Головная боль, сопровождающаяся болями в шее, — распространенное явление. Многие игнорируют этот симптом, считая, что он вызван усталостью или нервным напряжением. Однако существует множество других факторов, способных вызвать боли в шее и голове.

Какие причины?

Если у человека длительное время болит шея и голова, важно выяснить причину болевого синдрома. Рассмотрим основные заболевания, которые могут его вызвать:

• Остеохондроз. Это наиболее распространенная причина. При остеохондрозе костные отростки могут сжимать артерию, что ухудшает кровоснабжение мозга и вызывает боль, обычно локализующуюся в затылке. Также могут возникать головокружение, тошнота и онемение конечностей.
• Невралгия. Эта болезнь чаще встречается у людей с малоподвижным образом жизни, например, офисных работников. Причинами могут быть переохлаждение, менингит или стресс. Невралгия проявляется сильной болью, усиливающейся при поворотах головы, и часто бывает односторонней.
• Шейная мигрень. Характеризуется ярко выраженной болью в висках и затылке. Основные причины — атеросклероз или травма. Больной может испытывать тошноту, головокружение, а также ухудшение зрения и слуха.
• Миогелоз. Возникает из-за уплотнения мышц шеи, что приводит к болезненным ощущениям. Причины — переохлаждение, искривление позвоночника или длительное пребывание в неестественном положении. Миогелоз может вызывать не только боль, но и головокружение, а также скованность в шее и плечах. Самочувствие может улучшиться после массажа.
• Повышенное давление. Боль в затылке может быть связана как с внутричерепным давлением, так и с гипертонией. В первом случае головные боли возникают из-за увеличения объема жидкости, омывающей мозг. Во втором случае давление повышается чаще всего из-за атеросклероза и проявляется болями в затылке, особенно по утрам.
• Разрастание остеофитов. Это перерождение тканей связок в костную ткань, вызывающее боль в затылке и плечах. Чаще всего страдают пожилые люди и те, кто ведет малоподвижный образ жизни.
• Мышечное напряжение. Боль в шее и голове может возникать из-за длительного напряжения мышц, например, при неправильном выполнении физических упражнений или длительной работе за компьютером. Сначала боль локализуется в шее и затылке, затем может перейти на лоб. Боль обычно умеренная, но усиливается при надавливании на мышцы, также могут возникать головокружение и шум в ушах.

Больно поворачивать голову?

Что делать, если болит шея? Сначала нужно выяснить причины, вызывающие боли в шее и голове. Помимо заболеваний позвоночника, возможны следующие факторы:

• Стресс. Регулярное стрессовое состояние приводит к напряжению мышц, что может вызвать спазмы. Накопление молочной кислоты в мышцах также вызывает болезненные ощущения, особенно при резком повороте головы. Чтобы справиться с этой проблемой, стоит избегать стрессов, а при необходимости обратиться к психологу.
• Отраженная боль. Боль при повороте головы может указывать на заболевания внутренних органов, например, сердечно-сосудистой системы или органов пищеварения. В некоторых случаях это может быть связано с раком легких. При постоянной боли в голове и шее рекомендуется пройти обследование для установления точного диагноза.
• Синдром лестничной мышцы. Это состояние связано с сдавливанием нервов и сосудов в области ребер и ключицы, что вызывает болевой синдром. Боль в шее усиливается при повороте головы, также могут наблюдаться слабость и быстрая утомляемость. Причинами являются неправильная осанка и врожденные патологии.

Диагностика

При возникновении болевых ощущений рекомендуется обратиться к терапевту. Он проведет первичную диагностику и, при необходимости, направит на дополнительные обследования к узким специалистам.

Боль в затылке или в других областях при повороте головы не указывает на конкретное заболевание. Для выявления причины боли требуется комплексная диагностика, включающая:

• МРТ;
• изучение истории болезни;
• анализ жизненного анамнеза пациента;
• тщательный физикальный осмотр и пальпацию болевых точек;
• детальный опрос для определения интенсивности и характера боли, а также полной картины симптомов;
• общеклинический анализ и биохимию крови для выявления признаков патологических процессов;
• рентгенографию грудной и брюшной полости;
• УЗИ черепа;
• КТ и МРТ позвоночника.

