Дискомфорт в спине часто связан с нарушениями позвоночника. Однако причина может быть не всегда очевидной. Боль ниже лопаток иногда возникает из-за заболеваний внутренних органов, психосоматических факторов или травм. Поэтому перед началом лечения важно определить конкретную причину боли. Это лучше сделать с помощью консультации врача.

Причины боли

Боль в спине ниже лопаток может возникать по разным причинам. Резкая боль часто связана с травмами спины или позвоночника, а также с воспалительными процессами. Ноющая и тянущая боль средней интенсивности может указывать на патологии позвоночника или хронические заболевания сердца, сосудов и желудка. Тупая болезненность характерна для заболеваний мочевого пузыря и сердца.

Врач-невролог Кабирски Сеф Георгиевич расскажет подробнее о причинах боли:

Наиболее распространенные причины болей под лопатками связаны с патологическими изменениями в позвоночнике. Это объясняется тем, что позвоночный столб, включая грудной отдел, постоянно испытывает нагрузку, поддерживая вес тела и позволяя человеку ходить прямо. Если человек не укрепляет мышечный каркас спины и не следит за осанкой, со временем у него могут возникнуть боли в спине.

https://youtube.com/watch?v=GIffKsazfTM

Заболевания позвоночника

Остеохондроз

Остеохондроз — одна из самых распространенных причин болей в спине. Заболевание развивается при недостаточной физической активности, что приводит к ослаблению мышц спины и груди. В результате позвоночник не справляется с нагрузкой, и на межпозвоночные диски оказывается давление позвонков. Это мешает дискам получать необходимые питательные вещества, что приводит к их деформации и изменению структуры. Изменения в дисках раздражают нервные окончания, позвоночник теряет упругость, а на позвонках и дисках образуются остеофиты. Все это вызывает боль в области лопаток, которая может локализоваться слева или справа в зависимости от места защемления нервов.

Остеохондроз шейного отдела проявляется дискомфортом в затылке и шее, который может распространяться вниз, вплоть до области лопаток. Человек может ощущать онемение в шее и голове.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника боль локализуется в межлопаточном пространстве и может ощущаться в груди. Пациенты часто сообщают о затруднении дыхания и болях в сердце.

Остеохондроз поясничного отдела может проявляться болями под лопатками. В этом случае резкая боль ощущается в пояснице и может отдавать в нижние конечности, а при прогрессировании болезни — в область левой лопатки. Боли в спине выше поясницы, вызванные изменениями в позвоночнике, усиливаются при движении.

Состояние пациента можно улучшить с помощью народной медицины и массажа. Если боль не проходит, необходимо обратиться к врачу. Невролог проведет диагностику и назначит лечение, включая медикаменты, физиотерапию, лечебную физкультуру и массаж.

Для купирования боли под лопатками обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Диклофенак», «Ибупрофен», «Анальгин» и другие. В тяжелых случаях может потребоваться операция.

Миозит

Если болезненность спины вызвана миозитом или недостаточным мышечным тонусом, лечение может включать регулярное выполнение специально подобранных физических упражнений. Также можно использовать растирания мышц в области ниже лопаток настойками (домашнего или аптечного приготовления) и разогревающие мази. Однако важно получить рекомендации от врача, чтобы исключить возможные негативные последствия и учесть индивидуальные особенности организма.

Межреберная невралгия

Заболевание возникает из-за компрессии нервных окончаний позвонками. Межреберная невралгия проявляется приступами боли, которые могут быть разной интенсивности и характера — от тупой до простреливающей. При диагностике врач опрашивает пациента, собирает анамнез, проводит внешний осмотр и пальпацию для выявления наиболее болезненных участков. Также назначаются рентген и ультразвуковое исследование. Патологические изменения часто возникают в области воспалительных процессов органов грудной клетки. Заболевания легких, бронхов и плевры могут вызывать боль в спине чуть ниже лопаток. Иногда боль при невралгии ощущается не только в спине, но и в груди.

Для лечения межреберной невралгии применяются методы, направленные на устранение причины приступа. Обязательно назначаются противовоспалительные препараты. Эффективны также физиотерапевтические процедуры, которые помогают облегчить боль, стимулировать регенерацию тканей и улучшить кровообращение.

• Транскраниальная электроаналгезия
• УВЧ
• Флюктуоризация
• Магнитотерапия
• Лазеротерапия
• Иглоукалывание
• Грязелечение

Травматические поражения

Болевая реакция ниже лопаток часто возникает из-за травм, затрагивающих как лопаточную кость, так и грудной отдел позвоночника. Такие травмы могут происходить при ударах или падениях. Боль ограничивает движение рук, а поврежденная область может покраснеть и опухнуть. При травме необходимо сделать рентген, после чего врач-травматолог или хирург назначит лечение.

