У 99 % людей в какой-то момент жизни возникает головная боль. Если она периодическая, не сопровождается потерей сознания и выраженными неврологическими нарушениями, люди к ней привыкают. И напрасно. При должной дисциплине лечение головной боли оказывается успешным более чем в половине случаев. К сожалению, не все обращаются к врачу вовремя.
Врачи выделяют множество причин головной боли. В последней классификации их более двухсот. Основные из них: вертеброгенные боли (возникающие из-за затруднения кровотока в затылочной части головы), мигрень, боли при изменении артериального давления, после черепно-мозговых травм и при инфекционных заболеваниях, включая хронический насморк.
Также существует головная боль психогенного характера. К ней относятся головная боль напряжения (психического или физического) и боль при тревожных состояниях и депрессии. Обычно это ноющая, давящая или пульсирующая боль, сосредоточенная в затылочных, височных или лобных областях, либо «разлитая» по всей голове. Пациенты часто терпят ее более часа, не испытывая мотивации немедленно обратиться к врачу. Так и живут — годами, десятилетиями… Горсть таблеток, крепкий сон, отпуск — и всё нормализуется само собой.
Поболит и пройдет
Если о вашей головной боли знают не только близкие и коллеги, но даже подписчики в соцсетях, а по ее интенсивности вы можете определить, какие гипотензивные препараты вам нужны, или точно знаете, какая таблетка и в какой дозировке помогает, и всегда носите лекарства с собой, то такая головная боль, скорее всего, станет поводом для прокрастинации. Когда болит голова, не хочется записываться на прием к врачу, объяснять свои симптомы… В любом случае, скоро «голова пройдет», и жизнь снова засияет яркими красками.
Во время приступа головной боли люди ведут себя довольно предсказуемо. Они стремятся уединиться, так как запахи, яркий свет и звуки раздражают. Некоторые пытаются лечь и не двигаться, другие, наоборот, бесконечно бродят по комнате.
Помните клип Аллы Пугачевой о шумных соседях? На голове у нее повязка, нервы натянуты до предела. Это портрет типичного страдальца. Мир сужается до размеров затемненной и тихой спальни. Когда голова не болит, наоборот, наступает время бурной активности и интенсивных движений. Все привычно.
Боль на максимуме
Но однажды боль затмевает всё. Она становится настолько сильной, что вы понимаете: это «другая» боль, необычная и непохожая на привычные ощущения. Пациенты называют её «дикой». Это жгучая, сверлящая, разрывающая или сдавливающая боль, пронизывающая голову. Она может быть резкой и нетерпимой, охватывающей всю голову или её часть. Это состояние может сопровождаться потерей сознания, судорогами, тошнотой, рвотой, обездвиженностью конечностей или половины тела, нарушением речи или зрения. После такого трудно испытывать радость от жизни.
Врачебные советы будут позже. А сейчас — наблюдения. В 99 % случаев при сильном болевом приступе люди сначала принимают «какую-нибудь» таблетку. Это может быть препарат из аптечки, найденный у соседки или рекомендованный по телевизору (где сначала «всё болит», а потом жизнь кажется прекрасной).
В принципе, это правильная тактика. Однако большинство врачей указывает на проблему с дозировкой. При сильной, почти нестерпимой головной боли люди принимают огромное количество обезболивающих, что может «отравить» организм. Затем они ждут: когда «пройдет» боль, когда «подействует таблетка», когда настанет утро. И когда становится совсем худо…
Если приступ застал врасплох
Итак, если вы впервые испытываете сильную головную боль, при этом в сознании и без видимых повреждений, это может быть признаком различных состояний. Головной мозг сам по себе не может болеть, так как в нем нет болевых рецепторов. Боль возникает из-за напряжения или раздражения чувствительных областей головы и шеи: черепа, мышц, нервов, сосудов, подкожной ткани, глаз, носовых пазух и слизистой оболочки. Поэтому:
Совет № 1. Не ставьте диагноз самостоятельно! При сильной, внезапной головной боли вызывайте врача. Попросите кого-то помочь вам, на случай потери сознания. Не принимайте двойную дозу обезболивающих — лекарству нужно время, чтобы подействовать.
Совет № 2. Перед вызовом «скорой» измерьте температуру. Головная боль может быть симптомом вирусного или инфекционного заболевания. Это поможет врачу быстрее начать диагностику.
Совет № 3. Попробуйте коснуться подбородком груди. Если боль в затылке усиливается, сообщите об этом оператору. Менингит — серьезное осложнение, которое может возникнуть при ОРВИ.