После установления предварительного диагноза терапевт может направить пациента к гастроэнтерологу, ортопеду, неврологу, эндокринологу, педиатру или инфекционисту для дальнейшего обследования.

Быстрая помощь

Болит шея и голова, что делать? Если боль возникла внезапно, попробуйте следующие действия:

1. Проветрите помещение — недостаток кислорода может вызвать головную боль.
2. Сделайте массаж — легкими движениями помассируйте шею, затылок и плечи.
3. Лягте на спину на твердую поверхность и постарайтесь расслабиться.
4. Отгоняйте дурные мысли, чтобы легче справиться с напряжением.

Эти рекомендации могут помочь при миогелозе или стрессе. Если же боль вызвана заболеваниями, лучше обратиться к врачу, особенно если она повторяется.

Как лечить?

Если установлена точная причина боли в шее и голове, следует приступить к лечению. Сначала необходимо купировать болевой синдром с помощью противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Затем подбирается индивидуальный курс лечения с учетом особенностей заболевания и причин его возникновения.

Лечение должен проводить опытный врач. Обычно назначается консервативное лечение.

В большинстве случаев прописываются необходимые препараты, а также рекомендуются физиолечение, массаж и мануальная терапия. Врач может также назначить лечебную гимнастику и плавание.

Важно помнить, что лечение часто сложное и длительное, так как обеспечить необходимый покой для шеи практически невозможно.

Если после консервативного лечения боль в затылке и шее не проходит, может потребоваться операция. Она назначается, если болевой синдром настолько выражен, что мешает нормальной жизни пациента.

Хирургическое вмешательство – это крайний случай; в большинстве случаев помогает консервативное лечение. Некоторые заболевания, такие как миогелоз, могут пройти самостоятельно при устранении причин их возникновения.

Профилактика

• У многих людей время от времени болит шея и голова. Чтобы избавиться от этого недуга, необходимо вести здоровый образ жизни.
• Каждый день нужно выполнять физические упражнения, особенно офисным работникам, проводящим много времени за компьютером.
• Во время работы важно следить за осанкой, так как неправильное положение тела может привести к заболеваниям позвоночника.
• Также следует отказаться от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем, и соблюдать диету.
• В рацион стоит включить рыбу, предпочтительно жирных сортов, кисломолочные продукты, овощи и фрукты.
• Рекомендуется ограничить потребление жирной, острой, копченой и соленой пищи, а также не злоупотреблять шоколадом, кофе и орехами.

Боль при повороте головы проявляется неприятными ощущениями, когда человек поворачивает голову влево или вправо. Очаг боли может находиться в разных областях, таких как затылок, шея или ухо.

Часто боли возникают на фоне уже существующих патологий, связанных с поражением позвоночного столба, но могут быть вызваны и другими заболеваниями.

Боль при резких поворотах головы часто является первым и основным клиническим признаком, на фоне которого развиваются другие симптомы. Она может сопровождаться дискомфортом, жжением, чувством сдавливания и пульсации, а также изменениями частоты сердечных сокращений и артериального давления.

Правильный диагноз можно поставить только после изучения результатов инструментальных обследований. На основании лишь болевого синдрома нельзя определить его причину.

Первопричина и лечение — это взаимосвязанные факторы. В зависимости от источника, терапия может быть консервативной или оперативной, но чаще всего она комплексная.

Этиология

Существует множество факторов, вызывающих сильную боль при поворотах головы. Источник боли может зависеть от ее локализации.

Боли в шее при повороте головы могут быть вызваны:

• неудобной позой для сна;
• переохлаждением;
• остеофитозом, изменяющим форму шейных позвонков;
• межпозвоночной грыжей;
• остеохондрозом шейного отдела позвоночника;
• цервикалгией;
• вертеброгенными нарушениями;
• шейным спондилезом;
• протрузией диска шейного отдела;
• миозитом трапециевидной мышцы;
• синдромом позвоночной артерии;
• миогелозом, при котором образуются болезненные точки в мышцах шеи;
• стенозом позвоночного канала;
• дисфункцией щитовидной железы, в частности острым тиреоидитом;
• воспалением региональных лимфатических узлов;
• полиомиелитом и менингитом;
• опоясывающим лишаем;
• воспалением легких;
• спондилогенной миелопатией;
• патологиями головного мозга или пищевода;
• доброкачественными или злокачественными образованиями в шее, включая метастазы;
• растяжением шейных мышц;
• травмами шеи;
• радикулопатией;
• переломом второго шейного позвонка;
• кальцификацией в области шеи.

