Острые боли в спине, отдающие в ногу, могут свидетельствовать о нарушениях кровообращения, пережатии нерва и других серьезных проблемах, как с позвоночником, так и с внутренними органами.
При обращении к врачу может потребоваться комплексное обследование, что займет некоторое время.
Чем раньше человек начнет решать эту проблему, тем выше вероятность избежать неприятных последствий после лечения.
Описание симптомов
Боль в нижней части спины, отдающая в ноги, часто возникает из-за изменений в позвоночнике:
- воспаления хрящевой ткани,
- проседания позвонков,
- пережатия нервов.
Отдача в ногу связана с пережатием сосудов между позвонками. Даже если сильные боли локализованы в области лопатки, болевой симптом в ноге может быть следствием остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Протрузия межпозвоночных дисков
Протрузия — это состояние, при котором фиброзное кольцо позвоночного диска сдавливается с одной стороны или снизу. Это предшествует образованию грыжи, поэтому ранняя диагностика важна для предотвращения дальнейших проблем. Обычно протрузия возникает в одном диске.
Сдавливание и выпячивание фиброзного кольца могут зажимать нервы и сосуды, что приводит к сильной боли, отдающей в руки или ноги. Если боль иррадиирует в ногу, вероятнее всего, диагнозом будет протрузия поясничного отдела позвоночника.
Нейропатия
Это поражение нервных тканей без воспалительного характера, которое может возникнуть по различным причинам и часто является симптомом более серьезного заболевания.
Боль, отдающая в ногу, может указывать на сахарный диабет, нарушения эндокринной системы или патологии крови.
Важно! Нейропатия может быть побочным эффектом перенесенных травм конечностей. При этом возникают не только боли в спине и ногах, но также онемение и покалывание в конечностях.
В результате переохлаждения
Переохлаждение может вызвать боль в спине с отдачей в ногу, что свидетельствует о воспалении тканей мышц или нервов из-за низкой температуры. Это также актуально для случаев, когда человека продуло в области спины, так как отдача в ногу чаще всего возникает при воздействии на поясницу.
Боль обычно проходит вместе с воспалением. Для этого рекомендуется покой и тепло, а при желании можно пройти курс противовоспалительных препаратов. Если других симптомов нет и проблема решается в течение недели, серьезных последствий для организма не будет.
Остеохондроз
Это заболевание связано с нарушениями в хрящевой и костной ткани. Чаще всего оно наблюдается у пожилых людей и связано с плохим усвоением кальция, что обусловлено возрастными изменениями.
Однако в последнее время болезнь стала встречаться и у молодежи, особенно у тех, кто много времени проводит за компьютером. Локализация заболевания обычно односторонняя. Боль в ноге может возникать при проблемах с позвоночником, чаще в поясничном, реже — в грудном отделе. Если остеохондроз не диагностировать вовремя, могут возникнуть серьезные осложнения.
Позвоночная грыжа
Позвоночная грыжа возникает из-за не диагностированной вовремя протрузии, которая, в свою очередь, является следствием остеохондроза. При грыже фиброзное кольцо выпячивается наружу.
Это приводит не только к болевым ощущениям, но и к деформации соседних тканей. Боль может усиливаться при пальпации пораженного участка.
Избавиться от грыжи самостоятельно невозможно, поэтому отдача боли в ногу может преследовать пациента всю жизнь.
В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, но чаще всего назначаются рекомендации по образу жизни и медикаментозная блокада в период обострений.
Онкология
Постоянная ноющая боль с отдачей в ногу может быть связана с онкологией, чаще всего с опухолью спинного мозга. Она возникает внутри ствола, сжимая нервы и сосуды, что ухудшает кровоток ниже по стволу и вызывает боль в ногах.
Также раковые клетки в спинном мозге могут быть метастазами из других органов, что указывает на тяжелую стадию заболевания, не поддающуюся лечению. Поэтому не следует игнорировать боль в спине. У большинства людей она вызвана нарушениями позвоночника, но ранняя диагностика онкологии значительно повышает шансы на выздоровление.
Заболевания седалищного нерва
Заболевания седалищного нерва проявляются острыми болями, из-за которых человек может потерять активность до снятия боли. Наиболее распространённым является радикулит, который обостряется при резких движениях или интенсивных физических нагрузках.
