Активная иннервация органов в области спины приводит к тому, что их патологии могут проявляться неприятными симптомами в пояснице и грудном отделе. Диагностика может быть сложной, особенно при неспецифическом дискомфорте. Может ли болеть спина из-за заболеваний печени? Да, и в данной статье рассмотрены патологии, вызывающие подобные симптомы.

Боли из-за печени

Боль в области печени может отдавать в спину из-за близкого расположения органа к позвоночнику. Нервы, идущие от спинномозгового канала к печени, могут передавать дискомфорт в спинную зону, обычно с одной стороны, в нижней части спины, на границе поясничного и грудного отделов. Характер боли может быть различным: острым, ноющим, опоясывающим или локальным. Причинами появления дискомфорта могут быть следующие заболевания:

• Гепатит — острое воспаление печеночной ткани, возникающее из-за отравления, генетической предрасположенности или вирусной инфекции. Сопровождается слабостью, тошнотой, желтухой и постоянными ноющими болями в области печени.
• Воспалительные процессы — возникают при инфицировании и характеризуются интенсивными, локальными болями, а также повышением температуры тела.
• Новообразования — могут быть безболезненными, вызывая лишь чувство тяжести. Однако они могут ущемлять нервные окончания, что приводит к боли в спине. При доброкачественных опухолях симптомы могут ограничиваться тяжестью в боку, тогда как злокачественные опухоли сопровождаются усталостью, нарушением аппетита, бледностью, повышенной утомляемостью и потерей веса.
• Травмы — могут повредить ткани печени и нарушить их целостность. Дискомфорт может проявиться не сразу после травмы брюшной полости, а боль будет тупой и разлитой. Часто наблюдается гематома.

Все перечисленные патологии печени представляют серьезную опасность. При появлении их симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу для назначения лечения.

Другие причины

Если болит спина в области печени, это может не быть связано с самим органом. Боль может исходить от других близлежащих органов или самой спины. Наиболее распространенные патологии:

• Мочекаменная болезнь — при движении камня возникает резкий дискомфорт, который отдает в спину. Боль усиливается во время мочеиспускания.
• Пиелонефрит — воспаление почек, которое вызывает болезненные ощущения.
• Острый холецистит — воспаление желчного пузыря, часто сопровождается болями, отдающими в спину. Боль усиливается при мочеиспускании, также может наблюдаться повышение температуры тела ночью.
• Камни в желчном пузыре — при движении камни травмируют протоки, вызывая симптомы. Боль усиливается через некоторое время после еды.
• Дискинезия желчевыводящих путей — вызывает длительный или постоянный дискомфорт.
• Новообразования на перечисленных органах могут вызывать тяжесть в боку и зажимать нервы.
• Заболевания позвоночника — защемление нерва или гипертонус мышц, когда боль не зависит от состояния почек. Боль усиливается при движении, длительной гиподинамии или нагрузке.

Эти болезни могут стать опасными, если их не диагностировать вовремя. Поэтому важно проводить своевременную диагностику.

Диагностика

Своевременная диагностика — залог успешного лечения патологии. Для подтверждения или исключения вовлеченности печени проводятся следующие исследования:

1. Анализ симптомов и анамнеза.
2. Мануальный осмотр и пальпация брюшной полости.
3. УЗИ брюшной полости для диагностики новообразований и травм.
4. Биохимический анализ крови для определения гепатита, воспалительных процессов и онкологии.

Состояние почек, желчного пузыря и желчевыводящих путей оценивается с помощью УЗИ и биохимического анализа крови, которые выявляют косвенные признаки патологий. Состояние позвоночника диагностируется при мануальном осмотре, электронейрограмме и рентгенографии. В качестве дополнительных методов могут назначаться КТ и МРТ, которые эффективны для диагностики воспалительных, деградационных процессов и онкологических заболеваний.

Лечение

Лечение зависит от причины болей.

