При резких и постоянных болях в спине возникает вопрос, к какому врачу обратиться. Существует множество специалистов, занимающихся лечением позвоночника, и важно знать, к кому именно идти.

Некоторые пациенты могут не обращать внимания на боли, полагая, что они пройдут сами. Другие, наоборот, спешат на консультацию, даже если симптомы быстро исчезают. Обе крайности могут быть вредны, поэтому важно различать, когда боли вызваны серьезными проблемами, а когда — простым перенапряжением.

Ситуации, когда необходимо обратиться к врачу:

• Регулярные боли в пояснице при физической активности.
• Боли, не проходящие в течение нескольких дней.
• Симптомы, возникающие на фоне заболеваний мышечного аппарата.
• Острые боли в определенных позвонках после ушиба.
• Частые приступы люмбаго.
• Боли, не исчезающие в лежачем положении.
• Признаки воспаления (слабость, температура, тошнота).
• Длительные ноющие боли с локализацией.

Если боль возникла после удара, следует немедленно обратиться в «скорую помощь» или в приемный покой. Ограничения в движении после травмы требуют срочной медицинской помощи.

К какому врачу обратиться? Если вы не знаете, с чего начать, запишитесь на прием к терапевту. Он оценит ваше состояние и при необходимости направит к узким специалистам.

Проблемы с позвоночником решает вертебролог — специалист по патологиям позвоночного столба. Однако такие врачи есть не везде, и многие обращаются к неврологу, который назначит необходимые исследования и лечит патологии, связанные с защемлением нервов.

Терапевт также направит к неврологу при подозрении на:

• Грыжу диска.
• Проблемы с суставами.
• Радикулит.
• Остеохондроз.
• Люмбаго.

Если боли в спине сопровождаются симптомами заболеваний мочевыделительной системы, стоит обратиться к урологу или нефрологу. Признаки, требующие консультации нефролога:

• Сильная приступообразная боль.
• Усиление боли при простукивании поясницы.
• Озноб и высокая температура.
• Изменения в моче.

При болях в спине, локализующихся в грудном отделе, важно исключить серьезные заболевания, такие как инфаркт миокарда или болезни легких. В таких случаях следует немедленно обратиться за помощью.

Если боли в спине возникают после удара, нужно посетить травматолога. Он проведет обследование и назначит необходимые исследования.

Боли в пояснице могут также сигнализировать о более серьезных заболеваниях, таких как артрит или опухоли. В таких случаях стоит обратиться к онкологу.

Хирург может понадобиться, если после обследования выявлены серьезные проблемы, такие как грыжа или другие изменения в позвоночнике.

Если в вашем городе нет вертебролога, начните с терапевта. Он направит на анализы и к нужному специалисту.

Боли в спине — распространенная жалоба. Чаще всего речь идет о болях в пояснице. По данным исследований, 80% людей хотя бы раз в жизни испытывали подобные боли.

Еще одной распространенной локализацией является область под лопатками. С возрастом такие боли становятся более частыми — среди пожилых людей каждый второй сталкивается с ними.

Боль может быть острой, колющей, жгучей или ноющей и может иррадиировать в другие части тела. Обычно люди задаются вопросами: нужно ли обращаться к врачу и к какому именно. Постараемся ответить на эти вопросы.

Причины боли в спине

Боль в спине может иметь различные причины. Правильный диагноз и эффективное лечение может установить только опытный врач на основе осмотра и результатов лабораторных и инструментальных исследований.

Причины боли в спине включают:

• неврологические заболевания:
  • остеохондроз (дегенеративное повреждение межпозвоночных дисков);
  • спондилоартроз (изменения межпозвоночных суставов);
  • спондилёз (деформация позвонков из-за разрастания костной ткани);
  • грыжи межпозвоночных дисков;
• искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
• эндокринные заболевания, такие как остеопороз (снижение плотности костной ткани из-за нарушения обмена веществ), которое часто протекает бессимптомно, и боль в спине может быть единственной жалобой пациента;
• заболевания органов дыхания (например, плеврит);
• заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
• опухолевые заболевания;
• а также другие заболевания внутренних органов, сосудов и мягких тканей.

Такое разнообразие причин может затруднить выбор врача для обращения при болях в спине. Однако не стоит позволять этому стать препятствием для получения необходимой медицинской помощи.

Факторы, способствующие проявлению боли в спине

Если лечение не проводится, боль в спине обычно повторяется: периоды облегчения сменяются обострениями. Обострение может быть вызвано:

• поднятием тяжестей;
• длительным пребыванием в неудобной позе;
• переохлаждением;
• инфекцией.