Важно! Поражение нервной системы часто вызывает отдачу боли в ноги, которая обычно острая и временная. Для лечения назначают медикаменты, а после снятия острой боли рекомендуется пройти курс лечебной физкультуры и избегать переохлаждения поясницы.
Люмбоишиалгия
Люмбоишалгия — это заболевание, связанное с седалищным нервом, часто возникающее на фоне более серьезных проблем с позвоночником.
Причинами могут быть недостаточное кровообращение из-за позвоночной грыжи, травмы или патологии тазобедренного сустава, а также непроходимость сосудов при нарушениях в кровеносной системе.
Поскольку люмбоишалгия является следствием других заболеваний, в первую очередь лечат основную причину. Для облегчения боли в спине и ногах назначают обезболивающие препараты.
Остеопороз
Усиление хрупкости костей и позвоночника.
Эта проблема чаще всего затрагивает пожилых людей. У них наблюдается проседание позвоночника, из-за чего становится трудно выпрямиться и ходить с ровной спиной.
Такое состояние усугубляет положение пациента и способствует прогрессированию болезни. При этом нарушается кровообращение и работа нервных окончаний.
Остеопороз может развиваться самостоятельно или быть следствием других заболеваний.
Если признаки остеопороза появляются у молодых или людей среднего возраста, важно незамедлительно обратиться к врачу.
Локализация боли
Локализация боли может указывать на причины симптомов еще до обращения к врачу. Она играет важную роль в диагностике заболеваний.
В правую ногу
При болевом симптоме в правой ноге велика вероятность проблем с позвоночником. Это может быть сколиоз или грыжа.
Боль в ноге обычно острая, но возникает эпизодически и может отсутствовать в течение нескольких часов. Ноющая боль чаще указывает на наличие других нарушений, помимо проблем со спиной.
В левую ногу
Отдача боли в левую ногу указывает на те же проблемы, что и отдача в правую. Главное отличие заключается в том, что нарушения в позвоночнике чаще наблюдаются слева. При наличии позвоночной грыжи выпячивание происходит в левой части позвонка, а при боли в правой ноге — справа. Это не самый надежный метод диагностики, но в большинстве случаев именно так и бывает.
Боли внизу спины
Боли в нижней части спины часто связаны с переохлаждением или заболеванием седалищного нерва. Обычно они отдают в ноги.
Для справки. Боль в нижней спине обычно острая и может быть как самостоятельной проблемой, так и следствием другой болезни.
Характер боли
Характер боли может указывать на конкретное заболевание и его стадию.
Острая
Острая боль возникает при поражении нервных тканей, чаще всего в пояснице и крестцовой зоне позвоночника. Боль в ноге также бывает острой, но менее продолжительной.
Для снятия острой боли можно применять тепло и обезболивающие препараты, но важно сразу обратиться к врачу.
Корешковая
Корешковая боль имеет тупой, ноющий характер и обычно возникает в пояснично-крестцовом отделе. Она может свидетельствовать о начальной стадии воспаления нервных окончаний.
Сильная
Сильная, но не острая боль — тревожный симптом. Она может указывать на запущенные патологии, включая онкологические процессы. Если накануне не было падений на спину, это может свидетельствовать о каком-то осложнении. В таком случае следует вызвать скорую помощь.
Тянущая
Тянущая боль чаще всего возникает при остеохондрозе и протрузии.
При этом нервы и сосуды не сжимаются полностью, поэтому боль не острая. Она может появляться в конце рабочего дня или после длительного пребывания на ногах.
Симптом часто уходит после отдыха и расслабления.
Тем не менее, тянущая периодическая боль — это серьезный симптом, указывающий на начальную стадию многих заболеваний. Своевременное лечение в этом случае будет эффективным.
Лечение
Купирование боли — ключевой аспект лечения многих заболеваний. Однако облегчение состояния не всегда означает излечение, поэтому самоврачеванием заниматься не стоит.
Не рекомендуется принимать обезболивающие при остром аппендиците, так как это затрудняет диагностику и задерживает необходимое хирургическое вмешательство. Чем дольше заболевание прогрессирует, тем выше риск развития перитонита — воспаления брюшины.
