Когда человека беспокоят боли в правом боку сзади, многие перед визитом к врачу интересуются возможными диагнозами. Это важно для выбора специалиста, определения необходимости стационарного лечения или возможности амбулаторной терапии. Пациент, как полководец, планирует свои действия и собирает силы. Некоторые заболевания опасны, другие могут оказаться лишь плодом воображения.

Причина дискомфорта справа в области спины — острые заболевания

Специалисты определяют причины боли по ее локализации и сопутствующим симптомам. Острый болевой приступ справа под ребрами может быть вызван острым холециститом, аппендицитом и другими заболеваниями. Ноющие боли часто связаны с патологиями почек, желудочно-кишечного тракта и позвоночника. Болевые ощущения служат сигналом об опасности, который необходимо распознать для своевременного начала лечения.

Острые заболевания, вызывающие внезапную боль в правом боку со стороны спины:

• воспаление или абсцесс правой почки;
• желчнокаменная болезнь;
• холецистит (о его лечении читайте в этой статье);
• аппендицит;
• плеврит;
• пневмония;
• остеохондроз;
• инфаркт миокарда.

Важно! Пациента с внезапной интенсивной болью при подозрении на острый аппендицит, почечную колику или инфаркт миокарда необходимо госпитализировать.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда чаще встречается у женщин. Боль возникает в правом подреберье, в боку со стороны спины и в области пупка. Другие симптомы включают головокружение, одышку и потерю сознания. Приступ боли может начаться после физических нагрузок или эмоционального стресса, особенно у людей старше 45 лет. Это опасное заболевание может привести к смерти без своевременного вмешательства.

Воспаление легких

Пневмония и плеврит — воспалительные заболевания, которые проявляются повышением температуры, кашлем с гнойной мокротой и затрудненным дыханием. Если воспаление локализуется в нижней доле легкого, боль в подреберье усиливается при вдохе и поворотах туловища.

Одной из причин болевых ощущений могут быть злокачественные опухоли. Развитие раковой опухоли в правом легком вызывает сильную боль справа под лопаткой. Для постановки диагноза специалисты выслушивают легкие и направляют на флюорографию и рентгенографию грудной клетки.

Заболевания органов мочевыделения

На фоне относительного благополучия может возникнуть почечная колика — резкая, нестерпимая боль в области талии и ниже, вызванная травмой мочеточника камнем. Специалисты диагностируют острое воспаление почек по характеру нарушения мочеиспускания, результатам лабораторного анализа мочи и УЗИ почек. О других симптомах, заболеваниях и лечении почек читайте здесь.

При хроническом воспалении в правой почке ноющая боль локализуется в правом боку, ниже талии. Человек может не подозревать о мочекаменной болезни до УЗИ, проведенного по поводу другого заболевания. Если в почках есть песок, поясница болит сильнее при физической нагрузке или неудобном положении тела.

Острый аппендицит

Типичная локализация боли при остром и хроническом аппендиците — правая подвздошная область. Иногда аппендикс располагается выше, частично или полностью под печенью. В таких случаях боль может отдавать в правый бок, где находятся печень и желчный пузырь. Прием анальгетиков может «смазывать» картину острого аппендицита, поэтому не рекомендуется использовать препараты до осмотра хирургом.

Ноющие боли ниже талии справа могут усиливаться при аномальном развитии или атипичном положении аппендикса. Человек может не знать о такой анатомической особенности. Для уточнения диагноза проводятся исследования: ультразвуковое, рентгеновское или лапароскопия.

А вы знаете, где расположен ваш аппендикс?

Женское здоровье

Нагрузки на позвоночник увеличиваются с пятого месяца беременности. В этот период могут возникать неприятные ощущения в пояснице или в одном боку. Во второй половине срока увеличенная матка смещает толстую кишку и червеобразный отросток в сторону печени.

Важно! При остром аппендиците беременные ощущают резкую боль в правом подреберье и в боку сзади.