Совет № 4. Измерьте артериальное давление, желательно на обеих руках. Многие случаи гипертонического криза сопровождаются сильной головной болью, что может привести к инфаркту или инсульту.
Совет № 5. Вспомните, что происходило накануне. Токсическая головная боль может возникнуть из-за отравления химикатами или побочных эффектов лекарств. Родители, расспрашивающие подростков о вечеринках, иногда спасают им жизнь.
Совет № 6. Осмотрите себя. Резкая головная боль может возникнуть после теплового или солнечного удара, в душном помещении или при отравлении угарным газом. Проверьте наличие травм на голове и шее.
Совет № 7. Не откладывайте визит к врачу. Долгая головная боль может быть признаком серьезных заболеваний, таких как опухоль или абсцесс. Диагноз ставится с помощью нейровизуализации.
Совет № 8. Если головная боль исчезла так же внезапно, как и появилась, не отменяйте вызов «скорой». Некоторые виды головной боли могут иметь «светлый» промежуток перед серьезными осложнениями.
Совет № 9. При обращении к врачу имейте под рукой список принятых вами лекарств от головной боли. Это поможет врачу в диагностике.
Внимание! Если головная боль сопровождается потерей сознания, судорогами, тошнотой, рвотой, параличом конечностей или нарушением речи, немедленно вызывайте врача. Не занимайтесь самолечением.
Для окружающих: не пытайтесь напоить человека без сознания, не суйте в рот посторонние предметы при судорогах, не промывайте желудок при рвоте, не тормошите неподвижные конечности. Расстегните сдавливающую одежду, обеспечьте доступ свежего воздуха и осторожно поверните голову набок.
Чем быстрее пациент попадет в больницу, тем выше шансы на выздоровление. Головная боль может быть симптомом серьезных заболеваний, таких как инсульт или менингит. Помните, диагноз может поставить только врач, и принцип «не навреди» касается не только медиков.
Валентина Саратовская
Фото thinkstockphotos.com
Приступы головной боли отвлекают от повседневных дел и снижают качество жизни. Даже одно проявление симптома указывает на наличие патологического процесса и требует консультации специалиста. Врачи не рекомендуют самостоятельно выбирать лекарства от головной боли. Эксперименты с препаратами могут усугубить ситуацию.
Таблетки от головной боли следует подбирать в зависимости от диагноза. График приема, дозировки и комбинации препаратов определяются индивидуально.
Больше о видах головной боли вы узнаете здесь.
Спазмолитики
Спазм или сужение сосудов нарушает кровообращение в головном мозге, что вызывает внезапную и сильную боль. Болевой синдром усиливается при охлаждении пораженной области и плохо поддается анальгетикам. Для облегчения состояния подходят спазмолитические средства. Эти таблетки быстро снимают боль и восстанавливают биологические процессы в тканях. Однако спазмолитики следует использовать только как скорую помощь, их не рекомендуется применять на постоянной основе.
Миотропные спазмолитики
Таблетки и другие лекарственные формы этой группы применяются при сосудистом спазме, вызывающем резкое и стойкое повышение артериального давления. Эти медикаменты действуют по-разному, но чаще всего они увеличивают приток кислорода к тканям и расширяют сосуды, расслабляя их мышечные стенки. Это приводит к быстрому облегчению головной боли. Многие из этих средств также обладают седативным эффектом. Широкий выбор позволяет подобрать лекарства для лечения симптомов во время беременности, лактации и в детском возрасте. Популярные миотропные спазмолитики: Дротаверин, Папаверин, Дибазол, Ревалгин, Дексалгин.
Нейтротропные спазмолитики
В группу препаратов для лечения головной боли входят средства, блокирующие нервные импульсы. Это предотвращает раздражение гладкой мускулатуры и способствует её расслаблению, восстанавливая нормальное кровообращение и устраняя боль. Во время беременности препараты назначают в виде ректальных свечей, что снижает риск негативного воздействия на плод. Эти медикаменты эффективно борются с болевым синдромом различной локализации. Популярные нейротропные спазмолитики: Скополамин, Бускопан, Апрофен, Арпенал, Гиосцин.
Анальгетики
Обезболивающие препараты быстро снимают неприятные ощущения, но не устраняют причину боли. Их не следует использовать для длительной системной терапии, за исключением случаев мигрени, онкологии и физиологических изменений в тканях головного мозга. При выборе обезболивающих таблеток для лечения головной боли важно учитывать выраженность и продолжительность симптомов.
