Постоянные головные боли, необъяснимая тошнота и странные запахи могут быть симптомами новообразования в мозгу. Узнайте, как отличить головные боли при опухоли мозга от мигрени, реакции на погоду, гипертонии и инфекционных процессов. Своевременное обращение к врачу поможет выявить заболевание на стадии, когда возможно полное исцеление.

Как болит голова при опухоли головного мозга

Общая головная боль — один из симптомов, связанных с повышением давления в черепной полости (гипертензионным синдромом). Она ощущается как разрывающая, давящая или распирающая. Местная боль возникает из-за раздражения нервов внутри черепа (блуждающего, языкоглоточного, тройничного), сосудов мозга и оболочек, а также стенок венозных синусов.

Иногда рак мозга не сопровождается головными болями, особенно при глубоком расположении новообразований. Боль появляется, когда опухоль давит на кровеносные сосуды или оболочки мозга. Первичные новообразования часто проявляются только головными болями, которые могут стать «первым звонком» для диагностики. Этот симптом характеризуется следующими признаками:

• локализацией;
• интенсивностью;
• характером;
• сопутствующими проявлениями.

Интенсивность

Отличительный признак головных болей при опухоли мозга — их интенсивность. Боль после пробуждения очень сильная, иногда вызывающая потерю сознания. В течение дня она ослабевает, но не исчезает. Болевые ощущения, схожие с мигренью, могут мучить человека во время сна и часто сопровождаются спутанностью сознания.

Локализация

Локализация головной боли не всегда соответствует месту возникновения новообразования, но в некоторых случаях зависит от него. Рассмотрим, как место поражения клеток головного мозга и оболочек влияет на болевые ощущения:

1. Лобная область. Боль возникает при наличии опухоли в лобной зоне мозга. Это сопровождается продолжительными эпилептическими припадками, потерей координации и изменением настроения. Опухоль, разрушающая лобную зону, приводит к утрате условных рефлексов, создавая у пациента ощущение, что он делает все в первый раз.

2. Затылочная часть. Опухоль в этой зоне может вызывать боли в различных областях головы: височной, лобной и теменной. При этом затылочные боли могут отсутствовать.

3. Височная область (новообразования мозжечка, слухового нерва). Здесь характерна боль с обеих сторон головы, сопровождающаяся частыми скачками внутричерепного давления, потерей зрения на один глаз и эпилептическими припадками. Локализация боли зависит от стороны, где находится опухоль.

4. Теменная часть. Боль возникает при нажатии, сопровождается парестезией (онемением), которая может распространяться на туловище. Также наблюдаются судороги.

Разнообразие проявлений головной боли усложняет диагностику онкологии, так как боли могут быть ноющими или острыми, размытыми или интенсивными, колющими или тупыми. Для опухолевых болей характерны следующие специфические признаки:

• пульсирующий, распирающий или давящий характер;
• клапанная боль при изменении положения головы;
• внезапное появление;
• усиление при длительном горизонтальном положении;
• нарастание боли;
• учащение приступов;
• усиление после физических нагрузок или кашля;
• онемение;
• спутанность сознания;
• увеличение внутричерепного давления;
• мучительная рвота.

Длительность

При раке мозга головные боли не являются постоянными. Обычно они проявляются в виде приступов, частота и продолжительность которых увеличиваются с ростом опухоли. Эта боль не поддается анальгетикам и не исчезает во время сна. Ночью головная боль становится постоянной, тупой, вызывая слабость и тошноту. Резкие боли, возникающие по утрам, длятся не менее трех часов, что связано с «рассасыванием» жидкости, накопившейся за ночь. С увеличением опухоли приступы головной боли становятся более частыми.