Что делать, чтобы спина не болела? Профилактика болей в спине

Чтобы снизить риск заболеваний, вызывающих боль в спине, врачи «Семейного доктора» рекомендуют:

• спать на удобной постели с упругим и жестким матрасом;
• поддерживать правильную осанку;
• не оставаться долго в одной позе. При работе за компьютером или вождении автомобиля делайте перерывы для разминки;
• правильно организовать рабочее место. Стул должен иметь спинку, желательно с подлокотниками и подголовником, чтобы можно было откинуться и расслабить мышцы спины и шеи. Предплечья должны полностью лежать на столе;
• не носить обувь на высоких каблуках более двух часов подряд;
• избегать резких поворотов и наклонов. При подъеме предметов с пола лучше присесть, чем наклоняться;
• при длительном стоянии (например, в общественном транспорте) находить опору (опираться на что-либо или прислоняться спиной);
• контролировать вес;
• избегать поднятия тяжестей;
• заниматься лечебной физкультурой, плаванием или фитнесом.

Когда при боли в спине обращаться к врачу?

Если симптом проявился впервые, ему обычно не придают значения. Разовые боли редко указывают на серьезные проблемы со здоровьем. Боль может исчезнуть и больше не вернуться. Однако чаще боли в спине повторяются. В этом случае важно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Консультация врача необходима, если вы сталкиваетесь с одной из следующих ситуаций:

• Часто чувствуете боль в спине при напряжении или физической нагрузке.
• Боль возникает эпизодически.
• Ощущение боли не проходит в течение 3-4 дней.

Боль в спине может указывать на серьезные заболевания. Не откладывайте визит к врачу, если:

• Боль постоянная и локализована в одном месте.
• В положении лёжа боль не уменьшается или возникает ночью.
• Боль сопровождается повышением температуры.
• Боль сопровождается онемением конечностей, напряжением мышц или чувством вялости в ногах и руках.

Если не провести диагностику и не начать лечение при постоянных или повторяющихся болях в спине, это может привести к серьезным последствиям, включая инвалидность. Например, хронический или острый воспалительный процесс в почках может вызвать почечную недостаточность, а запущенный остеохондроз — образование грыж Шморля.

К какому врачу идти, если болит спина?

Если у вас болит спина, рекомендуется сначала обратиться к врачу общей практики или терапевту. В зависимости от результатов осмотра может потребоваться консультация специалистов. Возможные назначения включают:

• консультацию невролога для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
• консультацию уролога при подозрении на заболевание мочевыводящей системы;
• консультацию гинеколога при наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
• общий анализ крови и мочи для подтверждения или исключения воспалительного процесса;
• рентгенографию позвоночника;
• компьютерную томографию (например, шейного или поясничного отдела);
• МРТ позвоночника;
• УЗИ тазобедренных суставов;
• другие исследования.

К какому врачу идти, если болит спина или позвоночник?

Вы когда-нибудь испытывали боль в спине? Если это случилось один раз и больше не повторялось, повода для беспокойства нет. Однако если:

боль стала постоянной,

отдает в органы таза,

отдает в бедра,

отдает в грудную клетку,

то необходимо пройти обследование.

Многие задаются вопросом, какой врач лечит позвоночник? или Если болит спина, к какому врачу обратиться?

Боль в спине не всегда связана с проблемами позвоночника. Существует множество причин, которые могут её вызывать, и не всегда возможно определить их самостоятельно.

Почему болит спина?

Чтобы определить, к какому врачу обратиться, важно внимательно проанализировать боль: ее характер, степень и время проявления.

Боль в спине может возникать при различных заболеваниях, и многие из них требует вмешательства узкого специалиста.

Причины боли в спине у взрослых делятся на:

1. Физиологические.
2. Патологические.

К физиологическим причинам относятся:

• Сколиоз и кифоз, связанные с искривлением позвоночника и нарушениями в эндокринной системе.
• Спондилез, возникающий при деформации позвонков.
• Спондилоартроз, развивающийся на фоне патологических процессов в межпозвоночных суставах.
• Остеохондроз, вызванный дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках.
• Разрастание костной межпозвоночной ткани.
• Остеопороз, характеризующийся снижением плотности костной ткани и нарушением обмена веществ.