Еще одной причиной боли может быть остеомиелит, который развивается при открытых повреждениях. Это заболевание сопровождается воспалительными процессами и общей интоксикацией организма.

Патологии внутренних органов

Сердце

Боль ниже лопаток часто связана с заболеваниями сердца. Например, инфаркт миокарда может проявляться давлением в области сердца и болями в спине, особенно в районе позвоночника и левой лопатки. Боль может иррадиировать в голову, шею, левое плечо и руку, что иногда приводит к ограничению движений. Если дискомфорт не проходит после разминки или глубокого дыхания, необходимо срочно обратиться в больницу.

Читайте в подробной статье: причины боли в спине между лопатками.

Желудок

Различные заболевания органов желудочно-кишечного тракта, такие как язва желудка, часто вызывают боль в спине ниже лопаток. При прогрессировании язвы происходит разрушение слизистой оболочки желудка, что раздражает нервные окончания около диафрагмы. Это приводит к сильным болям как в брюшной полости, так и в спине. Боль возникает периодически, усиливается при голодании и после неправильного питания. Она может уменьшаться или исчезать после рвоты или применения согревающего компресса. При язве желудка пациенты также отмечают следующие симптомы:

• Рвота, особенно во время сильной боли.
• Изжога и отрыжка.
• Боль ниже лопаток, которая может отдавать в сердце.

Что вызывает язву желудка? На этот вопрос ответит гастроэнтеролог Зиновьева Евгения Николаевна:

• При значительном или полном разрушении слизистой оболочки желудка пациенты ощущают боль в спине и плечах.
• Потливость.
• Бледность кожи.

Лечение болей в спине при язве желудка нельзя проводить самостоятельно без консультации врача. Необходимо лечить основное заболевание, вызывающее боль.

При острой боли рекомендуются спазмолитики, такие как «Но-шпа» или «Папаверин», по рекомендации врача. Прием спазмолитиков может повысить артериальное давление.

Если боль не утихает, назначаются болеутоляющие средства, такие как «Супрастин», «Димедрол» или «Анальгин». Однако во время обострения их прием не рекомендуется, и пациента следует срочно доставить в стационар.

Препараты с анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием стоят от 8 рублей в аптеках.

Антацидные средства могут снизить интенсивность болей. Эффективными при язве и повышенной кислотности являются «Маалокс», «Ренни», «Фосфалюгель», «Альмагель» и другие. Они не только лечат язву, но и помогают облегчить боль в животе и спине благодаря включению болеутоляющих компонентов в состав.

Среди народных средств для снижения кислотности желудка часто упоминают пищевую соду. Однако врачи не рекомендуют этот метод, так как сода может агрессивно воздействовать на слизистую оболочку желудка, усугубляя проблему.

https://youtube.com/watch?v=33mG2jxe7E8

Легкие

Воспаление легких вызывает болезненные ощущения в груди и спине. У пациента повышается температура, в легких слышны хрипы, возникает кашель и затрудненное дыхание. При односторонней пневмонии боль в спине ощущается ниже лопаток со стороны пораженного легкого, а при двусторонней — с обеих сторон.

Обезболивание зависит от эффективности лечения основной патологии.

Болит в верхней части спины

Регулярная физическая нагрузка на спину может привести к лопаточно-реберному болевому синдрому. Причинами этого состояния являются чрезмерные нагрузки, травмы грудных позвонков, повреждения мышечных волокон, переохлаждение и сквозняки. Даже легкий ветерок может вызвать боль ниже лопаток у человека, работающего на улице в неподходящей одежде. Симптомы простуды включают:

• Боль вдоль позвоночника, вызванная поврежденной или простуженной мускулатурой.
• Ограничение в движениях: трудности с поворотами головой и корпусом, наклонами.
• Легкая болезненность при нажатии на область лопаток.
• Напряжение мышц, распространяющееся на плечи.

Боль может ощущаться при нажатии на лопатки, а также проявляться тяжестью в центре спины, плечах и верхних конечностях, болезненностью в груди. Обострения часто происходят при физической нагрузке на грудные и спинные мышцы. Если лечение не начато вовремя, патологические изменения могут затронуть шею, плечевые суставы, верхние конечности и ребра.