Другие симптомы и признаки рака мозга

Признаки опухоли головного мозга возникают из-за ее роста и воздействия на участки, отвечающие за двигательную активность. Токсины, выделяемые новообразованием, повышенное внутричерепное давление и спазмы сосудов приводят к симптомам, сопровождающим головные боли:

1. Общая слабость, сонливость.
2. Нарушение чувствительности кожи, потеря слуха и зрения из-за сдавливания нервных окончаний.
3. Двоение зрения (синдром Парино), сопровождающееся онемением и слабостью в мышцах.
4. Снижение памяти и умственных способностей, проявляющееся в забывчивости и неузнаваемости близких.
5. Психические расстройства: помутнение сознания, резкие изменения настроения, галлюцинации, депрессия, невроз и утрата чувства стыда.
6. Тошнота, не зависящая от приема пищи и не проходящая после лекарств, часто возникает по утрам.
7. Головокружение, наблюдаемое как при смене положения тела, так и в спокойном состоянии, вызванное повышением внутричерепного давления.
8. Рвота, возникающая из-за интоксикации или как реакция на сильную боль у детей и подростков.
9. Потеря голоса (синдром Валленберга) из-за паралича голосовых связок.
10. Напряжение конечностей, судороги.
11. Увеличение размера мозга из-за разрастания новообразования и скопления жидкости.
12. Истончение черепных костей.
13. Бегающие зрачки (горизонтальный нистагм).
14. Ожирение или резкое похудение при неизменном режиме питания.
15. Паралич.

Симптомы первичных опухолей:

1. Астроцитома (в зоне мозжечка): судороги, психические нарушения.
2. Глиома (опухоль ствола мозга): нарушения дыхания и сердцебиения.
3. Эпендимома: высокое внутричерепное давление.
4. Олигодендроглиома: судороги, частичная потеря зрения.

Симптомы вторичных опухолей:

1. Медуллобластома (распространенная опухоль ствола мозга у детей): патологии сердца.
2. Шваннома (опухоль в черепной полости): сильная боль в правом или левом полушарии головы, потеря слуха.

К какому врачу обратиться

Система медицинского обслуживания в государственных клиниках начинается с обращения к терапевту. После осмотра и анализов терапевт направляет пациента к узкому специалисту. Например, при головных болях — к невропатологу. Врач выслушивает описание симптомов, их характер и длительность, а также проводит обследование для выявления нарушений зрения, слуха и координации. Консультация онколога имеет смысл только после диагностики, так как опухоль головного мозга можно выявить лишь с помощью специальных методов.

Как проводится диагностика

Диагностика новообразования как причины головных болей может начаться уже при первичном осмотре невролога. Он проводит следующие исследования:

1. Рефлексы — врач проверяет коленный рефлекс с помощью молоточка.
2. Слух — определяет состояние слухового нерва с помощью камертона.
3. Тактильная чувствительность — проверяет покалывание кожи тупой иглой.
4. Координация — пациент с закрытыми глазами дотрагивается до кончика носа пальцем.
5. Движения — обследуемый выполняет движения конечностями, улыбается и двигает языком.

Дополнительные исследования помогают определить локализацию опухоли, ее вид и размеры. В современной медицине, помимо неврологических методов, используются:

• Рентгенография — для обнаружения новообразований с кальцинацией тканей.
• Пневмоэнцефалография (вентрикулография) — для диагностики величины и направления роста новообразования.
• РЭГ (реоэнцефалография) — для выявления нарушений функций коры мозга.
• ЭЭГ (электроэнцефалография) — для определения экстра- и интрацеребрального кровоснабжения.
• Термография — для выявления причин болевого синдрома.
• Сканирование радиоактивными изотопами — для локализации новообразования в полушарии.
• Компьютерная томография — для уточнения размеров, локализации и стадии развития новообразования.
• МРТ (магнитно-резонансное исследование) — для точного определения вида опухоли.
• Ангиография — для исследования кровеносных сосудов на предмет смещения.
• Биопсия — нейрохирургический метод забора образца тканей для определения злокачественности или доброкачественности опухоли.
• Сцинтиграфия головы — для диагностики наличия или отсутствия опухоли.
• Магнитоэнцефалография (МЭГ) — для измерения магнитных полей нервных клеток.
• Нейросонография — ультразвуковое исследование костей черепа у новорожденных.
• М-эхо (УЗИ головного мозга) — для выявления смещения срединных структур мозга, вызванного ростом новообразования.

