Боль в пояснице при стоянии, сидении или лежании возникает из-за неспособности позвоночника справляться с повседневными нагрузками и часто свидетельствует о заболеваниях позвоночника. Лечением болевого синдрома в пояснице занимается врач-вертебролог.

В Клинике доктора Игнатьева работают квалифицированные специалисты. Прием вертебролога осуществляется по предварительной записи.

По статистике, каждый второй взрослый человек на планете хотя бы раз испытывал боль в позвоночнике. Большинство пациентов ощущали дискомфорт именно в пояснице, так как это наиболее уязвимая часть позвоночника. Если боль возникает не только при нагрузках и резких движениях, но и в положении лежа, сидя или стоя, требуется немедленное лечение.

Боль в пояснице при сидении, положении сидя ↑

Когда человек сидит, нагрузка на позвоночник увеличивается в десятки раз. Это положение создает наибольшее давление. Многие офисные работники проводят часы в сидячем положении без перерывов, что нарушает обмен веществ в межпозвоночных дисках и может привести к их травмированию. При болях в пояснице рекомендуется отрегулировать сиденье в положение полулежа и поднять монитор выше.

Боль в пояснице при стоянии, ходьбе ↑

От таких симптомов не застрахован никто, но по статистике чаще всего их испытывают художники, военные и лекторы. Людям, чья работа связана с длительным стоянием или ходьбой, важно определить причину этих проявлений. Они могут возникать при спондилолизе, переломах остистых отростков с последующим спондилолистезом или незаращении дужек позвонков. При стоянии позвонки не удерживаются друг за другом, что приводит к их соскальзыванию и сдавливанию нервных волокон. В большинстве случаев требуется хирургическое лечение.

К счастью, такие проблемы встречаются не так часто. Гораздо чаще встречаются межпозвоночные грыжи, которые успешно поддаются лечению. Однако серьезность симптомов нельзя недооценивать.

Боль в пояснице при лежании, положении лежа ↑

В горизонтальном положении организму сложнее контролировать обменные процессы из-за длительного неподвижного состояния. Поясница должна сохранять физиологический прогиб вперед (лордоз), и его нужно поддерживать в любом положении. Лежа на спине, низ спины должен опираться на выпуклую часть матраса; жесткая постель в этом случае противопоказана. Лежа на животе, худощавый человек также должен поддерживать правильную физиологию позвоночника. Не стоит забывать, что не каждый ортопедический матрас подходит для таких пациентов.

Ноющая боль в пояснице в положении лежа может указывать на хроническую перегрузку фасеточных суставов, нарушение обмена веществ в них и развитие спондилоартроза поясничного отдела. Также следует исключить заболевания почек, так как в этом положении им труднее выполнять свои функции. Полная статья о боли в позвоночнике ночью.

Причины боли в пояснице при стоянии, сидении или лежании ↑

Симптомы при нагрузках и в определенных положениях тела чаще всего указывают на поражение нервной системы или дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике. Диагноз подтверждается магнитно-резонансной томографией поясничного отдела позвоночника; реже применяются КТ или рентген, так как они менее информативны. Болевой синдром в пояснице может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

• Межпозвоночная грыжа поясничного отдела (L1-L5, L5-S1) и разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска.
• Смещение корешков и их сдавливание.
• Остеохондроз поясничного отдела.
• Деформация и искривление позвоночника (сколиоз, кифоз).

Важно исключить другие заболевания, которые могут вызывать подобные симптомы. Это могут быть заболевания внутренних органов (ЖКТ, почки, печень), посттравматические состояния (переломы ребер, позвонков, разрывы связок и мышц), системные заболевания (ревматизм, артриты и др.). Рекомендуется сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, анализы на ревматоидный фактор и пройти УЗИ внутренних органов. Также могут потребоваться осмотры проктолога, уролога, гинеколога (для женщин), гастроэнтеролога, иммунолога и других специалистов.

Симптомы ↑

К основным симптомам относятся боли различной интенсивности и характера. Боль может быть ноющей, беспокоящей после сна или длительного стояния. Она может не прекращаться в любом положении и проявляться в виде приступов, при этом быть сильной и острой. Для исключения заболеваний и выявления истинной причины боли в поясничном отделе позвоночника необходимо провести дифференцированную диагностику. Этот метод позволяет избежать ошибок в диагнозе и выявить сопутствующие проблемы для их последующего устранения.