-
В лечении заболеваний позвоночника применяются консервативные и хирургические методы. К консервативным относятся противовоспалительные препараты с анальгезирующим действием (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен), миорелаксанты (Мидокалм), физиотерапия (электрофорез с лекарствами, магнитотерапия, лазеролечение) и мягкие мануальные техники. Хирургическое вмешательство показано при межпозвоночной грыже больших размеров, опухолях и остеомиелите.
-
При мочекаменной болезни используются спазмолитики, анальгетики и литолитические препараты, разрушающие конкременты. В экстренных случаях показаны операции — пиелолитотомия или цистолитотомия.
-
При воспалительных процессах в половых органах у женщин назначаются противовоспалительные препараты.
При остром аппендиците единственным вариантом является аппендэктомия — операция по удалению воспаленного отростка.
Профилактика
Профилактика болей в спине имеет два аспекта: общую заботу о здоровье и специфическую заботу о позвоночнике. Чтобы избежать проблем в будущем, особенно после лечения, следуйте этим рекомендациям:
- Ведите активный образ жизни, проходя не менее 10 км в день.
- Делайте перерывы на упражнения для позвоночника (потягивания, вращения тазом и плечами) по 1 минуте в конце каждого часа.
- Носите удобную одежду, не сковывающую движения, соответствующую погоде.
- Зимой в сильный мороз утепляйте поясницу.
- Избегайте сквозняков, так как проблемы с болями часто начинаются после поездок в поезде.
- Соблюдайте умеренность в питании, избегая жирной и сладкой пищи.
- Не поднимайте тяжести без соответствующей физической подготовки.
- Регулярно выполняйте зарядку по 10-15 минут для пробуждения мышц и позвоночника после сна (включайте простые упражнения из ЛФК).
- Посещайте бассейн не реже одного раза в месяц, чтобы расслабить позвоночник и укрепить мышцы спины.
Эти рекомендации могут показаться неэффективными, но важно соблюдать регулярность и не прекращать занятия. Проблемы со спиной редко возникают внезапно; для этого требуется время. Если ежедневно выполнять простые упражнения, много ходить и следить за питанием, риск возвращения болезни значительно снизится.
Заключение
Если боль в спине отдает в ногу, это тревожный сигнал. Вероятно, поражены сосуды или есть нарушения в нервной системе, поэтому не стоит откладывать визит к врачу. Чаще всего такие боли возникают из-за сидячей работы, переохлаждения или интенсивных физических нагрузок. Лечение будет комплексным и включает как медикаменты, так и упражнения для укрепления мышечного корсета.
Важно! При частых проблемах со спиной не пренебрегайте ежедневной зарядкой и регулярными прогулками, чтобы избежать осложнений в будущем.
Полезное видео
Посмотрите видеоролик о том, как быстро избавиться от боли в спине, отдающей в ногу.
Этот вид боли мешает не только жить, но и ходить. Как болевое раздражение в спине может вызвать дискомфорт в конечностях и привести к хромоте? Хотя источник боли находится выше, мы ощущаем его влияние на таком расстоянии: болит спина, но немеют и тянут ноги. Как боль в спине отдает в ногу?
Причинами отдающей боли в ногах могут быть сквозняк, остеохондроз, грыжа, опухоли и стресс.
Это связано с рефлекторной природой болевого синдрома и его способностью распространяться по нервам, выходящим из спинного мозга. Если нерв раздражается, возникает ответная реакция.
Одной из возможных причин отдающей боли в ногах является воспаление седалищного нерва.
В пояснично-крестцовом отделе находится сплетение нервных волокон, выходящих из позвонков L4, L5 и S1–S3, называемое седалищным нервом. Он выходит из грушевидной мышцы и разветвляется по ягодичным, бедренным и голеностопным мышцам и суставам, являясь самым мощным и длинным нервом в теле.
Воспаление седалищного нерва вызывает боль в нижних конечностях. Боль, возникающая в пояснице и отдающая в ноги, называется люмбоишиалгией. Обычно страдает одна нога, на стороне воспалившегося нерва, но возможна и двухсторонняя реакция, когда обе ноги болят.
Боль не единственное неприятное ощущение:
- Ноги могут покалывать, терять чувствительность, тянуть или неметь.
Если нерв поражается на уровне крестца, с задействованием ягодичных и бедренных мышц, болевой синдром от крестца до стопы называется ишиалгией.