Видео: первые признаки опухоли мозга на ранней стадии

Фото- и видеоматериалы помогают лучше понять симптомы заболеваний. Ниже представлен сюжет телепрограммы «Стиль жизни», посвященный головным болям при опухоли мозга. В нем вы найдете интервью с врачами НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. Вы узнаете, почему на ранней стадии опухоли болит макушка головы, о симптомах заболевания, видах новообразований головного мозга у детей и взрослых, последствиях, методах лечения и прогнозах при своевременном вмешательстве врачей.

Внимание! Информация в статье носит ознакомительный характер. Она не призывает к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, учитывая индивидуальные особенности пациента.

Головная боль — одно из распространенных недомоганий, которое не зависит от возраста и пола. Среди множества причин ее возникновения важно исключить головные боли, связанные с опухолью мозга. Именно при этом заболевании они становятся первым и основным симптомом проблемы.

Причины головных болей

Полость внутри черепа — это замкнутое пространство. При появлении новообразования в головном мозге и его активном росте возникает следующий механизм:

• увеличивается внутричерепное давление;
• смещаются мозговые оболочки;
• растягиваются стенки желудочков;
• сжимаются сосуды и нервные окончания;
• появляется головная боль.

Сам мозг не чувствителен к боли, но нервные окончания, кровеносные сосуды и другие элементы тканей реагируют на дискомфорт. Опухоль, растущая и сдавливающая эти структуры, вызывает негативные ощущения.

В течение дня неприятные симптомы могут проходить самостоятельно, но на поздних стадиях рака дискомфорт становится постоянным. Боли усиливаются утром и после даже незначительных физических нагрузок.

Сопутствующие сигналы заболевания

У 30% пациентов возникает распирающая боль в области глаз, что часто является первичным признаком злокачественной опухоли головного мозга. Это состояние сопровождается сильным давлением, на которое не все обращают внимание. По мере прогрессирования заболевания к этому симптому добавляются слабость, головокружение и рвота.

Характер клинических проявлений зависит от локализации опухоли. У пациентов с поражением гипофиза возникают проблемы с координацией движений. У больных с новообразованиями в речевом центре страдает звукопроизношение. Если опухоль давит на зрительный нерв, могут возникнуть искажения зрения и галлюцинации.

Опухоль в теменной доле мозга приводит к ухудшению интеллектуальных способностей, а в лобной — к серьезным депрессивным состояниям и нарушениям мыслительных процессов.

Если человек еще не знает о своем заболевании, его должны насторожить следующие симптомы:

• интенсивные головные боли сразу после пробуждения, ослабевающие через 2 часа бодрствования;
• онемение кожи на лице, заложенность в ушах, двоение в глазах;
• тошнота и рвота, не связанные с беременностью;
• общая слабость, подавленность, отсутствие аппетита.

Все перечисленные признаки не могут служить основанием для диагноза «рак головного мозга» без должного обследования. Подобные расстройства могут сопровождать инфекционно-воспалительные процессы, аневризму сонной артерии и другие заболевания, не связанные с онкологией.

Поэтому при возникновении этих симптомов необходимо провести диагностику. Это поможет определить истинную причину ухудшения самочувствия и сформировать план лечения.

Стадии онкологического процесса

Ранние признаки рака мозга часто слабо выражены или бессимптомны, что может привести к их путанице с переутомлением или общими недомоганиями. Рассмотрим проявления опухоли на различных стадиях заболевания в таблице.

Характер боли

В зависимости от локализации патологии в головном мозге, болевые ощущения у пациентов могут различаться.

