быть симптомами вегетативной дисфункции, мигрени, глаукомы и других глазных заболеваний. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным проблемам со зрением.

Обратите внимание!

Частые головные боли могут быть вызваны стрессами, перенапряжениями, инфекциями, воспалительными процессами, пищевой непереносимостью и другими факторами. Регулярные болевые ощущения указывают на хронические проблемы в организме и требуют обращения к специалисту для диагностики и лечения.

Сильные головные боли часто вызваны мигренью, перепадами давления, гайморитом, черепно-мозговыми травмами и инфекциями. Увеличение интенсивности боли — это признак отклонений в работе организма.

Длительные головные боли особенно опасны, так как могут быть симптомами серьезных заболеваний, таких как менингит, поражения нервной системы (арахноидит, энцефалит), туберкулез, сифилис и паразитарные инфекции. Продолжительные боли могут также указывать на опухоль мозга.

Пульсирующая головная боль чаще всего связана с мигренью, но может быть вызвана и другими заболеваниями: отитом, глаукомой, синуситами, проблемами с сосудами головного мозга и инфекциями. Степень опасности зависит от локализации, силы и продолжительности боли.

Резкая головная боль часто возникает из-за спазмов сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе или гипертоническом кризе. Наиболее опасны сосудистые катастрофы, такие как разрыв аневризмы и внутричерепные кровоизлияния. Кроме того, причиной болей могут быть стресс, нервное перенапряжение, прием некоторых препаратов и употребление вредной пищи.

Виды заболевания

Мигрень характеризуется сильной пульсирующей головной болью, сопровождающейся тошнотой, непереносимостью яркого света и запахов, а также общей слабостью. Боль обычно односторонняя и может длиться от нескольких часов до трех дней. Наиболее подвержены мигрени женщины в возрасте от 25 до 35 лет.

Головная боль напряжения (тензионная головная боль) чаще всего имеет умеренную интенсивность, но может повторяться регулярно и длиться до недели. Боль давящая или сжимающая, охватывающая всю голову или ее части — затылок, лоб, темя. Этот тип боли возникает у людей, испытывающих длительное мышечное напряжение (например, при работе за компьютером, вождении автомобиля или неудобном положении во время сна) и психоэмоциональные нагрузки.

Кластерная головная боль (хортоновская) — один из самых тяжелых видов боли. Приступы очень сильные и пульсирующие, обычно односторонние, в области лба или глаза, иногда сопровождаются покраснением, отеком и слезотечением. Они могут длиться от 20 минут до полутора часов и повторяться несколько раз в день в течение нескольких недель. Чаще всего этому виду боли подвержены мужчины среднего возраста.

Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой и ознобом. При ОРВИ и гриппе боль не слишком сильная, локализуется в височной, лобной областях или у глаз. У пациентов проявляются симптомы простуды: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после приема жаропонижающих препаратов боль уменьшается или исчезает. При менингите головная боль острая, пульсирующая, с температурой выше 37,5 градусов и рвотой. В этом случае требуется срочная госпитализация. Реже встречаются другие инфекционные заболевания, при которых головная боль может иметь различный характер, но почти всегда сопровождается неврологическими симптомами.

Посттравматическая головная боль возникает при ушибах или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли зависят от типа травмы. Болевые ощущения могут проявиться сразу или спустя время.

Синусная головная боль возникает из-за воспаления носовых пазух, обычно сопровождается отеками слизистой, заложенностью носа и насморком. Характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой области, которые могут продолжаться до полного выздоровления.

Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением, очень сильные, могут сопровождаться тошнотой и непереносимостью яркого света. Обычно болит вся голова, иногда и область вокруг глаз. Боль может быть «давящей» или «распирающей». Этот вид боли часто наблюдается у пациентов с черепно-мозговыми травмами или после родовых травм.

Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время еды или разговора. Наиболее распространенные причины поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей — кариес, стоматит, неправильный прикус и гаймориты. В группу риска входят все с проблемами в области зубной полости.

Диагностика

При обращении в клинику с головной болью пациент проходит несколько этапов обследования. Врач сначала уточняет характер, продолжительность и локализацию боли, а также сопутствующие и провоцирующие факторы. Для первичной диагностики некоторых заболеваний достаточно осмотра у специалистов: невролога, отоларинголога, стоматолога и окулиста. Однако в ряде случаев необходимы современные медицинские исследования.

• Электроэнцефалография (ЭЭГ) — оценивает состояние головного мозга, выявляет отклонения, сосудистые поражения, а также косвенные признаки опухолей и гематом.
• Рентген — помогает определить наличие гидроцефалии, травм и синусита.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для диагностики опухолей, нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта и синуситов.
• Компьютерная томография (КТ) показывает наличие кровоизлияний, изменения структуры ткани мозга и церебральных сосудов, а также позволяет выявить опухоли, кисты, аневризмы и тромбозы.
• Электромиография (ЭМГ) применяется для диагностики заболеваний нейромышечной системы и повреждений нервов.
• Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы выявляет атеросклероз и проблемы с сосудами, такие как аномалии развития, изменения просвета и хода артерий, а также аневризмы и патологии кровотока.
• Лабораторные методы исследований используются для обнаружения инфекций, воспалений, аутоиммунных процессов и нарушений обмена холестерина.

Альтернативный взгляд на причины и диагностику головных болей

Традиционная китайская медицина (ТКМ) рассматривает боль как симптом дисбаланса в организме. Этот баланс могут нарушать различные патогенные факторы:

• Внешние патогены: ветер, холод, сырость и жара, которые могут действовать как по отдельности, так и в сочетании.
• Внутренние факторы: патологии селезенки, печени и почек, вызванные чрезмерным употреблением сладкой и жирной пищи, перенапряжением, нарушением биоритмов, депрессией, длительным приемом антидепрессантов и травмами сосудов.

