Практически каждый человек хотя бы раз испытывал неприятные ощущения в шее, когда трудно повернуть голову в одну или обе стороны. Эти симптомы встречаются не только у пожилых людей, но и у людей среднего возраста, молодежи и даже школьников. Боль в области шеи может быть как резкой, так и приглушенной, и часто мешает наклонять голову вправо или влево. Основной причиной таких состояний является малоподвижный образ жизни, который стал следствием улучшения условий жизни.

Почему пациенты часто жалуются на боли в шейном отделе? Какие причины могут стоять за этим явлением? Какие заболевания могут быть связаны с такими болями? Как их диагностировать? И что делать, если больно поворачивать голову?

Почему болит шея, и не могу свободно повернуть голову?

Вопрос о причинах болей в шее часто беспокоит людей, обращающихся к врачам скорой помощи, терапевтам или невропатологам. Главная задача специалистов — выяснить, почему болит шея, поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Одной из основных причин затрудненного поворота головы и сильной боли в шее является искривление позвоночника. Сегодня лишь немногие могут похвастаться хорошей осанкой, особенно среди молодежи. Многие подростки и молодые люди сутулятся. Даже небольшое смещение головы вперед или в сторону может негативно сказаться на состоянии шеи. Неправильная осанка в будущем приводит к деформации межпозвоночных дисков и образованию грыжи.

К причинам болей в шее также относятся:

• неудобная поза при работе или отдыхе;
• простудные заболевания;
• остеохондроз и болезни нервов;
• физические повреждения и травмы;
• вирусные инфекции;
• перенапряжение мышц шеи;
• сквозняки;
• остеоартроз;
• хронические недуги.

Для быстрой диагностики и назначения правильного лечения при первых симптомах болей в шее следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Опытный врач проведет необходимые обследования и анализы, а также направит к специалистам — травматологу, невропатологу, отоларингологу, эндокринологу.

Остеохондроз — его симптомы и лечение

Женщины иногда отмечают, что после резкого поворота головы у них периодически болит шея. Это состояние может указывать на остеохондроз шейного отдела позвоночника. Основные симптомы болезни включают:

• похрустывание при поворотах или наклонах головы;
• частые головные боли;
• боль при резком повороте головы;
• периодическая боль в шее во время работы.

При остеохондрозе назначается комплексное лечение:

• анальгетики и обезболивающие для снятия спазмов;
• нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения воспаления;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• лечебная физкультура.

Можно также использовать народные методы лечения, но обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может усугубить болезнь и привести к серьезным последствиям.

Ущемление нервных корешков

Если при повороте головы возникает боль, причиной может быть ущемление нервных окончаний. Признаки проблем с нервами включают:

• головокружение;
• онемение конечностей;
• боли в груди;
• сильные и длительные боли в шее;
• нарушения слуха и сна.

Пациенты часто жалуются на невозможность повернуть голову или наклонить её вперед. При таких симптомах необходимо срочно обратиться к врачу. Игнорирование проблемы может привести к ограничению подвижности шеи и потере чувствительности.

Для лечения применяют нестероидные противовоспалительные препараты, которые уменьшают воспаление и отек. Однако их следует использовать с осторожностью из-за возможных серьезных побочных эффектов. Принимать такие препараты нужно только по назначению врача и в указанных дозах. Эффективными также являются электромиостимуляция и магнитотерапия. Эти физиотерапевтические процедуры положительно влияют на мышцы шеи, активизируют кровообращение и укрепляют позвонки и хрящи. Продолжительность и количество процедур назначает лечащий врач, и они проводятся только в медицинском учреждении.

Повреждения и травмы шеи

Если пациент сообщает о боли в шее и затруднениях с поворотами после физических нагрузок, это может указывать на травму или другие повреждения. Причинами могут быть случайное падение, переохлаждение, сквозняк или физическое воздействие на шею (удар, сжатие, резкий поворот). Эти факторы вызывают воспаление мышц и дискомфорт при поворотах головы.

Видимые проявления травмы включают:

• сильную боль при попытке повернуть или наклонить голову;
• припухлость и синяк в месте ушиба;
• возможное воспаление лимфатического узла;
• уплотнение и напряжение мышц.