Боль при повороте головы влево или вправо может проявляться в затылке и быть вызвана:

• невралгией затылочного нерва;
• радикулитом в шейно-плечевом отделе;
• абсцессом мозга;
• синдромом передней лестничной мышцы;
• травматическим спондилолистезом;
• гипертонией;
• фибромиалгией;
• остеохондрозом или остеоартрозом хрящей;
• перекручиванием позвоночной артерии.

Сильная боль в спине при поворотах головы может быть вызвана:

• остеохондрозом;
• межпозвонковой грыжей;
• раковыми опухолями или метастазами;
• спондилоартрозом;
• искривлением осанки.

Редко боль может локализоваться в копчике, что может быть связано с:

• дисбактериозом и неспецифическим язвенным колитом;
• беременностью;
• эндометритом и циститом;
• сигмоидитом и аднекситом.

Наиболее редкие очаги болезненности:

• лобная часть головы — возможные причины: баротравма, перелом лобной кости, сотрясение мозга, энцефалит, менингит и другие воспалительные процессы;
• висок — может указывать на дисфункцию центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, невралгию тройничного нерва, гипертонию, мигрень или астматический синдром;
• уши — вероятные причины: гипертония, гнойный отит, воспаление тройничного нерва или оболочек мозга, серные пробки;
• переносица — боль при резком повороте головы может свидетельствовать о гайморите, синусите, фронтите или невралгии носоресничного нерва;
• грудь — боль в грудной клетке при повороте головы часто связана с торакалгией;
• челюсть — может указывать на прорезывание зуба мудрости.

Симптоматика

Влияние указанных факторов может изменять степень боли в шее при повороте головы и в других областях. Боль не зависит от времени суток, но её интенсивность может усиливаться под воздействием различных факторов, таких как стресс или прием пищи.

Острая боль при поворотах головы часто сопровождается:

• дискомфортом и ограничением подвижности;
• снижением остроты слуха и зрения;
• колебаниями артериального давления и частоты сердечных сокращений;
• отеками и покраснением кожи в области боли;
• повышением температуры;
• жжением и пульсацией;
• тошнотой и одышкой;
• онемением пальцев рук;
• иррадиацией боли в сердце;
• хрустом в области шеи;
• затруднением глотания;
• нарушениями речи;
• головными болями и головокружениями;
• резкими сменами настроения;
• отсутствием аппетита;
• расстройством дефекации;
• общей слабостью и недомоганием;
• покалыванием в руках;
• повышенной чувствительностью кожи к прикосновениям;
• напряжением мышц.

Пациентам следует помнить, что симптомы могут проявляться индивидуально. У одного человека определенный симптом может быть выражен ярко, в то время как у другого он может быть менее заметен или отсутствовать вовсе.

Лечение

Терапия в острой фазе включает физическую релаксацию. Это означает, что нельзя сидеть 12 часов подряд в одном положении. Необходим режим отдыха в тепле и сухости, а также кратковременное применение анальгетиков, НПВС и мышечных релаксантов.

При длительных проблемах лечение основывается на реабилитации. Расслабление шейного отдела позвоночника, массаж болезненных точек и обучение домашним упражнениям могут эффективно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы можно свести к минимуму.

Профилактика и прогноз

Специальных мер профилактики, предупреждающих появление боли, не существует. Боль при повороте головы в затылке, мышцах шеи или других областях — это симптом, а не отдельная патология. Людям рекомендуется:

• отказаться от вредных привычек;
• вести активный образ жизни;
• обращаться за профессиональной помощью при первом появлении тревожного симптома;
• избегать переохлаждений;
• обеспечивать удобную позу для сна;
• проходить полное профилактическое обследование в клинике несколько раз в год.