Патологические причины боли включают:

• Гломерулонефрит, заболевание дыхательных путей.
• Пиелонефрит и мочекаменная болезнь, связанные с заболеваниями почек.
• Онкологические заболевания, возникающие при развитии злокачественных опухолей.
• Инфаркт миокарда, поражающий сосуды головного мозга и другие внутренние органы.
• Язвенная болезнь желудка.
• Панкреатит и холецистит, возникающие на фоне непроходимости кишечника.

Какие бывают боли по характеру?

По характеру боли различают:

Хронические боли — вялотекущие, сопровождающиеся слабостью в конечностях.

Резкие боли в области поясницы — возникают при почечных коликах, могут отдавать в половые органы.

Умеренные боли в спине — возможны при воспалении седалищного нерва или смещении межпозвоночных дисков, усиливаются при кашле и чихании.

Острые боли — появляются внезапно, могут отдавать в ногу, поясницу и позвоночник.

Расплывчатые боли с онемением в конечностях — могут указывать на воспалительные процессы в легких или бронхах, например, при пневмонии.

Ноющие боли — возникают при миозите, перенапряжении или переохлаждении мышц.

Не стоит игнорировать боли в спине. Специалист поможет быстро избавиться от неприятных ощущений и назначит адекватное лечение.

К какому врачу обращаться при болях в спине?

Когда болит спина, необходимо обратиться к:

травматологу — при травме позвоночника, искривлении или воспалении мышц спины;

кардиологу — если боль в области сердца отдает в спину;

гинекологу — при сильных режущих болях в пояснице и нижней части живота;

эндокринологу — при остеопорозе позвоночника;

вертебрологу — при проблемах с позвоночником;

хирургу — при заболеваниях суставов и позвоночника, защемлении межпозвоночного нерва или потере чувствительности;

пульмонологу — при бронхите и пневмонии;

онкологу — при подозрении на опухоль;

инфекционисту — при инфекционных процессах, сопровождающихся тошнотой, рвотой и диареей;

неврологу — при нарушении чувствительности в конечностях;

нефрологу или урологу — при болях в пояснице, связанных с заболеваниями почек;

ревматологу — при дерматомиозите, ревматоидном артрите, склеродермии или красной волчанке.

Боли в спине могут быть симптомом серьезных заболеваний. Если не знаете, к какому врачу обратиться, начните с терапевта. Он проведет осмотр и направит к нужному специалисту. Вертебролог займется проблемами, связанными с позвоночником.

Если есть защемление нерва или воспаление нервной ткани, стоит посетить невролога. Возможно, потребуется консультация кардиолога или гастроэнтеролога, если причина боли связана с внутренними органами.

Медицина сегодня высоко специализирована, и определить нужного врача может быть сложно. Если у вас хронические заболевания, сообщите о болях своему лечащему врачу. Разные патологии вызывают разные типы боли: она может быть постоянной или приступообразной, колющей, ноющей, пульсирующей или давящей.

Хронический болевой синдром часто вызывается спондилезом (избыточным разрастанием костной ткани). При этом может наблюдаться онемение и слабость в ногах. В этом случае стоит обратиться к вертебрологу или неврологу.

Ноющая боль может свидетельствовать о мышечном воспалении. Такие боли слабо выражены, но могут длиться долго. Воспаление может быть вызвано переохлаждением или чрезмерным напряжением. В этом случае поможет невролог.

Колющие боли могут указывать на патологии дыхательной или мочеполовой систем. В таких случаях необходима помощь пульмонолога или уролога. Колющая боль также может возникнуть при проблемах со спиной, таких как грыжа. Здесь помогут невролог или вертебролог.

Если не знаете, к какому врачу обратиться, начните с терапевта. Он подскажет, какие анализы сдать и какие исследования пройти. Изучив данные и симптомы, терапевт направит вас к нужному специалисту.

Вертебролог

Врач, специализирующийся на позвоночнике и его патологиях, составит общую картину состояния, определит источник болей и даст рекомендации по лечению. Хорошие вертебрологи обладают навыками массажиста и мануального терапевта, а также занимаются пластической хирургией позвоночника.

Эти методы помогут, если у вас болит спина по следующим причинам:

• Вы спите на слишком мягкой или, наоборот, твердой, неровной постели;
• Некомфортно укладываетесь во время сна;
• Спите на искусственных постельных тканях;
• Физически перегружены;
• Постоянно сидите за компьютером или работаете в офисе.