Частые жалобы пациентов при болях в разных положениях тела:

• Сильные тянущие боли в спине при лежании на спине. После МРТ обнаружена протрузия поясничного отдела L5-S1.
• После долгого стояния болит поясница у основания крестца, боль отдает в одну сторону. Больно наклонять голову вперед и делать глубокий вдох.
• При сидении возникает боль в пояснице, отдающая в ногу, поясница немеет.
• Лежа на правом или левом боку, ощущается нарастающая ноющая боль в пояснице.
• Невозможно спать ночью из-за боли в пояснице при лежании на спине; в положении на животе боли нет.
• При работе за компьютером боль усиливается со временем, трудно разогнуться после сидения, необходимо немного походить.
• Боли в пояснице при лежании продолжаются уже 5 лет. Замена матраса на более жесткий не помогла, мучения усилились.
• После сидения трудно разогнуться, боль с одной стороны отдает в бок.

Лечение болей в пояснице при определенных положениях тела ↑

Специалисты клиники предлагают качественное лечение проблем с позвоночником, особенно в области поясницы.

Если пациент обращается за помощью вовремя, возможно использование консервативных методов. К ним относятся мануальная терапия, вытяжение позвоночника, иглоукалывание, лечебная физкультура и гидромассаж. В запущенных случаях может потребоваться медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

Главная цель лечения — устранение причины боли, то есть заболевания.

Для этого проводятся УЗИ, МРТ, КТ и необходимые анализы. Это позволяет скорректировать программу лечения и достичь наилучшего результата. Обследование и лечение в Клинике доктора Игнатьева в Киеве доступны по предварительной записи.

Боль в спине может возникать в положении лежа, сидя или стоя. При появлении боли рекомендуется лечь, чтобы снять нагрузку.

Если изменение положения не облегчает боль, а иногда даже усиливает её, необходимо немедленно обратиться к врачу. Эти симптомы могут быть первыми признаками серьезных заболеваний с неблагоприятным исходом.

https://youtube.com/watch?v=i2KlQMPIVyY

Причины

Почему болит спина при лежании или длительном сидении — существует множество причин, что затрудняет точную диагностику. В некоторых случаях врачи используют анамнез для выяснения причин.

Боль делится на два типа: первичную и вторичную. Первичная боль связана с нарушением кровоснабжения и проблемами с мышцами, что ослабляет позвоночник.

Вторичная боль возникает из-за механических повреждений мышц и тканей. Она имеет ноющий характер и может сопровождаться редким онемением или ограниченной подвижностью позвоночника.

При ходьбе

Если ходить больно, это может указывать на следующие проблемы:

• физическое переутомление;
• нервное перенапряжение;
• растяжение мышц;
• переохлаждение;
• сидячий образ жизни;
• травмы.

Важно не только диагностировать и лечить, но и заниматься профилактикой и следить за образом жизни.

Важно! При наличии серьезной травмы, такой как грыжа, лучше отказаться от длительной ходьбы. Также следует соблюдать рекомендации по технике ходьбы и выбирать подходящую экипировку.

После прогулок

Если спина болит после длительной прогулки, к этой проблеме следует отнестись серьезно. Статистика показывает, что такие боли часто указывают на спондилолистез.

Эта патология связана с неустойчивостью позвонков, когда диск смещается вперед или назад.

Если боль возникает только после прогулки на расстояние 3 км, это может свидетельствовать о начальной стадии заболевания. В этом случае есть возможность для лечения и предотвращения дальнейшего прогрессирования.

Важно помнить, что в запущенных случаях патология может привести к потере способности ходить.

При приседании

Причины боли при приседании менее ясны, чем при ходьбе. Если дискомфорт возникает в мышцах, скорее всего, это связано с неправильным распределением нагрузки.

Это особенно актуально для приседаний, так как при упражнениях с задействованием поясницы важно тщательно подбирать нагрузку и следить за балансом.

Позвоночник изнашивается с возрастом, и в этом случае боль может быть следствием остеохондроза — дегенеративно-дистрофических изменений.