Прогноз зависит от этиологического фактора.

Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?

Боль в затылке, в области между шеей и черепом, чаще всего связана с расстройствами шейного отдела позвоночника, особенно в цервикокраниальном переходе. Это состояние возникает из-за раздражения черепно-мозговых нервов. Давящая боль может отдавать в плечи, а также вызывать дискомфорт в шее и висках.

Раздражение нервов происходит из-за напряжения мышц вокруг шейного отдела, неправильного положения позвоночника и отека мягких тканей шеи и затылка в ответ на нагрузки.

Это приводит к спазму шейных мышц и сужению артерий, снабжающих голову. В результате раздражаются нервные окончания в поврежденной ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом, возникает боль в шее и затылке, отдающая в плечи и виски.

Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?

В возникновении трудностей, связанных с болью в затылке и плечах, важную роль играет длительное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, недостаток физической активности и чрезмерные физические нагрузки. Часто такая боль наблюдается у культуристов и активных спортсменов, которые пренебрегают отдыхом.

Риском является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника, например, при офисной работе, особенно в условиях кондиционирования и сквозняков.

Кроме того, у некоторых людей боль может возникать из-за расстройств в переходной области между шейным отделом позвоночника и черепом.

Также факторами риска являются прошлые травмы шейного отдела позвоночника.

Симптомы

Если вас беспокоит частая головная боль, независимо от локализации (шея, виски, левая или правая сторона), обратитесь к врачу для исключения других причин.

Нарушения в шейном отделе позвоночника могут проявляться при наличии хотя бы одного из следующих симптомов:

1. Боль в шее и затылочной области.
2. Усиление боли при движении головы и шейного отдела.
3. Цервиковестибулярный синдром, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.
4. Боль не только в шее, но и в верхней части позвоночника.
5. Симптомы сжатия нервных корешков, такие как снижение чувствительности или покалывание в руках, а также боль или слабость в верхних конечностях.

Попробуйте пропальпировать трапециевидную мышцу. Если вы обнаружите чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в шее, рекомендуется выполнять упражнения на растяжку.

Лечение «стандартными анальгетиками»

Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их действие достаточно сложное, и важно учитывать комплексные эффекты. Кроме обезболивания, они подавляют воспаление и снижают повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых в мире. Например, ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). Однако до 5% людей, хотя бы раз принимая эти препараты, сталкиваются с кровотечением из желудочно-кишечного тракта, что чаще всего проявляется болью в животе или наличием крови в стуле.

Похожие негативные последствия могут возникнуть и при приёме других анальгетиков, таких как Парален, Нурофен и Панадол, которые также часто используются и могут способствовать развитию печёночной недостаточности.

Чтобы получить максимум пользы от обычных анальгетиков и избежать осложнений, стоит помнить несколько важных моментов:

1. Если боль длится долго (за исключением особых случаев, например, ревматоидного артрита), лечение обычными анальгетиками неэффективно; необходимо искать причину боли и лечить основное заболевание.

2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах. Даже малая доза аспирина в 4-5 раз ниже, чем доза, используемая для предотвращения сердечных приступов и инсультов, и может вызывать желудочно-кишечное кровотечение при длительном применении.

3. Если после приёма анальгетиков возникают проблемы с желудком, особенно если они усиливаются или возникают внезапно, следует немедленно прекратить приём и обратиться к врачу.

4. Будьте осторожны с комбинацией анальгетиков и кофеина, так как она может повредить слизистую оболочку желудка. Чашка кофе с «невинным» аспирином может привести к серьёзным проблемам со здоровьем.

5. Высокий риск осложнений существует у людей с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.

Профилактика цервикокраниального синдрома

Боль неизбежна. Чтобы снизить риск её появления, уменьшить интенсивность и в конечном итоге устранить, важно регулярно выполнять реабилитационные упражнения. Перед каждой тренировкой необходимо разогреваться и разминаться.

Рекомендуется:

1. Соблюдать правильную технику выполнения упражнений.

2. Обеспечивать баланс в тренировках, добавляя компенсационные упражнения и растяжку.