Климакс у женщин сопровождается болями, возникающими из-за нарушений кровотока в малом тазе. Это реакция органов на снижение уровня женских половых гормонов и нарушение обмена веществ.

Поражение органов пищеварительного тракта

При хроническом воспалении печени и желчного пузыря возникают тупые, ноющие боли в правом подреберье, которые могут длиться неделями или даже годами. Для восстановления полноценной работы органов пищеварения необходимо обратить внимание на весь тракт. Если в печени обнаружены паразиты, следует принять противоглистные препараты.

Комплексное лечение паразитарного заболевания включает:

• соблюдение диеты «Стол №5»;
• желчегонное средство;
• ферментный препарат;
• противомикробное средство;
• противоглистный препарат;
• энтеросорбент для очищения кишечника от токсинов;
• пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры;
• травяной сбор: ромашка, шиповник, кукурузные рыльца.

Холецистит проявляется болью в правом подреберье, которая может отдавать в правую лопатку и плечо. Приступы провоцируют алкоголь, жареная и жирная пища. Боль от поджелудочной железы редко ощущается в спине, но этот орган связан с желудком и желчным пузырем. Воспаление поджелудочной железы может возникнуть при повышенной кислотности желудочного сока или закупорке желчного протока, что приводит к сильным болевым приступам.

При патологиях желчного пузыря боль локализуется в правом подреберье и может отдавать в правую лопатку. Рекомендуется соблюдать диету и исключить алкоголь. Для снятия спазмов применяют препараты Бускопан и Но-шпа.

Врачи часто рекомендуют удаление желчного пузыря при остром холецистите из-за высокого риска перитонита. Современный малотравматичный метод — эндоскопическая операция, при которой удаление производится через небольшие проколы, без разрезов.

Остеохондроз позвоночника и межреберная невралгия

Боли в спине испытывает 80% населения. Многие связывают их с усталостью, физической работой или переохлаждением. Эти предположения отчасти верны. Неспецифические боли в правом боку со стороны спины могут возникать из-за неудобной позы или повторяющихся движений. Обычно дискомфорт проходит после отдыха.

Причины болей в правом боку со стороны спины:

• межпозвоночная грыжа;
• травма позвоночника;
• остеохондроз;
• спондилез.

При остеохондрозе поражаются нервы, выходящие из канала спинного мозга, и происходит старение хрящевой и костной тканей. Боли могут провоцироваться переохлаждением, избытком соли и кислоты в пище, а также чрезмерными нагрузками на позвоночник. Дискомфорт усиливается при вдохе, поворотах туловища, физической работе или спортивных упражнениях.

Как «вычислить» заболевание?

Неприятные ощущения могут не всегда локализоваться в проблемной зоне. Боль часто иррадиирует в другие участки тела и может быть как кратковременной, так и продолжительной.

Причины различных видов болевых ощущений в боку со стороны спины:

Чтобы избежать серьезных последствий, следуйте «золотому правилу»: при острой, кинжальной или схваткообразной боли срочно обращайтесь за медицинской помощью. При тянущей, ноющей или тупой боли можно принять анальгетик и отдохнуть. Если дискомфорт не проходит в течение трех дней, лучше обратиться к врачу. Для точной диагностики могут потребоваться рентген, ультразвук или компьютерная томография.

Врач сайта: Антон Палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Внимание! Самолечение может быть опасным для здоровья.

Почему болит правый бок со спины

Боль в правой части спины может быть вызвана различными заболеваниями. Поставить точный диагноз самостоятельно невозможно. При болях в правом боку со спины необходимо пройти обследование и сдать анализы. Важно помнить, что такие боли могут свидетельствовать о серьезных патологиях, и промедление может снизить шансы на успешное лечение. Также боль может возникать из-за травм мышц.