Трудность диагностики лопаточно-реберного синдрома заключается в том, что его можно точно определить только во время приступа. Поэтому при появлении симптомов важно как можно быстрее пройти обследование.

Психосоматические причины

Если человек регулярно испытывает психологические перегрузки и стрессы, это негативно сказывается на мышечной системе, включая спину. Боли в области спины ниже лопаток и выше поясницы — распространенная проблема. Люди часто жалуются на дискомфорт при длительном стоянии или сидении, когда спина ноет, а мышцы тянет. В «группе риска» находятся те, кто мало двигается в течение рабочего дня и часто сталкивается со стрессовыми ситуациями или срывает агрессию на внешние факторы.

Непрерывная сидячая работа и постоянный стресс негативно влияют на здоровье. Боль в спине может исчезнуть, когда человек решит свои психологические проблемы и научится правильно реагировать на раздражители.

Существует множество причин болезненности в области ниже лопаток. Чтобы выяснить конкретную причину, необходимо пройти диагностику, которую нельзя провести самостоятельно. При появлении подобных симптомов следует обратиться к врачу, прежде чем начинать лечение.

1. Проблемы с позвоночником:

   • Остеохондроз.
   • Межпозвоночная грыжа.
   • Сколиоз.
   • Спондилез.
   • Спондилит.
   • Травмы позвоночника.

2. Внутренние заболевания:

   • Заболевания органов пищеварения.
   • Патологии почек.
   • Заболевания легких.
   • Сердечно-сосудистые заболевания.

3. Мышечные проблемы:

   • Спазмы мышц.
   • Воспаление.
   • Растяжения.
   • Травмы.

4. Психосоматические факторы:

   • Стресс.
   • Эмоциональное напряжение.
   • Психические расстройства.

Боль в спине может быть симптомом различных заболеваний. Она может быть связана как с опорно-двигательным аппаратом, так и с состоянием внутренних органов. Важно не игнорировать этот симптом и обратиться за медицинской помощью для установления точной причины.

Какие могут быть боли в области лопаток

Особенности боли могут указывать на ее причину.

Резкая прерывистая боль, возникающая при движении, может свидетельствовать об ущемлении нервных корешков или сердечных болях. Реже она связана с воспалительными процессами, сколиозом, остеохондрозом или иррадиацией боли от внутренних органов.

Ноющая тупая боль указывает на проблемы с позвоночником или повреждение мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). В редких случаях тупая боль может быть связана с язвенной болезнью желудка или ишемией сердца.

Сильная, почти нестерпимая боль может указывать на инфаркт (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатит (вздутие живота и другие симптомы со стороны ЖКТ), невралгию (затрудненное дыхание) или протрузию межпозвонкового диска.

Существуют и специфические болевые ощущения, которые можно определить по субъективному восприятию:

• Колющая боль – признак воспалительных заболеваний внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
• Жгучая боль – свидетельствует об ишемической болезни сердца или стенокардии;
• Тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).

На практике определить причину боли гораздо сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от различных внутренних органов, поэтому боли в спине между лопатками могут иметь неожиданные причины. Как говорится, болит пятка, а отдает в голову.

В каких случаях болит спина в области лопаток при вдохе

При вдохе участвуют 12 пар ребер, грудина, отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, а также множество мышц, связок и фасций. Влияние оказывается и на сердце, и на желудочно-кишечный тракт в области груди. Поэтому однозначно определить, что вызывает болезненные ощущения под лопаткой при вдохе, сложно.

Существует несколько причин:

1. Воспалительные и дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков и позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и вызывают боль при движении, в том числе при глубоком вдохе. Это состояние называется межреберной невралгией.

2. Врожденные или приобретенные аномалии позвоночника (сколиоз, кифоз) нарушают его амортизирующую функцию. Это ослабляет мышечный корсет и затрудняет прямохождение. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, могут ущемляться при движении, вызывая боль различной интенсивности.

3. Пневмония и плеврит приводят к утолщению оболочки легких, что вызывает болезненные ощущения при вдохе. Эти воспаления часто сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой. Также проблемы с сердцем могут проявляться загрудинной болью в области лопаток, усиливающейся при вдохе.

4. Сердечные заболевания, такие как инфаркт миокарда, могут начинаться с приступа стенокардии.

5. При глубоком дыхании диафрагма опускается, оказывая давление на печень, поджелудочную железу и желудок. Патологии в этих органах (язва желудка, панкреатит, холецистит) могут вызывать колики в грудном отделе.