1. При воспалительных процессах применяют антибиотики широкого спектра (например, Цефтриаксон) на срок от 7 дней, а также иммуностимуляторы (Полиоксидоний) и гепатопротекторы (Гептрал).
2. Гепатит лечат противовирусными препаратами (интерферонами), гепатопротекторами и иммуностимуляторами (Полиоксидоний), в зависимости от типа заболевания.
3. Травмы требуют хирургического вмешательства, после чего показаны физиотерапия и специальная диета.
4. Новообразования удаляются хирургически, а при подтверждении злокачественности продолжается лечение с использованием лучевой и химиотерапии.
5. Пиелонефрит лечат стационарно антибиотиками широкого спектра (например, Амоксициллин) и иммуностимуляторами (Полиоксидоний).
6. Камни в почках дробят с помощью специальных препаратов (Уралит–У), ультразвука или выводят через катетер.
7. Камни в желчном пузыре обычно дробят ультразвуком.
8. Защемления нерва лечат противовоспалительными средствами (ибупрофен), специальной гимнастикой и массажем.

Самолечение недопустимо. Только врач может точно поставить диагноз и подобрать оптимальную схему лечения и дозировки для каждого конкретного случая.

Профилактика

Есть эффективные способы защитить печень и предотвратить ее патологии. Соблюдайте следующие рекомендации:

1. Используйте только защищенные половые контакты. Не делитесь бритвами и маникюрными принадлежностями с другими людьми — вирусные гепатиты передаются через кровь и половым путем.
2. Контролируйте питание и ограничьте употребление алкоголя, чтобы избежать токсического гепатита.

Чтобы избежать защемления нерва, нормируйте нагрузки, избегайте гиподинамии и выполняйте лечебную физкультуру. Не переохлаждайтесь, не находитесь на сквозняках и следите за тем, чтобы ноги не мерзли — переохлаждение может привести к пиелонефриту.

Полностью защититься от образования камней и новообразований невозможно. Однако здоровый образ жизни и правильное питание могут значительно снизить риск развития этих патологий.

Вывод

Боль в печени и спине часто указывает на серьезные патологии. Своевременное обращение к врачу, диагностика и правильное лечение — ключ к быстрому выздоровлению и улучшению состояния. При первых симптомах важно незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту.

Боль в печени ощущается в брюшной полости и глиссоновой капсуле, которая покрывает орган. Печень сама по себе не вызывает боли, так как в ней нет болевых рецепторов. Их много в фасции — соединительной ткани капсулы. Боль в печени может возникнуть из-за увеличения органа и натяжения стенок капсулы, а также при воспалении желчных протоков или желчного пузыря.

Каков механизм развития боли?

Боль возникает на фоне патологических процессов в печеночной паренхиме, которые часто протекают скрыто, без симптомов. Затем развивается воспаление брюшины и увеличивается объем печени. Постепенно формируется гепатомегалия, что приводит к растяжению стенок глиссоновой капсулы и появлению боли.

Когда боль усиливается, натяжение стенки капсулы в правом подреберье возрастает. Боль может также вызываться внешним давлением со стороны желчного пузыря и протоков. В некоторых случаях болезненные ощущения связаны с воспалением аппендикса или межреберной невралгией. Причины болей в правом подреберье могут быть как органическими, так и функциональными.

Причины возникновения боли

Когда болит печень, ее функциональные причины могут включать:

• Интоксикацию алкоголем.
• Перенапряжение при интенсивной физической нагрузке.
• Хронический или острый стресс.
• Нагрузку при употреблении жирной или тяжелой пищи.
• Интоксикацию, вызванную медицинскими препаратами.

К органическим причинам боли в печени относятся:

• Первичный билиарный, аутоиммунный или алкогольный цирроз.
• Стеатоз, при котором происходит жировое преобразование клеток печени.
• Хронический или острый гепатит.
• Абсцесс.
• Кисты.
• Доброкачественные или злокачественные опухоли.
• Амилоидоз.
• Болезнь Вильсона, нарушающая обмен меди.
• Синдром Жильбера — генетическое заболевание, приводящее к пигментному гепатозу.