Чтобы определить, к какому специалисту обратиться при болях в боку со стороны спины, учитывайте следующее:

1. Боль в верхней части спины справа, ближе к лопатке, может быть связана с заболеваниями органов дыхательной системы и позвоночника.
2. В средней части спины болевой синдром может указывать на воспаление легких или проблемы с желчным пузырем, поджелудочной железой и печенью.
3. В нижней части спины боли часто возникают из-за заболеваний органов мочевыводящей системы или правой почки.
4. Боль в пояснице справа может быть связана с проблемами кишечника.
5. У женщин такая локализация боли может свидетельствовать о гинекологических заболеваниях.

Возможные заболевания органов справа

Пневмония и плеврит могут вызывать болевые ощущения в боку со стороны спины. Если воспаление локализуется в нижней части легкого, боль усиливается при поворотах туловища и вдохе. Также боли в правой части спины могут быть вызваны злокачественными опухолями.

Болевой синдром в боку со стороны спины может возникать при заболеваниях мочевыделительной системы. Почечная колика, представляющая собой резкую нестерпимую боль, обычно связана с движением камня, травмирующего мочеточник. Боли также возникают при воспалении правой почки. При хроническом пиелонефрите дискомфорт в правом боку усиливается при физической нагрузке или неудобном положении.

Распространенной причиной болей в правом боку является остеохондроз. При этом заболевании защемляются нервные корешки, выходящие из канала спинного мозга, что часто связано со старением хрящевых и костных тканей. Острую боль могут спровоцировать переохлаждение, неправильное питание и чрезмерные нагрузки. Обычно дискомфорт усиливается при поворотах туловища и физической активности.

Боль в правой части спины также может иррадиировать при хроническом воспалении печени и желчного пузыря. Хроническая форма этих заболеваний характеризуется постоянными тупыми болями, которые усиливаются при обострении. Резкая боль возникает при закупорке желчных протоков. Кроме того, болевой синдром может отдавать в спину при воспалении поджелудочной железы.

Диагностика по симптомам

Если болезненные ощущения в правом боку со стороны спины усиливаются при глубоком вдохе, необходимо срочно обратиться к терапевту. Он, скорее всего, направит к пульмонологу для точной диагностики.

Некоторые особенности симптомов:

• При плеврите боль в правом боку со стороны спины колющая и режущая. Она усиливается при резких движениях и глубоком дыхании. Облегчение может наступить при лежании на больном боку. Дополнительные симптомы: кашель, одышка, повышенная температура. Для диагностики используются рентгенография, УЗИ и анализы крови и мочи. Аналогичные симптомы могут наблюдаться при правостороннем воспалении легких.
• Пневмоторакс — опасное состояние, при котором в плевральной области скапливается газ, что может привести к разрыву легкого. Боль в спине справа острая и может отдавать в правую руку. Затрудненное дыхание вызывает панический страх. В этом случае необходима срочная медицинская помощь.
• Злокачественное образование легких проявляется болью на поздних стадиях рака, что затрудняет диагностику.
• Редким заболеванием, вызывающим боли в спине, является инфаркт легкого, возникающий при закупорке артерии тромбом. Это приводит к отеку легкого и острой боли, а также к кровохарканью, тахикардии и одышке. Без срочной помощи возможен летальный исход.
• Если боли в правой части спины сопровождаются диспепсическими проявлениями, требуется консультация гастроэнтеролога.

Следует знать следующее:

• Острый холецистит вызывает боли в боку со стороны спины, отдающие в правую лопатку. Причиной может быть неправильное питание, особенно употребление жирной пищи и алкоголя. Часто возникают горечь во рту, тошнота и рвота с кровью.
• Панкреатит проявляется схваткообразной болью, отдающей в поясницу справа. Сопровождается тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения, а также сильным метеоризмом.
• Непостоянные тупые боли в правом боку могут указывать на смещение почки. В лежачем положении боли нет, они усиливаются в вертикальном положении и при кашле или физической нагрузке.
• Почечная колика связана с закупоркой камнем верхних мочевыводящих протоков. Боль схваткообразная, локализуется справа в области талии и может отдавать в лобок. При ухудшении состояния может распространяться на всю поясницу.
• Опоясывающая боль, охватывающая бок и поясницу, не зависящая от положения тела, может свидетельствовать о пиелонефрите. Дополнительные симптомы: частые позывы к мочеиспусканию и отеки. На фоне пиелонефрита или мочекаменной болезни может развиться абсцесс почки, требующий срочного хирургического вмешательства.
• Часто боли справа в спине связаны с ограничением подвижности. Пациенты испытывают трудности при наклонах и физической активности. В этом случае, вероятно, болевой синдром вызван остеохондрозом. Другим серьезным заболеванием, вызывающим тупые односторонние боли, является спондилез, при котором происходит деформация позвонков из-за разрастания костной ткани. При нажатии на пораженный участок возникает боль в виде «прострела».