Боль в лопатке справа и слева

Боль не всегда сосредоточена в центре или охватывает весь грудной отдел. Она может иррадиировать в область левой или правой лопатки.

Боль в левой лопатке может указывать на сердечные патологии. Ограниченная боль под лопаткой свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если боль распространяется от лопаток на всю левую половину тела, это может быть признаком стенокардии или инфаркта. В редких случаях левосторонняя боль может быть связана с язвой желудка.

Боль в правой лопатке обычно свидетельствует о коликах желчного пузыря. Закупорка желчных протоков камнями вызывает спазм и резкую боль. Часто это сопровождается тошнотой и рвотой. Менее распространенной причиной правосторонней боли под лопаткой являются заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите боль может иррадиировать в правое плечо и шею, а также сопровождаться частым мочеиспусканием и «грызущей» болью в пояснице.

На заметку! При патологиях позвоночника боль в области лопаток может возникать как справа, так и слева, в зависимости от локализации проблемы.

Спина болит в области лопаток и шеи

Такой тип боли возникает из-за остеохондроза — самой распространенной патологии позвоночника. Она проявляется тупой ноющей болью, усиливающейся к вечеру и исчезающей после длительного сна.

На ранних стадиях заболевания болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут быть вызваны перенапряжением мышц. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются, что приводит к шейному и/или грудному сколиозу, кифозу. Без своевременного вмешательства это может вызвать невралгию, нарушения мозгового кровообращения, затрудненное дыхание, а также межпозвонковую грыжу и преждевременный износ дисков — спондилоартроз.

На заметку! Шейно-грудной остеохондроз «помолодел». Если раньше он был характерен для пожилых людей, то теперь им страдают даже школьники младших классов. Часто у детей болит спина в области лопаток и шеи из-за длительного сидения за уроками или за компьютером.

Кроме того, боль в области лопаток и шеи может быть связана с артритом плечевого сустава или стенозом (сужением) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болей в шейно-лопаточной зоне включают:

• лимфаденит, вызванный ангиной (боль в горле и спине);
• острая герпетическая инфекция;
• резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и шею;
• острый тиреоидит;
• стенокардия (инфаркт);
• панкреатит;
• онкологическое поражение легких с метастазами;
• хронический миофасциальный синдром.

Причины боли между лопаток

Среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:

• нарушение образа жизни;
• травмы;
• инфекционно-воспалительные процессы;
• заболевания внутренних органов.

Контролируемые причины патологии позвоночника:

• недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния и белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
• малоподвижность (вызывающая мышечные спазмы и ослабление мышечного корсета, что приводит к искривлению позвоночника и грыжам);
• тяжелый труд с неправильным распределением нагрузки (вызывающий преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
• частые переохлаждения (способствующие развитию воспалительных процессов в тканях).

На заметку! Гормональный фон организма также важен. При сбоях в эндокринной системе может происходить активная потеря кальция. Это объясняет боли в спине в области лопаток у женщин, бодибилдеров и людей, принимающих стероиды. Во время беременности ситуация может усугубляться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, что приводит к болям в области лопаток у многих женщин даже после родов.

Как лечить боль в лопатке

Боль в спине — это симптом внутренней проблемы, и лечебные меры должны быть направлены на ее устранение. Если у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, обязательно обратитесь к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит к узкому специалисту. Если боль связана с заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование для установления точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем выше вероятность успешного решения проблемы и быстрого восстановления.

При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение. Оно включает обезболивающие препараты, противовоспалительные средства (как гормональные, так и негормональные), хондропротекторы, сосудорасширяющие препараты, миорелаксанты и витаминно-минеральные комплексы.

После устранения основной причины боли можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяются лечебная гимнастика, массаж и физиопроцедуры.

Профилактика

Чтобы предотвратить боли в спине, выполните следующие профилактические мероприятия:

1. Обратите внимание на гигиену сна. Если у вас болит спина в области лопаток или шеи, приобретите ортопедический матрас и удобную подушку. Ровная, умеренно жесткая поверхность поддерживает анатомические изгибы, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночника.
2. Следите за осанкой в любых ситуациях. Если этого недостаточно, используйте корректирующий корсет.
3. Оборудуйте рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики для спины и шеи.
4. При длительной сидячей работе делайте регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут расслабить мышечные зажимы.
5. Соблюдайте сбалансированную диету, чтобы обеспечить опорно-двигательную систему необходимыми питательными веществами.

Но самое главное — двигайтесь. Постоянная физическая активность поддерживает тело в хорошей форме. Помните: то, что не используется, деградирует.