Если приседания выполняются с дополнительной нагрузкой, например, со штангой, необходимо использовать специальный пояс и обувь.

Неправильная техника приседания может привести к защемлению нерва. При этом боль в момент защемления может быть незначительной, но усиливается на следующий день. Это происходит из-за того, что:

1. грыжа защемила нерв;
2. нагрузка превышала физические возможности пострадавшего, что нарушило технику выполнения.

Также к причинам боли можно отнести переохлаждение и межпозвоночную грыжу. Они влияют на спину аналогичным образом.

При разных положениях

Если долго сидеть

Долгое пребывание в статичных положениях, будь то сидение или лежание, может привести к болям в спине. Неправильная поза во время сна или работы на диване также негативно сказывается на состоянии позвоночника.

При сидении без контроля осанки человек создает ненужную нагрузку на спину. Это усугубляется различными заболеваниями, такими как:

• остеохондроз,
• грыжа,
• остеоартроз,
• протрузии,
• искривление позвоночника.

Статичная боль, часто незаметная, может способствовать прогрессированию этих заболеваний.

Долгое сидение вызывает спазмы мышц из-за нарушения мышечной ткани. Если ваша работа связана с сидением, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Боли также могут быть вызваны инфекциями и воспалениями внутренних органов.

Важно отметить, что лишний вес и неправильная осанка при длительном сидении наносят серьезный вред организму. Это может привести к сколиозу и другим проблемам.

Неудобства могут также вызывать люмбалгия, при которой ноющие боли иррадируют в ягодицы и ноги.

Чтобы избежать серьезных последствий, важно принимать профилактические меры:

• использовать правильное кресло;
• поддерживать правильную осанку;
• менять позы, чтобы мышцы спины не затекали;
• каждый час делать разминку;
• отказаться от вредных привычек;
• соблюдать сбалансированное питание.

Справка. Следуя этим рекомендациям, можно снизить болевые ощущения в спине при длительном нахождении в одной позе.

Если долго лежать

Боль в спине при длительном лежании часто возникает после сна. Основные причины включают:

• чрезмерную физическую нагрузку в течение дня;
• неудобную позу для сна;
• слишком жесткую поверхность матраса.

Эти проблемы можно решить с помощью ортопедического матраса, утренней гимнастики для спины, массажа и занятий спортом.

Если боль становится интенсивной и вызывает значительный дискомфорт, необходимо провести диагностику.

К возможным заболеваниям относятся:

1. Болезнь Бехтерева — воспаление суставов, которое со временем затрагивает весь позвоночник, приводя к сращиванию суставов и деформации позвоночника, что вызывает сильные боли в положении лежа.
2. Ревматоидный артрит — разрушает мелкие суставы конечностей, постепенно переходя к более крупным.
3. Артроз последних стадий — хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение, приводящее к разрушению хрящей и другим патологическим изменениям.

Симптомы этих заболеваний разнообразны, включая аритмию и изменения в уровне лейкоцитов.

Если долго стоять

Боль в спине при длительном стоянии возникает из-за смещения центра тяжести или его отсутствия. Эта проблема чаще всего встречается у людей с плоскостопием. К другим возможным причинам относятся:

• межпозвоночная грыжа;
• протрузии;
• болезнь Бехтерева.

Состояние суставов и мышц, поддерживающих поясницу, также существенно влияет на возможность длительного удержания правильной осанки при стоянии, сидении или лежании.

Важно! Для профилактики рекомендуется делать разминку и носить специальную ортопедическую обувь. Это поможет дольше оставаться в одном положении и предотвратить атрофию позвоночника.

Факторы риска появления болей

Существует несколько факторов, вызывающих болевые ощущения или поддерживающих их на определённом уровне.

Недостаточная подвижность

Отсутствие подвижности негативно сказывается на состоянии позвоночника, вызывая различные патологии. В основном они связаны со сращиванием позвонков и атрофией мышц.

Лечение такой нестабильности затруднено, так как требуется перевести организм из одной крайности в другую, избегая при этом новых травм.

Работа в положении сидя или стоя

Этот фактор частично связан с недостаточной подвижностью, но в отдельных случаях добавляется нагрузка. Работа стоя при физических нагрузках или врождённых анатомических патологиях создает сильное давление на позвоночник.