Чтобы избежать обращения к вертебрологу, следуйте этим профилактическим рекомендациям:

• Спите на кровати средней жесткости. Слишком жесткие и мягкие матрацы и подушки могут деформировать позвоночник. Днем поддерживайте правильную осанку;
• Если вы водитель или офисный работник, чаще разминайтесь и вставайте;
• Делайте легкую разминку. Это поможет предотвратить боли в спине, которые часто возникают у взрослых;
• Правильно подбирайте стол и стул для работы за компьютером. Спинка кресла должна быть высокой, чтобы не создавать лишнего напряжения в спине. Держите руки на подлокотниках, чтобы избежать дополнительной нагрузки на позвонки;
• Избавьтесь от лишнего веса. Избыточная масса тела нагружает опорно-двигательную систему, увеличивает риск остеохондрозов и грыж, а также ухудшает метаболизм в хрящевых тканях;
• Занимайтесь плаванием или гимнастикой. Люди, занимающиеся лечебной физкультурой, поддерживают мышцы спины в норме. Не стремитесь к спортивным рекордам, так как последствия могут быть неприятными;
• При подъеме тяжестей выпрямляйте спину, чтобы избежать травм.

Невролог

Найти вертебролога не всегда просто. Если спросить терапевта, какой врач лечит позвоночник, он, скорее всего, ответит — невролог. Однако неврологи не обладают таким количеством лечебных техник, как вертебрологи. Тем не менее, они могут провести диагностику. Если у вас радикулит, остеохондроз или грыжа, невролог выявит проблему и назначит лечение.

Невролог в вашей поликлинике может диагностировать такие патологии, как:

• Радикулит (воспаление спинного нерва);
• Межпозвонковая грыжа (выход межпозвоночного диска из нормального положения);
• Остеохондроз (деформация дисков и хрящевых тканей);
• Остеофиты (избыточные наросты на позвонках);
• Воспаление седалищного нерва;
• Пролапсы и протрузии (начальные стадии грыжи).

Иногда проблемы со спиной могут быть связаны с заболеваниями органов эндокринной или дыхательной системы. Причина также может заключаться в инфекциях или опухолях.

Другие врачи

Уролог. Если невролог не выявил источник боли в спине, а домашние методы не помогают, обратитесь к урологу. Боль может быть связана с заболеваниями почек или другими урологическими проблемами.

Пульмонолог. Боль в грудном отделе позвоночника может указывать на патологии легких. Пульмонолог проверит наличие инфекций, туберкулеза или плеврита. Колющие боли могут свидетельствовать о воспалительных процессах в дыхательных органах.

Кардиолог. Колющие боли в грудной области, которые пациент связывает со спиной, могут быть связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Кардиолог исключит риск инфаркта миокарда и ишемии сердца.

Эндокринолог. Этот специалист проверит уровень кальция и его обмен в организме. Недостаток кальция может привести к нарушениям в работе опорно-двигательной системы.

Ревматолог. Обследует соединительную ткань и обменные процессы в ней. Сможет выявить риск артрита или артроза.

Травматолог. Необходимо исследовать старые травмы, которые могут проявляться спустя годы. Также возможно, что пациент получил травму, тяжело поработав.

Гастроэнтеролог. Колющие боли могут быть следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как язва, гастрит, панкреатит или холецистит. Гастроэнтеролог также исключит аппендицит.

Онколог. Боль в спине может быть связана с новообразованиями в органах. Прострелы могут указывать на злокачественные или доброкачественные опухоли. Онкологические заболевания легче поддаются лечению на ранних стадиях, поэтому стоит обратиться к специалисту, если другие врачи не нашли причину боли.

Гинеколог. Боль в пояснице у женщин может возникать во время менструации из-за анатомического положения матки. Она также может сигнализировать о внематочной беременности или воспалениях половой системы. Даже нормальная беременность может вызывать дискомфорт в пояснице.

• Интересно почитать: как вылечить поясницу в домашних условиях.

Методы диагностики

Чтобы определить, к какому врачу обратиться, вам могут понадобиться результаты следующих исследований:

• Общий анализ крови и мочи поможет выявить возможное воспаление в организме.
• Рентген в разных проекциях позволит оценить риск развития грыжи.
• Компьютерная томография поможет обнаружить травмы, если вы повредили спину или испытываете сильное напряжение.
• МРТ предоставляет детальную картину, но рекомендуется проводить не чаще одного раза в месяц.
• Ультразвуковое исследование оценит состояние хрящевой ткани и сухожилий, а также выявит возможные онкологические заболевания.
• Миограмма покажет состояние ваших мышц и уровень двигательной активности.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