Чем снять острую боль, идущую со спины

Боль в спине справа может возникать по разным причинам. Самостоятельно поставить диагноз сложно, можно лишь заподозрить определенное заболевание. При острых, невыносимых болях обязательно вызывайте «Скорую помощь».

Если диагноз уже установлен и произошло обострение, следуйте рекомендациям врача. Для снятия боли чаще всего применяются НПВС и анальгетики.

Важно! Не используйте медикаменты, если причины болей неясны.

Если ранее был установлен диагноз мочекаменной болезни, можно попытаться купировать почечную колику в домашних условиях. Для этого приложите теплую грелку к пояснице и области промежности. После снижения интенсивности боли как можно быстрее обратитесь к врачу.

При остром приступе радикулита рекомендуется использовать инъекции обезболивающих препаратов и соблюдать постельный режим в течение нескольких дней.

Как лечить правый бок

Чтобы вылечить боль в правом боку, нужно устранить ее причину, то есть лечить конкретное заболевание.

Если диагноз указывает на патологии кишечника, желчного пузыря или поджелудочной железы, показана строгая диета. При обострении заболеваний разрешается принимать спазмолитики, назначенные врачом. В случае воспалительных заболеваний бактериального происхождения, например, пневмонии, назначаются антибиотики.

Если боль в правом боку со спины связана с аппендицитом, опухолями или желчнокаменной болезнью, требуется хирургическое вмешательство. Остеохондроз и заболевания позвоночника лечатся гимнастикой и физиотерапией. Правильное лечение снижает болевые ощущения.

При возникновении дискомфорта в правом боку спины необходимо пройти медицинское обследование. Современные диагностические методы позволяют на ранних стадиях выявить патологические изменения и провести успешное лечение.

Определить, связана ли боль в правом боку со спины с обычной мышечной усталостью или серьезным заболеванием, сложно. Дискомфорт может возникать даже из-за неудобного положения во время отдыха.

Чтобы понять, стоит ли обращаться к врачу или достаточно принять обезболивающее, нужно обратить внимание на характер и локализацию боли.

Дислокация боли может быть следующей:

1. Внизу спины. Боль может отдавать в поясницу при проблемах с позвоночником, таких как травма крестца, грыжа или остеохондроз. Если боль не проходит при смене положения, это может указывать на проблемы с мочевыделительной системой.
2. В правом боку сзади по центру. Здесь расположены почки, поэтому боль может быть связана именно с ними. У женщин иногда болевые ощущения могут иррадиировать из-за заболеваний яичников.
3. Под лопаткой. Боль в правой стороне спины чаще связана с неврологическими проблемами, такими как защемление нерва. Она также может возникать при заболеваниях легких, например, плеврите или раке легких.
4. Под ребрами. Боль в спине справа может быть вызвана патологиями поджелудочной железы, печени или желчного пузыря. Если симптомы продолжаются долго, следует в первую очередь проверить печень.

Если дискомфорт появляется по утрам, это может быть связано с мышечной дистрофией или неудобным местом для сна.

Характер боли может варьироваться. Острые приступы могут указывать на серьезные патологии, в то время как ноющие и тянущие боли легче переносить, но это не исключает наличие серьезного заболевания.