Также причиной боли в печени могут быть печеночная колика или сахарный диабет.

Воздействие других органов

Причинами неприятных ощущений могут быть заболевания других органов, которые раздражают или оказывают механическое воздействие:

• Холецистит (острый или хронический).
• Холангит.
• Гастрит.
• Правосторонняя нижнедолевая пневмония.
• Раздраженный кишечник.

Боль в печени может быть неправильно интерпретирована вместе с общей болью в животе. В таком случае дискомфорт в печени может возникать из-за влияния кишечника, заболеваний поджелудочной железы или желчных камней.

Заболевания печени

Болезненные ощущения в области печени не всегда связаны с самим органом. Чаще всего это признак патологии в гепатобилиарной системе. Заболевания, вызывающие боль в правом подреберье, включают вирусные гепатиты как в острой, так и в хронической форме. Реже встречаются воспалительные заболевания, паразитарные инфекции и опухоли. Это свидетельствует о высокой способности печени к регенерации, что позволяет ей долго сопротивляться болезням, пока ее ресурсы не исчерпаются.

Когда болит печень? Боль может возникать при следующих заболеваниях:

• Гепатиты, связанные с инфекциями желудочно-кишечного тракта, легких и сердца.
• Вирусные гепатиты в острой и хронической формах.
• Мононуклеоз — вирусная инфекция, поражающая лимфатические узлы.
• Лептоспироз — острое инфекционное заболевание.
• Гепатит, вызванный вирусом герпеса.
• Желтая лихорадка — геморрагическое инфекционное заболевание.
• Энтеровирусные гепатиты.
• Гепатиты, вызванные цитомегаловирусом.
• Гепатиты, вызванные кокковыми бактериями.
• Легионеллез — тяжелая инфекционная пневмония с гепатомегалией.
• Аутоиммунные гепатиты.
• Цирроз печени любой этиологии.
• Стеатоз — жировая дистрофия печени.
• Острый или хронический склерозирующий холангит.
• Гемохроматоз — наследственная пигментная патология, цирроз.
• Различные опухоли.
• Абсцессы печени, в том числе паразитарного характера.
• Дискинезия желчевыводящих протоков.
• Желчекаменная болезнь.
• Острый и хронический холецистит.

Боли в печени не имеют специфических характеристик. Разные виды боли — тянущая или острая — могут указывать на множество заболеваний. Поэтому при появлении боли следует немедленно обратиться к врачу для дифференциации симптомов и постановки правильного диагноза.

Симптомы

Боль в правом подреберье может иметь различный характер: она может быть постоянной, ноющей, усиливающейся при физической нагрузке, беге или после употребления жирной пищи.

Симптомы боли в печени могут проявляться следующим образом:

• Тянущие, тупые боли в подреберье.
• Боль локализуется справа и отдает в спину.
• Зуд в области живота и по всему телу.
• Отрыжка с запахом тухлых яиц.
• Желтизна кожи и белков глаз.
• Апатия и общая слабость.
• Головная боль.
• Боль в мышцах, особенно в спине и ногах.
• Тошнота.

Интенсивность симптомов может меняться в зависимости от физической нагрузки или диеты. Ноющие и тупые боли чаще характерны для острого процесса, в то время как при хронических заболеваниях печени боли могут отсутствовать. Опасность заключается в бессимптомности патологии, так как без своевременной диагностики и лечения хронические гепатиты могут привести к жировой дистрофии, циррозу или раку печени.

Болевые симптомы могут также указывать на заболевания соседнего органа — желчного пузыря. Желчные колики могут быть ошибочно приняты за заболевания печени, и самолечение может привести к разрыву пузыря. Обезболивание спазмолитиками затрудняет диагностику и усугубляет болезни желчных путей.