При наличии этих симптомов необходимо обратиться к врачу. Специалист определит характер повреждений и назначит эффективное лечение. Обычно рекомендуется обеспечить покой. Если лежать неудобно, можно использовать ортопедическую подушку или валик для шеи. Снять мышечный спазм поможет согревающая мазь на основе диклофенака. Полезно также применять сухое тепло, укутывая шею в шерстяной платок или пуховый шарф. Небольшие физические упражнения для шеи могут быть полезны, но их не следует выполнять через силу. При сильной боли лучше сделать легкий поглаживающий массаж.

Диагностика и лечение

«Я не могу повернуть голову», — говорит пациент врачу. Однако даже опытный специалист не всегда может выявить причину недуга на основе жалоб. Поэтому требуется всестороннее обследование. Доктор может назначить магнитно-резонансную томографию, дифференциальную диагностику и анализы. На основе их результатов лечащий врач поставит точный диагноз и назначит лечение.

В терапии не стоит полагаться только на таблетки и мази. Лучше уделить внимание физиотерапевтическим методам и массажу. Некоторые рецепты народной медицины также могут быть полезны, но их не следует злоупотреблять. Например, прикладывание капустного листа к больному месту и обвязывание его платком или шарфом из натуральной шерсти может помочь. Однако этот метод не заменяет полноценное лечение и должен использоваться в сочетании с другими процедурами и медикаментами.

Профилактика

Простые рекомендации помогут избавиться от болей в шее:

• спите на жестком матрасе и ортопедической подушке;
• выполняйте утреннюю зарядку;
• избегайте сквозняков и кондиционеров;
• не делайте резких движений головой;
• в холодное время года носите шарф;
• при сидячей работе держите спину ровно и делайте разминку для шеи каждые 30 минут.

Ведите активный образ жизни, полезно заниматься плаванием. Чтобы избежать проблем с позвоночником, не поднимайте тяжести.

После лечения важно пересмотреть образ жизни. Если не избавиться от неудобных подушек и матрасов, не следить за осанкой и не заниматься разминкой, боли могут вернуться.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Причины и характер боли

Боль в шее называется цервикалгией. Она может локализоваться справа или слева, в области затылка, быть острой или тянущей. Иногда болевые ощущения отдают в голову или грудную клетку. Боль может быть настолько сильной, что заставляет принимать вынужденное положение. Обострение может длиться от 1-2 недель до 2-3 месяцев.

Причинами болей в шее могут быть наклоны головы, повороты в сторону, малоподвижный образ жизни, переохлаждение или перенапряжение мышц из-за чрезмерных физических нагрузок. Часто болям предшествуют другие симптомы, например, хруст в шее.

Мышечное напряжение

Это распространенная причина болей в шее и ограниченной подвижности. Она часто встречается у спортсменов и работников физического труда. Шея может затекать из-за длительного пребывания в одной позе, что делает эту проблему актуальной также для водителей и офисных сотрудников.

Болезни мышц

Наиболее частой причиной болей в шее при повороте является воспаление мышцы (миозит). Оно может возникнуть из-за неудобной позы во время сна, перенапряжения или переохлаждения, чаще всего из-за сквозняка. Без лечения на спазмированных участках образуются болезненные уплотнения.

Резкая боль в шее может возникнуть при мышечном спазме, который появляется после травм или резких движений головой.

Заболевания позвоночника

Частой причиной боли при поворотах головы является остеохондроз шейного отдела. Это заболевание может приводить к смещению суставов и ущемлению нервных корешков, что усиливает болевые ощущения. Невылеченный остеохондроз может привести к остеоартрозу, сопровождающемуся износом и разрушением хрящевой ткани, что вызывает сильную боль.

Другие распространенные причины болей при вращении шеей:

• грыжи межпозвоночных дисков (боль может отдавать в плечо);
• искривление позвоночного столба (сколиоз, кифоз);
• спондилоартроз, спондилез;
• остеофитоз;
• протрузии в шейном отделе;
• врожденные аномалии развития.

Заболевания позвоночника могут приводить к стенозу спинномозгового канала и цервикальной миелопатии. В некоторых случаях повреждение спинного мозга не вызывает боли, но приводит к онемению конечностей и функциональным расстройствам внутренних органов.