Эти патогены нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови, что приводит к интоксикации организма и, как следствие, головной боли.

Диагностика головной боли в ТКМ

Диагностика в ТКМ не требует аппаратных исследований. Врач опрашивает пациента, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи и волос, наблюдает за осанкой и движениями, слушает голос и частоту дыхания. Особое внимание уделяется пульсовой диагностике.

На основе диагностики специалист определяет первопричину заболевания и назначает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины ставится один из восьми диагнозов:

1. Мигрень. Застой крови.
   Боль охватывает пораженную область, может быть устойчива к лечению. Сопровождается тошнотой, повышением давления, непереносимостью громких звуков и яркого света. Пульс — слабый, язык — красный или с красными пятнами.

2. Мигрень. Недостаточность снабжения печени кровью.
   Причина — нарушение функции селезенки, неспособной производить достаточное количество крови. Боль сопровождается учащенным сердцебиением, беспокойством, плохим аппетитом, вялостью и усталостью. Пульс — слабый, язык — с тонким белым налетом.

3. Мигрень. Реакция печени на стресс и гнев.
   Боль локализуется с одной стороны головы, сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, раздражительностью и покраснением лица. Может возникнуть сухость во рту и звон в ушах. Пульс — напряженный, язык — красный с тонким желтым налетом.

4. Мигрень. Застой Ци.
   Боль возникает из-за недостатка сна или его избытка, сопровождается варикозом и раздражительностью. У женщин могут быть темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный.

5. Головная боль. Атака холодного ветра.
   Холод и ветер препятствуют движению Ци и крови. Острая боль охватывает затылок и шею, может сопровождаться болями в костях и суставах. Пульс — напряженный, язык — с тонким белым налетом.

6. Головная боль. Атака сырого ветра и блокировка сыростью.
   Тупая, ноющая боль в затылке и шее, сопровождается онемением, лихорадкой, плохим аппетитом и тяжестью в конечностях. Может возникнуть боль в животе, рвота и диарея. Пульс — медленный, язык — с белым жирным налетом.

7. Головная боль. Недостаточность Инь печени.
   Боль сопровождается ночной потливостью, жжением лица и конечностей, нарушением мочеиспускания, сухостью глаз и усталостью. У женщин могут быть приливы.

8. Головная боль. Атака жаркого ветра.
   Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой, жаждой и запорами. Пульс учащенный, язык — с желтоватым налетом.

Лечение

Необходимость лечения определяет врач, чаще всего невролог. Разные причины головной боли могут привести к другим специалистам, которые также назначат необходимые процедуры. Надежда на то, что «само пройдет», не оправдана. Развитие болевого синдрома может усугубить проблемы, приводя к спазмам мышц, лимфостазам и гипоксии мозга.

Основные виды лечения головной боли:

• Медикаментозное лечение. Назначаются препараты в таблетках или инъекции противовоспалительных средств с обезболивающим или местным анестезирующим действием. В некоторых случаях достаточно безрецептурных лекарств, в других — требуется курс медикаментозных блокад с гормональными препаратами.

• Мануальная терапия. Эффективна при головной боли напряжения и мигренях. Мануальный терапевт выявляет источник боли и помогает избавиться от нее, но часто требуется комплексное лечение.

• Массаж. Важная часть комплексного лечения, часто назначается при головной боли после травм и хронических мигренях.

• Иглорефлексотерапия. Основной метод в традиционной китайской медицине (ТКМ), признанный ВОЗ. Заключается в воздействии на определенные точки иглоукалыванием, что активизирует работу органов и запускает процесс самовосстановления. Улучшение состояния часто наблюдается уже после одного–двух сеансов.

• Остеопатия. Вид мануального воздействия, при котором остеопат устраняет причины головной боли, работая с изменениями в мышцах, суставах и органах. Обычно назначается в комплексе с другими методами.

• Физиотерапия. Лечение с помощью ультразвука, электрического тока, магнитного поля и тепла. Эффективность физиотерапии часто превосходит другие методы, поэтому ее часто назначают при головных болях.

• Лечебная физкультура. Сопутствующий метод, который включает подобранные нагрузки для борьбы с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением.

• Инъекции ботокса. Применяются при головных болях напряжения и мигренях. Препарат вводят в спазмированные мышцы, что помогает снять спазм и купировать боль.

• Методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ). Назначаются при атеросклерозе сосудов головного мозга. Терапия «очищает» кровь от избытка холестерина и других веществ, нарушающих кровоснабжение. ЭГ также повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы.

• Народные средства. Существуют различные способы избавления от головной боли, известные с давних времен, такие как примочки и фитотерапия. Их эффективность не всегда подтверждается, и они не заменяют визит к врачу, а могут служить лишь дополнительным методом лечения.

Профилактика головных болей

Лучшей профилактикой является выяснение причин болей и их устранение. Однако болевой синдром может возникать из-за других факторов: перенапряжения, скачков давления, депрессии и др. Чтобы снизить риск неприятных ощущений, избегайте ситуаций, способствующих их появлению: старайтесь высыпаться, избегайте переутомления и не злоупотребляйте кофеином. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание и свежий воздух — ключевые факторы поддержания организма в хорошем состоянии.

В большинстве случаев головные боли быстро проходят и не вызывают осложнений, чаще всего из-за стресса или переутомления. Однако если боль длится долго или повторяется, не откладывайте визит к врачу — это может угрожать вашему здоровью.