При диагностике важно учитывать иррадиацию болей в правую сторону спины, лопатки и шеи. Часто симптомы сопровождаются изжогой, тошнотой, рвотой, горечью во рту, отрыжкой, неприятным запахом изо рта, вздутием живота и нарушением стула (запор или диарея).

Если заболевание обострилось или вовлекло другие органы, могут возникнуть такие симптомы, как вялость, кожный зуд, повышение температуры, желтуха, быстрая утомляемость, головные боли, обмороки, импотенция и нарушения менструального цикла, а также кровоизлияния на коже.

Симптомы, требующие немедленной медицинской помощи:

• Острая боль в правом подреберье.
• Частая рвота с желчью.
• Желтизна глаз и кожи.
• Появление сосудистых звездочек на лице, плечах, животе и груди.
• Гипертермия, сопровождающаяся болями в печени.

Когда сильно болит

Гепатиты обычно не вызывают сильных болей. Скорее всего, боли связаны с желчной коликой, возникающей из-за спазма мышц желчного пузыря или протока, что может быть вызвано закупоркой камнем. Боль специфична: она начинается внезапно и постепенно утихает. Перед коликой пациент часто испытывает раздражение, тошноту и дискомфорт в области под ложечкой. Симптомы локализуются в правом подреберье, могут иррадиировать в правое плечо и между лопатками. Это приводит к потере трудоспособности, повышению температуры и рвоте. Колика может продолжаться до суток.

Такой болезненный процесс может быть признаком онкологического заболевания, инфекционного мононуклеоза, разрыва паразитарной кисты, абсцесса, приступа острого панкреатита, патологий правой почки или аппендицита.

Болит печень остро

Симптомы дискенезии желчевыводящих путей могут проявляться в двух формах: гипотонической и гипертонической. При гипертонической дискенезии возникает боль из-за интенсивного сокращения желчного пузыря и застоя желчи. Это приводит к воспалению и образованию камней. Симптомы воспалительного процесса включают вегетоневроз и нарушения дефекации, такие как запоры, чередующиеся с диареей, тошнота и общая боль, отдающая в правую ключицу, плечо и лопатку.

Острые симптомы могут указывать на желчекаменную болезнь и колики. Печеночная колика может возникнуть после употребления жирной или острой пищи, стресса, физического перенапряжения или длительного нахождения в наклонном положении. У женщин колика может совпадать с менструальными болями или послеродовыми изменениями. Перед приступом появляется ощущение тяжести в боку и тошнота. Острая боль, как правило, возникает в покое, будит человека и отдает в правую верхнюю часть тела, даже под челюсть. Боль спастического характера часто сопровождается рвотой и лихорадкой.

Воспаленная печень с растянутой фиброзной капсулой может указывать на приступ малярии, особенно если лихорадка длится долго, хотя это заболевание встречается редко.

При возникновении боли в печени необходимо обратиться к врачу. После диагностики, включая анализы и другие исследования, он поставит диагноз и назначит лечение.

В предыдущей рассылке я обсуждала комплексный подход к лечению и профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата. Важно понимать, что организм нельзя разделить на отдельные органы — все взаимосвязано.

Печень — центральный орган, который образует белковые молекулы из белка, поступающего с пищей. Она производит альбумины и 85% глобулинов, участвующих в иммунных реакциях. Печень также отвечает за образование сахаров, в первую очередь глюкозы, и гликогена, который является основным энергетическим материалом для мышц.

Состояние печени определяет энергетические возможности организма при физической активности, что важно для тонуса мышечной системы. Печень также играет ключевую роль в жировом обмене, влияя на способность клеток пропускать питательные вещества и выделять отходы.

Межпозвонковые хрящи служат упругими прокладками между позвонками, позволяя позвоночнику двигаться в разных направлениях, сохраняя анатомические границы.

Остеохондроз часто начинается с поражения печени, что вызывает обменные нарушения в хрящах. Поражения печени приводят к обменным нарушениям в хрящевой, мышечной и соединительной ткани, образующей связочный аппарат позвоночника. На начальном этапе болезни обменные нарушения могут не проявляться клинически.