Болезни позвоночника чаще всего сопровождаются болями в задней части шеи.

Изменения в грудном отделе также могут проявляться болью, которая чаще всего отдает в правую сторону. Эта боль имеет ноющий характер и возникает при физических нагрузках.

Иммунные нарушения

Изменения костной ткани могут быть вызваны иммунными заболеваниями, такими как:

• болезнь Бехтерева;
• ревматические изменения (артрит, полимиалгия);
• псориатический артрит.

Инфекционные заболевания позвонков

Если поворот шеи влево или вправо вызывает боль, необходимо исключить инфекционные заболевания костной системы, такие как туберкулез или остеомиелит.

Заболевания внутренних органов

Болезненность в шее может быть связана с заболеваниями головного мозга, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы, легких и пищеварительного тракта. Это наблюдается при менингите и тиреоидите.

Если боль локализуется в передней части шеи, это может указывать на сердечно-сосудистые заболевания, такие как инфаркт или стенокардия.

Травмы

Растяжения мышц или связок, подвывихи, трещины и переломы могут вызывать болевые ощущения. Боль также могут провоцировать и старые травмы.

Опухоли

Боль может быть вызвана опухолями позвоночника или спинного мозга, чаще всего метастатическими.

При онкологии болевые ощущения нерегулярны.

Оперативное вмешательство

Неудачная операция может вызвать цервикалгию неясной этиологии. Во время вмешательства может быть поврежден нерв или нарушен сосуд, что приводит к болевым ощущениям.

Другие причины

Боль в шее с одной стороны может указывать на следующие патологии:

• полиомиелит;
• заглоточный абсцесс;
• субарахноидальное кровотечение;
• лимфаденит.

Первая помощь

Если боль сильная, независимо от причины — неудобного положения во время сна или остеохондроза — пациенту необходима первая помощь. Рекомендации:

• Принять удобную позу и расслабиться.
• Сделать массаж для улучшения кровообращения. Эффективным приемом является растирание.
• Если массаж не помог, приложить теплую грелку к области шеи. При ушибе или механическом повреждении стоит использовать грелку со льдом на несколько минут.

Эти рекомендации помогут облегчить боль или полностью избавиться от нее.

Обязательно обратитесь к специалисту, если боль в шее сохраняется более 3 дней, если невозможно повернуть голову более чем на 15˚, или если боль сопровождается онемением и другими симптомами.

Какой врач занимается лечением боли в шее?

Если при повороте головы в сторону возникает боль, стоит обратиться к вертебрологу, травматологу, ревматологу, онкологу или неврологу. Выбор врача зависит от причины боли. В некоторых случаях может потребоваться консультация эндокринолога или ЛОРа.

Диагностика

При обращении в больницу врач осматривает пациента, пальпирует болезненное место и изучает историю болезни. Обязательно обследуются позвоночник и головной мозг. Диагноз ставится на основе результатов инструментального обследования, включая рентген, КТ, МРТ и УЗИ сосудов головы и шеи.

Для определения причины болей исключаются заболевания ЛОР-органов и щитовидной железы. Может потребоваться ультразвуковое обследование щитовидной железы и флюорография. Пациент также должен сдать анализы крови и мочи.

Лечение

Лечение боли в шее при повороте головы начинается с отдыха. Если болезненность вызвана перенапряжением или растяжением, симптомы обычно проходят через 2-3 дня полного покоя.

При миозе рекомендуется использовать местные противовоспалительные средства и тепло, например, теплую грелку или шарф. Важно избегать сквозняков и холода, поэтому на улице шею следует хорошо укутывать.

Разминка или зарядка противопоказаны. Неверные движения шеей могут усилить боль.

Если симптомы не исчезают через 3 дня, необходимо обратиться к врачу. Продолжение домашнего лечения может усугубить ситуацию.

После обследования и постановки диагноза врач назначит соответствующее лечение. Существует множество методов терапии: медикаменты, физиотерапия, массажи и лечебная физкультура. В тяжелых случаях может потребоваться операция.