Анальгетики для головной боли условно делятся на следующие группы:
- НПВС – недорогие и эффективные препараты, такие как Анальгин, Цитрамон, Аспирин, Баралгин, Ибупрофен и Диклофенак. Эффект наступает через 20-30 минут и длится до 8 часов. Они могут повредить слизистую и имеют противопоказания.
- Комбинированные препараты – таблетки для лечения стойкой и сильной головной боли, содержащие несколько терапевтических веществ. Пенталгин, Солпадеин, Каффетин и их аналоги эффективны даже в низких дозах, что снижает риск побочных эффектов. Они хорошо переносятся и быстро выводятся из организма.
- Опиаты и Трамадол – применяются при сильных болях, которые не снимаются другими средствами. Фентанил, Омнопон, Морфин и Промедол назначаются анальгологом и могут вызывать привыкание; отпускаются по рецепту.
При выборе препарата от головной боли важно строго соблюдать рекомендованные дозировки. Если лекарство не приносит облегчения или эффект недостаточен, не следует увеличивать дозу. Это может повысить риск побочных эффектов, но не усилит действие препарата.
Сосудосуживающие препараты
Для лечения головной боли при мигрени и гипотонии применяют антагонисты альфа-адренорецепторов. Эти препараты устраняют патологическое расширение сосудов, что предотвращает застой крови. Они повышают тонус стенок капилляров, вен и артерий, нормализуя кровообращение. Эффективными являются медикаменты на основе кофеина, такие как Кофетамин.
Нестероидные противовоспалительные препараты
При сильной головной боли, когда причина и характер неясны, рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Перед началом лечения стоит проконсультироваться с врачом. Эти препараты обладают анальгезирующим, жаропонижающим и разжижающим кровь действием.
НПВП условно делятся на две группы:
- Со слабовыраженным эффектом: Кеторолак, Парацетамол, Панадол, Кетанов, Анальгин, Баралгин, Темпалгин, Седальгин.
- С ярко выраженным эффектом: Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Аспирин, Мелоксикам.
Эти препараты могут помочь при мигрени, инфекционных и воспалительных заболеваниях, неврологических нарушениях и угрозе тромбоза. При использовании НПВП в комплексной терапии важно учитывать их взаимодействие с другими лекарствами.
Длительный прием НПВС запрещен из-за высокого риска побочных эффектов.
Лучшие средства от головной боли
Невозможно однозначно определить, какие таблетки от головной боли наиболее эффективны. Даже сильные препараты с мощными болеутоляющими компонентами не обеспечат длительного облегчения, если не устранить причину боли. Составление списка предпочтительных таблеток следует проводить с лечащим врачом после установления диагноза.
Как справиться с мигренью, читайте здесь.
При выборе препарата от головной боли учтите следующие моменты:
- Сначала попробуйте безопасные средства, такие как Ибупрофен или Парацетамол. Если они не помогают, лучше сразу перейти к более эффективным вариантам, не увеличивая дозировку.
- Не рекомендуется принимать анальгетики при гипотонии, гипертонии и мигрени, так как они могут не дать желаемого результата.
- Не комбинируйте препараты без разрешения врача, чтобы избежать риска передозировки и побочных эффектов.
- Не принимайте обезболивающие более 5 дней подряд без назначения специалиста, независимо от названия и инструкции.
Некоторые обезболивающие имеют седативный эффект и могут повлиять на концентрацию внимания. Перед приемом таблетки обязательно ознакомьтесь с инструкцией и следуйте рекомендациям по терапии.
Анальгин
Обезболивающий эффект достигается за счет воздействия на ферменты, запускающие воспалительный процесс. Этот доступный и недорогой препарат снимает боль, но лишь на несколько часов. Его часто используют в комплексной терапии для повышения эффективности. Максимальная дозировка — 1 таблетка 1-3 раза в сутки, не дольше 3 дней. Запрещено принимать на голодный желудок.
Аспирин
Лекарство эффективно при мигренях, нарушениях мозгового кровообращения, болях из-за воспалительных процессов и синдроме алкогольной зависимости. Рекомендуется принимать по 1 таблетке после еды до 3 раз в день. Максимальная продолжительность курса — 2 недели. В последнее время популярны шипучие таблетки, так как активное вещество в их составе быстрее усваивается, и эффект проявляется раньше, чем при приеме обычных таблеток.
Узнайте, стоит ли принимать аспирин для профилактики инсульта, в видео-ответе.