Если процесс не остановить, хрящи теряют упругость и эластичность, что приводит к деформации и сплющиванию. Поражения внутренних органов могут разрушать определенные отделы позвоночника, так как внутренние органы и мышцы, контролируемые одним сегментом спинного мозга, находятся в взаимосвязи.

Например, шейные сегменты контролируют обменные процессы в легких и щитовидной железе, а пояснично-крестцовые — в органах малого таза. При поражении внутренних органов напрягаются мышцы рядом с позвонками, что приводит к сплющиванию межпозвонковых хрящей и увеличению нагрузки на них.

Если поражения органов повторяются, сокращения мышц становятся привычными, и остеохондроз развивается быстрее. Появление боли после физических нагрузок связано с тем, что чрезмерные нагрузки могут оказаться слишком большими для подготовленного межпозвонкового сегмента. Физические нагрузки часто лишь выявляют уже существующие дегенеративные изменения в позвоночнике.

Обострения заболеваний внутренних органов, например, желчного пузыря, могут вызывать боли в пояснице, так как спазм мышц позвоночника связан с рефлекторными зонами пораженного органа. Хрящи сплющиваются, что приводит к боли.

Понимание физиологии остеохондроза подчеркивает необходимость переоценки методов лечения. Например, нейрохирургические операции без жизненных показаний могут привести к осложнениям, таким как нестабильность позвоночника и межпозвонковые грыжи.

Если у человека есть запоры, это может привести к поражению хрящей между 4-5 поясничными позвонками. Переохлаждение или проблемы с половой жизнью могут вызвать поражения мочевого пузыря или гинекологических органов, что также разрушает ткани позвоночника.

Чтобы определить функциональное состояние печени, обратите внимание на симптомы, такие как горечь во рту, отрыжка и обложенный язык — это признаки заболеваний печени.

В следующей рассылке я поделюсь опытом лечения и профилактики заболеваний печени, включая рекомендации по питанию, питьевому режиму, очистке печени и специальным физическим упражнениям для улучшения оттока желчи.

Болит спина — лечи печень

Вряд ли найдется человек, который не слышал об остеохондрозе и его распространенном проявлении — поясничной боли. Однако о первопричине этого недуга — проблемах с печенью — знают немногие.

Доказано, что печень регулирует обменные процессы в хрящевой ткани. Если печень поражена, межпозвонковые хрящи разрушаются. Позвонки начинают смещаться, прижимая нервные корешки, что приводит к радикулиту.

Врач мануальной терапии, кандидат медицинских наук Сергей Яшин, на протяжении почти 20 лет работы убедился, что лечение радикулита следует начинать с печени. Его наблюдения могут помочь не только пациентам, но и практикующим мануальным терапевтам, которых он называет костоправами.

— Когда-то я тоже начинал с простого: ставил позвонки на место. Боль уходила, и пациенты уходили довольными, но вскоре возвращались — кто через месяц, кто через неделю.

Я часто слышал от коллег, что с такой спиной пациенты становятся «вечными». Простой костоправ лишь расставляет все по местам, но пациент продолжает жить, нагибаться и поднимать тяжести. Если позвонки сместились, они могут снова вернуться на прежнее место, ведь хрящ не удерживает их. Вылечить таких пациентов простыми манипуляциями невозможно — это замкнутый круг.

Я пришел к пониманию, что дело не только в хрящевой ткани, а в том, что лишает ее упругости и эластичности. А это зависит от состояния печени. Чем сильнее она поражена, тем быстрее «вылеченный» пациент снова оказывается в моем кабинете.

Я изменил тактику и начал лечение с печени, и результаты превзошли ожидания. Многие «вечные» пациенты больше не возвращаются. Те, у кого болезнь печени стала хронической, иногда приходят, но реже, чем прежде.