Лекарства

При болях в шее помогают мази из группы нестероидных противовоспалительных средств. Эффективные препараты:

• Финалгель
• Нимид
• Долгит
• Фастум гель
• Диклофенак
• Нурофен

Эти средства снимают боль и уменьшают воспаление. Их можно использовать при травмах, заболеваниях опорно-двигательного аппарата и мышечных недугах.

Если боль вызвана неудобной позой во время сна, подойдут анальгетики, например, Парацетамол.

При миозитах и перенапряжении мускулатуры помогают миорелаксанты, такие как Мефедол, Мидокалм и Сибазон. При мышечном спазме с сильной болью могут применяться блокады.

Ортопедические методы

При травматических болях назначается ношение воротника Шанца. Он бывает жестким и мягким. Жесткий воротник полностью обездвиживает шейный отдел, а мягкий лишь поддерживает шею, не фиксируя ее в одном положении.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия помогает избавиться от боли и спазмов в шее, улучшает кровообращение и подвижность, а также нормализует тонус мышц.

В лечении болей важна электроакупунктура, при которой электрический ток воздействует на болевые точки.

Еще одним эффективным методом является акупунктура (иглоукалывание). Процедура длится 20-30 минут, и эффект ощущается уже на 3-4 сутки.

LLL-терапия

Это физиотерапевтический прием, при котором на болезненные участки воздействуют лазером низкого уровня. Он обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Ультразвуковая терапия

Ультразвук по эффективности не уступает лазеру. Он уменьшает спазмы и боль, снижает воспаление, улучшает кровообращение и положительно влияет на нервные клетки.

Ультразвуковая терапия является вспомогательной методикой и применяется вместе с медикаментозным лечением для усиления терапевтического эффекта.

Массаж

Массаж шеи помогает снять мышечный спазм и облегчить состояние пациента, но не должен вызывать дополнительную болезненность.

Массаж противопоказан при обострении заболеваний позвоночника и при повышенной температуре тела. Перед началом сеанса необходимо знать точный диагноз.

Классический массаж предназначен для расслабления мышц. Техника выполнения:

1. Легко разминать область шеи, избегая сильного давления.
2. По мере уменьшения боли применять продольные и круговые поглаживания ладонью, сначала по часовой стрелке, затем в обратном направлении. Повторить 6-7 раз.
3. Завершить сеанс растиранием и поколачиванием.

Запись на прием к остеопату позволит воздействовать на биологически активные точки.

Физкультура

Мышцы шеи трудно тренировать, но есть упражнения, которые улучшают состояние шейного и грудного отделов позвоночника.

Комплекс:

• Наклоны головы вперед и назад, вправо и влево.
• Упражнение «восьмерка» (нарисовать цифру 8 головой).
• Упражнение «воротник» (наклоны головы вперед и назад с поддержкой шеи руками).
• Круговые вращения головой.
• Упражнение «ножницы» руками.
• Поочередные махи руками вверх и вниз.
• Повороты туловища с разведением рук в стороны.

Можно выполнять упражнения с гирями или гантелями. Рекомендуется делать по 10-15 повторов.

Операция

Оперативное вмешательство необходимо, когда консервативная терапия не дает результатов. Операции требуются при онкологических образованиях, межпозвоночных грыжах, а также при сдавливании спинномозговых корешков или спинного мозга.

Народная медицина

Народную медицину можно применять, если обследование не выявило серьезных проблем. Рекомендуемые средства:

• капустный лист – снимает воспаление;
• компресс из ромашкового отвара, мелиссы или мяты – обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием;
• теплое полотенце на лоб и затылок – уменьшает болезненность.

Чего делать нельзя?

При миозите нельзя прикладывать холод, так как это усугубит воспаление. Лечебная физкультура и массаж без назначения врача противопоказаны. В остром периоде необходим покой.

При остеохондрозе противопоказаны круговые вращения головой.

Полезное видео про боли в шее при повороте головы

Список источников:

• Игрунова Н. А., Куташов В. А. Рефлексотерапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника // Молодой ученый. — 2016. — №6. — С. 284-286.
• Борщенко И. Болит шея — что делать? — 120 с.

https://youtube.com/watch?v=yWa9NV6fSa0