Цитрамон
Прием продукта показан при слабом сдавливающем болевом синдроме на фоне воспалительного процесса и повышения температуры. Лечебный эффект достигается за счет улучшения кровообращения в проблемной области. Врачи не рекомендуют принимать Цитрамон от головной боли дольше 3 дней. Количество приемов следует согласовать с врачом. Максимальная суточная доза — не более 8 таблеток.
Парацетамол
Вещества в таблетках замедляют синтез клеток, вызывающих болевые ощущения. Препарат хорошо усваивается и помогает при головных болях различной природы и интенсивности. Эффект наступает через 15-20 минут после приема. Лекарство принимают разово или до 4-5 раз в сутки. Курс лечения не должен превышать 5 дней.
Диклофенак
Компоненты средства замедляют образование веществ, вызывающих боль, повышение температуры и воспаление. Улучшение состояния пациента наблюдается через 5-10 минут после приема. Не рекомендуется принимать более 3 таблеток в сутки, чтобы избежать побочных эффектов.
Темпалгин
Комбинированный медикамент, снимающий боль и оказывающий седативный эффект. При стойкой боли его принимают по 1 таблетке до 3 раз в сутки. Если эффект отсутствует, разовую дозу можно увеличить в 2 раза. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Максимальный срок терапии — 5 дней.
Пенталгин
Препарат обладает спазмолитическим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Он воздействует на нервную систему, замедляя выработку гормонов, вызывающих боль. Кофеин в составе таблеток оказывает ободряющее действие и усиливает эффект анальгетиков. Желаемый результат часто достигается после одного приема лекарства.
Ибупрофен
Препарат быстрого действия для лечения мигрени и головной боли неясной этиологии. Первый терапевтический эффект проявляется через 10 минут после приема. Максимальная эффективность достигается через 2 часа. Разрешено принимать до 3-4 таблеток в сутки. Максимальный срок терапии – 5 дней.
Но-Шпа
Устраняет болевые ощущения, снимая спазмы мышечных стенок сосудов. Средство особенно эффективно при симптомах, вызванных психологическими или неврологическими проблемами, стрессом или перенапряжением мышц шеи. Облегчение наступает через 10 минут после приема. Разрешено принимать по 1-2 таблетки за раз, максимальная суточная доза — 8 таблеток. Не рекомендуется использовать Но-Шпу дольше 1-2 дней без разрешения врача.
Папаверин от головной боли
Устраняет дискомфорт, снимая спазмы и расширяя сосуды. Седативное действие способствует расслаблению и улучшает сон. Прием лекарства рекомендуется 2-4 раза в сутки по 1-2 таблетки.
Бускопан от головной боли
Эффективный спазмолитик, который устраняет сильный болевой синдром. Препарат действует локально, воздействуя только на проблемную область. Его можно использовать как в комплексной терапии, так и для быстрого снятия боли. Разрешен для применения даже у детей. Дозировка: для взрослых — 1-2 таблетки 1-3 раза в день, для детей — 1 таблетка до 2 раз в день.
Дротаверин
Спазмолитик, который способствует активному поглощению кислорода напряженными тканями. Это приводит к наполнению клеток ионами кальция, расслаблению волокон и снятию боли. Препарат разрешен для детей. Разовая и суточная дозировки назначаются врачом. Максимальная суточная доза для взрослого не должна превышать 240 мг активного вещества, для детей старше 6 лет – 200 мг, для детей младше 6 лет – 120 мг.
Нурофен плюс
Комбинированное средство, действующее как анальгетик, снижает жар и воспаление. Яркий обезболивающий эффект обеспечивается наличием кодеина. Лекарство эффективно при мигрени, облегчая общее состояние и устраняя тошноту, а также повышенную чувствительность к звукам и свету. Рекомендуется принимать по 1 таблетке до 4 раз в день с интервалом не менее 4 часов. Максимальная продолжительность терапии – 3 дня.
Галидор
Снимает спазмы сосудов головного мозга. Это мощное средство, которое может вызывать побочные эффекты. Дозировку и график приема назначает врач, учитывая диагноз и индивидуальные особенности пациента.
Спазган от головной боли
Комплексный продукт, который снимает спазм сосудистых стенок, уменьшает боль и подавляет воспаление. Действие проявляется быстро и сохраняется на 4-8 часов. Лекарство можно принимать при головных болях любой природы, но рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом. Это средство предназначено для разового применения, не следует принимать более 4-6 таблеток в сутки. При необходимости терапию можно продлить до 3 дней.