Сегодня я не буду углубляться в методы лечения печени — это задача специалистов. Хочу рассказать о диагностике, с которой справится даже человек, мало знакомый с медициной. Если вас часто мучает боль в спине, возможно, у вас проблемы с печенью. Обратите внимание на следующие признаки.

Начнем с лица. Между бровями над переносицей может наблюдаться покраснение кожи, прыщи и повышенная пористость.

На языке нарушения функций печени проявляются в виде красных сосочков по правой стороне. При более серьезных нарушениях они могут появляться и по левой стороне. Эти сосочки могут быть на фоне желтого или белого налета, иногда язык становится ярко-красным.

Длительные проблемы с печенью могут вызывать изменения на большом пальце правой ноги. Это может проявляться деформацией сустава, болезненностью при движении или пальпации. Ногтевая пластинка теряет защитные свойства, становится пористой, меняет цвет с розового на серый или черный. На пальце может наблюдаться интенсивный рост кожи и натоптыши.

Проблемы с печенью также отражаются на состоянии челюстных суставов, что может привести к артрозу, особенно после травм. Проявляется это законом односторонности: левый сустав — поражена левая доля печени, правый — правая.

Иногда возникает болезненность при пальпации реберной дуги справа над печенью, что связано с нарушениями в паренхиме печени. Боль, отдающая в правое плечо, может наблюдаться при увеличении печени.

Появление сосудистых звездочек на правом плече или в области правого подреберья указывает на изменения печени, что свидетельствует о более серьезном хроническом заболевании.

Теперь, зная основные внешние признаки поражения печени, вы сможете самостоятельно решить, к какому врачу обратиться, если у вас болит спина.

К сожалению, даже многие врачи, включая опытных мануальных терапевтов, не обращают внимания на эти признаки и сразу начинают «расставлять» кости. Такой подход к лечению остеохондроза превращает его в хроническое заболевание, а пациентов — в «вечных» больных.

Может ли болеть печень?

Большинство людей, испытывающих боль в правом боку, связывают её с печенью. Это объясняется тем, что печень расположена в правом подреберье и часто страдает от неправильного питания, некачественной пищи и вредных привычек, которые характерны для многих. Однако не все знают, может ли печень действительно болеть и как определить, связаны ли неприятные ощущения именно с этим органом.

Болит ли печень у человека?

Печень состоит из четырех долей, образованных гепатоцитами, и пронизана сетью кровеносных сосудов и желчных протоков. Она прикрепляется к диафрагме и брюшной стенке с помощью связок и покрыта сверху тонкой фиброзной оболочкой — глиссоновой капсулой. В самой печени нет болевых рецепторов, но глиссонова капсула, являющаяся частью брюшины, богата нервными окончаниями.

Поэтому, отвечая на вопрос о болях при циррозе, гепатите и других заболеваниях печени, можно сказать, что сама печеночная ткань не болит. Боль может возникать в фиброзной капсуле, которая раздражается при увеличении органа, что часто происходит при различных патологиях. Также стоит учитывать желчный пузырь, расположенный на нижней поверхности правой доли печени. Патологические процессы в желчном пузыре могут вызывать болезненность в области печени. Кроме того, боли в правом подреберье могут быть связаны с заболеваниями других органов брюшной полости.

Как узнать о патологии печени?

К сожалению, печень не может болеть напрямую, поэтому многие разрушительные процессы в ней протекают незаметно. Однако есть ряд симптомов, которые могут указывать на проблемы с печенью:

• тошнота и рвота неясного происхождения;
• потемнение мочи;
• осветление стула, не связанное с изменением рациона;
• желтоватый или сероватый оттенок кожи;
• горечь во рту и изжога;
• кожный зуд;
• общая слабость и быстрая утомляемость;
• потеря аппетита.

Если к одному или нескольким из этих симптомов добавляются болевые ощущения в области печени, необходимо срочно обратиться к врачу. Для диагностики назначаются общий и биохимический анализ крови, а также ультразвуковое исследование органов брюшной полости.