Долгое стояние может привести к межпозвоночной грыже, протрузиям, сколиозу, остеохондрозу и другим заболеваниям. При этом центр тяжести смещается, что усложняет позвоночнику выполнение опорной функции.

Постоянная сидячая работа также увеличивает риск развития сколиоза, который при ходьбе нарушает центр тяжести. Кроме того, сидячий образ жизни может стать причиной кифоза и других патологий позвоночника.

Большие физические нагрузки

Чрезмерные физические нагрузки при неправильном распределении могут привести к грыже или протрузии. Степень вреда для организма зависит от интенсивности нагрузки.

Лишний вес

Проблемы с весом могут сочетаться с другими факторами, вызывая боли. Избыточный вес создает значительную нагрузку на позвоночник, что может привести к болевым ощущениям даже до появления патологий.

Внимание! Необдуманные физические нагрузки в сочетании с избыточным весом могут привести к серьезным повреждениям позвоночника.

Методы диагностики

КТ, МРТ и Рентген

КТ – компьютерная томография. Это обследование использует рентгеновские лучи для получения трехмерного изображения определенных участков тела. Процесс включает серию снимков с разных углов, которые затем моделируются.

МРТ – магнитно-резонансная томография. Этот метод также основан на принципе получения изображений, но использует электромагнитные волны. Это позволяет получать информацию от тканей, подвергающихся воздействию.

Рентген работает следующим образом: определенные участки пленки засвечиваются при прохождении рентгеновских лучей через тело, что позволяет получить рентгеновский снимок. Рентген считается более безопасным методом диагностики по сравнению с КТ и МРТ.

Осмотр и опрос

Осмотр врача включает непосредственный контакт со спиной и сбор анализов пациента. Перечень анализов определяется индивидуально в зависимости от подозрений на патологию.

Опрос обычно представляет собой сбор анамнеза. Он включает вопросы не только к пациенту, но и к его близким.

Это необходимо для полного понимания развития болезни с рождения до настоящего момента.

Учитываются все факторы, которые могли повлиять на патологию.

Методы лечения

Действия медикаментозного лечения спины направлены на:

• снятие боли;
• нейтрализацию воспалений;
• оптимизацию кровотока и баланс питательных веществ.

Эти меры помогают облегчить боли в спине и обеспечить профилактику, но не стоит полностью полагаться на лекарства. Они должны дополнять основное лечение, проводимое в клинике. К популярным препаратам относятся:

1. Анальгетики, такие как «Анальгин», «Баралгетас» и др.
2. НПВС, которые снимают воспаление и боль. Основные препараты этой группы — «Диклофенак» и «Бутадион».
3. Витаминные комплексы, подбираемые индивидуально для каждого пациента, для восстановления баланса необходимых элементов.

Важно! Препараты следует принимать строго по рекомендациям врача.

ЛФК

Лечебная физкультура направлена на оптимизацию физического состояния пациента и укрепление позвоночника. Она назначается с учетом физического состояния и возможностей больного.

К преимуществам относится возможность применения в любом возрасте, так как программа может быть адаптирована под индивидуальные потребности.

Массаж

Массаж помогает снять болевые ощущения. В зависимости от типа и интенсивности боли, облегчение может быть кратковременным или длительным. Одно из преимуществ массажа — возможность его выполнения самостоятельно на рабочем месте.

Популярные методы массажа:

1. Массаж поясницы. Примите прямую позу. Аккуратно растирайте мышцы круговыми движениями вдоль позвоночника, завершая поглаживанием поясницы.
2. Массаж шеи. Массируйте заднюю и боковую поверхности шеи, затем растирайте пальцами.

Важно соблюдать время и периодичность массажа. Эффективность процедур зависит от их регулярности и качества.

Заключение

Важно! Определение причин болевых ощущений — это кропотливый процесс. Даже опытные врачи не всегда могут установить точный диагноз. Тем не менее, важно внимательно следить за своим телом, чтобы не пропустить начальную стадию любой патологии.

Полезное видео

О причинах боли в правой нижней части живота, отдающей в спину, вы узнаете из видео.

https://youtube.com/watch?v=1QVqNCjTb_0