Поражение лобных долей. Эта область управляет поведением, поддерживает вертикальное положение тела и отвечает за двигательную активность. Она также важна для мыслительных и социальных функций. При онкологическом поражении лобных долей пациент может утратить эти способности, что приводит к изменению поведения и личностных качеств. Рекомендуется обратиться к невропатологу. МРТ и КТ помогут подтвердить диагноз на ранних стадиях.

Опухоли височной доли. Поражение этой области приводит к повышению внутричерепного давления. Головные боли возникают с обеих сторон и могут сопровождаться эпилептическими припадками и галлюцинациями (вкусовыми и зрительными). Если опухоль расположена глубоко, может развиться гемианопсия — слепота одного глаза из-за сдавления зрительного нерва.

Поражение теменной области. Симптомы зависят от близости опухоли к различным зонам коры. При поражении поствисцеральной извилины возникает потеря чувствительности на стороне, противоположной опухоли, и усиливаются головные боли. Если новообразование локализуется в верхней части теменной области, могут развиться мышечная атрофия, парестезии рук и эпилептические припадки. При поражении нижней зоны пациент теряет чувствительность и не может определить предмет на ощупь с закрытыми глазами, что может сопровождаться судорогами и подергиваниями.

Как быстро избавиться от боли?

В рамках профессиональной первой помощи следует придерживаться следующего алгоритма действий:

1. Обеспечить пациенту горизонтальное положение с приподнятой головой, например, уложив его на диван с жесткой подушкой.
2. Сделать инъекции мочегонных препаратов, глюкокортикоидов и наркотических анальгетиков (например, Омнопон), если они предписаны врачом.
3. Если указанные меры неэффективны, вызвать неотложную помощь и госпитализировать пациента в отделение нейрохирургии.

На поздних стадиях рака головного мозга боли становятся интенсивными и постоянными, не поддающимися обычным анальгетикам. Для облегчения состояния пациента применяются сильнодействующие медикаменты с наркотическими веществами.

Существуют рекомендации для облегчения и предупреждения клинических проявлений заболевания:

• Исключить соленые блюда, бобовые и кисломолочные продукты.
• Проводить массаж, делать теплые ножные ванночки и накладывать холодные повязки на лоб для отвлечения.
• Обеспечить покой и тишину вокруг пациента.
• Использовать народные рецепты фитотерапии, такие как отвары донника, чаги, хвоща, мелиссы, душицы и клевера для облегчения головных болей.

Своевременное обращение к специалисту — залог успешной борьбы с заболеванием. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением, особенно при подозрении на данный диагноз.

Головные боли у детей, беременных и кормящих, пожилых

Дети. В последние годы наблюдается рост злокачественных новообразований у детей. У 20% из них диагностируется рак мозга. Первым симптомом, как и у взрослых, становятся головные боли. Сначала они периодические, чаще всего в утренние часы. По мере роста опухоли дискомфорт усиливается, анальгетики перестают помогать, и появляются дополнительные симптомы: рвота, дискоординация и другие. У малышей до трех лет могут развиваться водянка головного мозга и повышенное внутричерепное давление.

Беременность и лактация. У женщин в период беременности и лактации также могут возникать головные боли, связанные с онкологическими процессами в мозге. Недомогания могут быть разнообразными и появляться в любое время суток, часто сопровождаясь неврологическими проблемами. Диагноз ставят с помощью МРТ и КТ. Если обнаружено доброкачественное новообразование, операцию откладывают до послеродового периода. При выявлении рака мозга специалисты рекомендуют прерывание беременности и лечение опухоли химиотерапией.

Преклонный возраст. Клиническая картина головных болей при онкологии у пожилых людей не отличается от таковой у других пациентов. Обычно они обращаются к врачу с неврологическими симптомами, связанными с поражением определенной области головного мозга.

Когда стоит срочно обратиться к врачу?