Противопоказания
Основным противопоказанием к применению лекарств является индивидуальная непереносимость. Беременным и кормящим женщинам, а также маленьким детям следует избегать большинства препаратов. Некоторые лекарства доступны в виде растворов, свечей или мазей, что снижает их агрессивность. Тем не менее, лечение головной боли у этих групп пациентов должно проходить под контролем врача.
Частые противопоказания к приему таблеток при головной боли:
- язвенные поражения и эрозии пищеварительного тракта;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- дерматозы;
- гепатит;
- нарушение состава крови;
- бронхиальная астма;
- аллергические реакции;
- нарушение мочеиспускания;
- несовместимость перечисленных лекарств с алкоголем, что может привести к органной недостаточности.
При нарушении функции печени и почек терапия также должна проводиться под контролем врача. Во время консультации важно сообщить о всех острых или хронических заболеваниях и предоставить список принимаемых препаратов, включая те, что использовались за последний месяц. Это поможет врачу подобрать оптимальное лечение и минимизировать риск побочных эффектов.
Таблетки от головы при беременности
После зачатия у женщин часто возникают головные боли. Их причиной могут быть изменения гормонального фона, стресс и перепады настроения. Врачи рекомендуют избегать фармакологических средств во время беременности и по возможности использовать физиотерапию и народные методы. Эти подходы также следует согласовывать с лечащим врачом.
Ответ на вопрос о том, какие таблетки можно принимать беременным, может дать только врач. Запрещены такие популярные препараты, как Анальгин и Аспирин. Цитрамон назначается по усмотрению врача. Допустимыми являются Парацетамол и Но-Шпа. Хороший эффект дают «детские» лекарства, такие как Панадол, Эффералган и Адвил.
Более подробно о том, что можно принимать беременной женщине, вы узнаете здесь.
Как избавиться от головной боли без таблеток
Несмотря на разнообразие предложений, сегодня трудно найти лекарство от головной боли без побочных эффектов. Для тех, кто предпочитает избегать медикаментов, разработаны несколько эффективных методов лечения. Они просты, доступны и могут применяться в домашних условиях или на работе.
Компрессы
Положительный эффект компрессов достигается благодаря отвлекающей терапии и физическому воздействию на проблемный участок. Это лечение расширяет сосуды и нормализует обменные процессы в тканях. В некоторых случаях методика не только временно облегчает состояние, но и устраняет причину головной боли.
Эффективные компрессы для борьбы с симптомом:
- Картофельный: смешайте кашицу из 3 перетертых очищенных клубней с 3 столовыми ложками молока, настойте 15 минут, отожмите жидкость и выбросьте жмых.
- Экспресс: смешайте равные части оливкового масла и яблочного уксуса.
- Коричный: измельчите палочку корицы в кофемолке, залейте 100 мл теплой кипяченой воды и настойте под крышкой 5 минут.
- Капустный: выжмите сок из нескольких свежих капустных листов.
Готовый продукт наносится на полотенце, которое накладывают на голову. Время выдержки — 10-12 минут. При появлении неприятных ощущений процедуру следует прекратить. Манипуляции можно проводить до 3 раз в день для достижения максимального эффекта.
Точечный массаж
Для снятия головной боли не обязательно обращаться к массажисту. Можно самостоятельно помассировать точки, отвечающие за устранение этого симптома. Они находятся в углублении под затылком, на мочках ушей, между бровями, на запястье в 2 см от ладони и между указательным и большим пальцами рук. Нажимайте на эти участки в течение 20-30 секунд или слегка массируйте их.
Больше о точечном массаже читайте здесь.
Народные средства от головной боли
Для борьбы с головной болью можно использовать простые средства и приспособления. Иногда достаточно подышать свежим воздухом или выпить пару стаканов воды комнатной температуры. Хороший эффект дает теплая ванна, но вода не должна быть горячей, иначе состояние ухудшится. Вдыхание ароматических масел лаванды или ментола также помогает. Если головная боль вызвана спазмом сосудов, чашка теплого чая с мелиссой и ложкой меда может облегчить симптомы.
Головная боль всегда имеет причины. Даже если она вызвана перепадами атмосферного давления или усталостью, это связано с проблемами сосудов. Таблетки не всегда обеспечивают стойкий эффект, поэтому лучше не откладывать визит к врачу для выявления причины.
Во многих случаях боль можно облегчить без медикаментов. Подробнее о возможных методах читайте в этой статье.