Боли в правом боку спины в верхней части могут указывать на проблемы в дыхательной системе, такие как:

1. Рак бронхов. Боль ноющая, тянущая, распространяется на лопатку и плечо, усиливается со временем.
2. Плеврит. Боль усиливается при вдохе, особенно при сухом плеврите, когда возникают резкие ощущения при кашле или глубоком дыхании.
3. Правосторонняя пневмония. Интенсивность боли зависит от стадии болезни, сопровождается хрипами и повышенной температурой.
4. Пневмоторакс. Резкая боль под лопаткой, возникающая спонтанно.
5. Инфаркт легкого. Сопровождается резкими болями под лопаткой, требует немедленной помощи.

Боль в правом боку со спины может быть вызвана:

1. Холециститом. При хроническом течении боль может быть ноющей, а при остром приступе — резкой, отдающей в плечо или под ребро.
2. Аппендицитом. Хотя это редкий симптом, он все же возможен.
3. Кишечной коликой. Обычно боль кратковременная и проходит самостоятельно или после приема спазмолитиков.
4. Острым панкреатитом. Боль может отдавать в поясницу и живот, имеет схваткообразный характер. Увеличение боли — негативный признак, требующий обращения к врачу.
5. Метеоризмом. Легко устраняется спазмолитиками или сорбентами.

Боли в правом боку могут быть связаны с патологиями позвоночника, такими как трещины, межпозвоночные грыжи, спондилез, остеохондроз или артрит. Также возможны сдавления нервных корешков из-за мышечного спазма или сужения между позвонками.

Чтобы понять, вызваны ли боли проблемами с позвоночником, обратите внимание на сопутствующие симптомы:

• Скованность, трудности с изменением положения;
• Боль, усиливающаяся при движении;
• Ощущение онемения или мурашек;
• Прострелы в поясничном отделе.

Если у вас остеохондроз, боли будут постоянными. Для предотвращения прогрессирования заболевания необходимо пройти курс лечения.

Если болит правый бок и отдает в спину, это может указывать на серьезные патологии:

1. Почечная колика. Боль острая и невыносимая, может также указывать на тромбоз артерии в области печени.
2. Нефроптоз. Дискомфорт в нижней части спины, который исчезает в лежачем положении, но прогрессирует со временем.
3. Мочекаменная болезнь. Боль может быть как острой, так и тупой, распространяется по спине.
4. Гидронефроз. Боль возникает при расширении лоханки почки, моча может краснеть, сопровождается тошнотой.
5. Пиелонефрит. Боль может охватывать всю окружность тела и не исчезает при смене положения.
6. Абсцесс почки. Характеризуется яркой клинической картиной: озноб, общее недомогание, сильная боль.

Боль в правом боку может быть следствием забрюшинной гематомы, если предшествовали падение или удар. В этом случае требуется врачебная помощь, так как последствия травмы могут быть серьезными.

Ноющая боль, отдающая в бок, может свидетельствовать о различных патологиях. Если боль в правом боку постоянная, следует обратиться к врачу для выявления первопричины и ее лечения.

Что делать при боли в правом боку со стороны спины? Желательно следовать курсу лечения, назначенному врачом, чтобы предотвратить повторные приступы. Терапия обычно комплексная и может включать медикаменты, массаж и ЛФК.

Если боль невыносимая, можно принять анальгетик. Спазмолитики следует использовать при болях, сосредоточенных возле позвоночника, так как это может указывать на зажатие нерва.

Не стоит принимать другие средства, особенно если дискомфорт возвращается. В этом случае необходимо обратиться к специалисту.

Если боль с правой стороны спины острая и сопровождается другими симптомами, такими как головокружение, высокая температура или потеря сознания, требуется экстренная медицинская помощь. Не стоит откладывать визит к врачу или полагаться на обезболивающие.

Игнорирование постоянного дискомфорта может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Видео о причинах боли в правой стороне спины под лопаткой

https://youtube.com/watch?v=GIffKsazfTM