Многие пациенты игнорируют сигналы о проблемах в организме, заглушая неприятные ощущения анальгетиками. Срочно обратитесь к специалисту, если у вас есть следующие симптомы:

• постоянная интенсивная головная боль;
• длительные приступы, сопровождающиеся потерей сознания, нарушением ориентации, одышкой, рвотой без облегчения и гипертермией до 40 градусов;
• мигрень, продолжающаяся более 72 часов, не поддающаяся обычным обезболивающим.

На приеме у врача важно четко формулировать жалобы и описывать мельчайшие детали. Расскажите о своих ощущениях, что провоцирует боль и чем она купируется, а также упомяните сопутствующие симптомы.

Как отличить боль из-за опухоли от других видов боли?

Рак головного мозга всегда вызывает интенсивные недомогания, усиливающиеся после сна, спутанность сознания, рвоту и расстройства зрения. Однако головная боль может быть вызвана и другими причинами. Рассмотрим их подробнее.

Мигрень. Это сильная пульсирующая боль в области глаз и виска. Приступы могут длиться от 4 часов до 3 суток и часто сопровождаются боязнью света и рвотой.

Головная боль напряжения. Она имеет слабовыраженный приступообразный характер и локализуется в затылочной или лобной зоне. Продолжительность — от нескольких минут до 3 суток. Может сопровождаться изменением настроения, депрессией и общей слабостью.

Гипертония. Боли умеренные и кратковременные, возникают в теменной и затылочной зонах при скачках кровяного давления. Часто сопровождаются тошнотой, слабостью и реже — рвотой.

Цервикогенная боль. Проявляется с одной стороны головы, имеет терпимый приступообразный характер и проходит самостоятельно через несколько часов. Сопровождается шумом в ушах и онемением шейных мышц, особенно по утрам.

Кластерная боль. Это сильная боль в области глаз, надбровных дуг и переносицы. Приступы могут повторяться в течение 24-48 часов и сопровождаются тахикардией, заложенностью носа и слезотечением.

Методы диагностики

При появлении головных болей следует обратиться к невропатологу. Этот специалист работает в любой поликлинике и занимается диагностикой доброкачественных и злокачественных новообразований.

На первичном приеме врач выслушает пациента и оценит его рефлексы, тактильную чувствительность, слух и координацию движений. При необходимости он назначит следующие исследования:

• Рентген — позволяет обнаружить опухоли и кальцинирующие ткани в различных частях тела.
• ЭЭГ (электроэнцефалография) — выявляет нарушения в функционировании головного мозга.
• РЭГ (реоэнцефалография) — определяет особенности кровоснабжения в сосудах.
• Термография — ищет причину боли, изучая изменения температуры на отдельных участках головы.
• КТ и МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография) — определяют локализацию, размеры и возможные причины опухоли.

Все диагностические мероприятия проводятся под контролем специалиста с соблюдением принципов предосторожности. На основе полученных результатов врач ставит диагноз и составляет план лечения.

Лечение

Терапевтические методы при опухолях головного мозга имеют клиническую практику и обеспечивают благоприятные прогнозы на ранних стадиях заболевания. Существует три основных способа борьбы с раком. Рассмотрим их подробнее в таблице.

Для лечения злокачественных опухолей головного мозга используются все методы, часто в комбинации. Сочетание хирургии, облучения и химиотерапии дает надежду на выздоровление.

Опухоли мозга встречаются часто и занимают второе место среди причин смертности в онкологии. Это связано с тем, что многие игнорируют начальные симптомы и принимают анальгетики, не обращаясь к врачу.

Важно знать, какая головная боль может свидетельствовать об опухоли мозга и как долго она может продолжаться без медицинского вмешательства. Правильный диагноз и лечение может поставить только врач на основе полного обследования.

Интересует ли вас современное лечение в Израиле?

Благодарим за ваше время и участие в опросе. Нам важно мнение каждого.