Многие люди разделяют боли в спине и ногах на две категории и не видят первопричину. «У меня болит правое колено, немеют стопы. Я не могу наступить на ногу и подняться по лестнице», — описывают они состояние своих конечностей, забывая о боли в спине, которая предшествовала этим симптомам. Они удивляются «некомпетентности» врачей, которые вместо лечения артроза коленного сустава начинают заниматься позвоночником.
Но именно позвоночник с его сложной нервной, мышечно-связочной и сосудистой системой является первопричиной люмбоишиалгии.
Почему болят, тянут и немеют ноги:
- Сквозняк может вызвать прострел в пояснице, отдающий в ногу. К таким последствиям также приводит сидение на холодной поверхности или купание в холодной воде. Эти причины можно объединить под термином «переохлаждение».
- Остеохондроз — дистрофический процесс в пояснично-крестцовом отделе, который может вызывать острые боли, отдающие в конечности. Причина — деформация диска, задевающая нервные волокна и вызывающая их воспаление.
- Протрузия и межпозвоночная грыжа могут вызвать сильный болевой синдром при сдавливании нерва. Болевой импульс распространяется по зоне иннервации. Ощущения на пораженной стороне могут напоминать симптомы поражения слабым током: покалывание, жжение, ползающие мурашки, чувство холода. Эти симптомы называются парестезией. Если ноги немеют, это может означать, что из-за длительной компрессии нервных волокон начались атрофические процессы.
- Другие заболевания (спондилит, спондилоартроз, спондилолистез) приводят к ограничению подвижности и застойным явлениям в костных тканях, мышцах, нервах и сосудах, что стимулирует воспалительные процессы.
- Опухоли позвоночника и туберкулез также могут вызывать воспаление седалищного нерва и ощущение тянущей боли в конечностях.
- Стресс — это не безобидное явление и никогда не проходит бесследно, особенно когда задействованы нервы.
Классификация болевого синдрома спины и ног
Все виды боли в спине, отдающие в конечности, можно условно разделить на три группы:
-
Первая группа связана с нейрорефлекторной природой болевого синдрома и патологическими процессами в позвоночнике. Сюда входят все дегенеративно-дистрофические процессы, нарушающие обменные процессы в тканях и их питание, а также инфекционные и воспалительные заболевания и врожденные дисплазии позвоночника. Угроза для нервных волокон здесь двойная: они подвергаются механическому воздействию со стороны деформирующихся звеньев позвоночника, и дистрофические изменения происходят в самих нервных волокнах.
-
Вторая группа связана с мышечной дисфункцией в спине или ногах. Причины могут быть различными:
- Сколиоз, при котором формируется асимметрия мышечных групп.
- Повышенная нагрузка на определенные мышцы из-за неудобной позы или физического перенапряжения.
- Мышечные миозиты, вызванные переохлаждением, инфекциями или врожденными патологиями.
- Боль в ногах может возникнуть из-за неудобной обуви на высоком каблуке.
-
Третья группа — вегетативная дисфункция. Вегетативно-висцеральные нарушения — это симптомокомплекс, включающий все нарушения в работе внутренних органов и систем, связанные с разрегулировкой вегетативной нервной системы (ВНС). Вегетативная система тесно связана с центральной нервной системой. Сбои в ЦНС и повреждения спинномозговых нервов могут вызывать нарушения в работе ВНС. Проблемы с ногами часто возникают при вегетативно-сосудистых нарушениях в области пояснично-крестцового отдела, что может привести к болям в спине и конечностях, дистрофии мышц ног и их онемению.
В заключение, узнать, почему болят, тянут и немеют ноги из-за боли в спине, можно только после тщательной диагностики:
- Сбор анамнеза
- Рентгенологическое, компьютерное и магнитно-резонансное исследование позвоночника
- Ангиография сосудов
- Лабораторные исследования и т. д.
Лечение боли в спине и ногах должно соответствовать причинам болезни.
-
Если болевой синдром вызван дегенеративно-дистрофическими процессами, то это:
- Обезболивающие и противовоспалительные средства (НПВС)
- Тракционные методы (растяжение позвоночника)
- Мануальная терапия и иглоукалывание
- Физиотерапевтические методы
- Упражнения лечебной физкультуры
-
При мышечной дисфункции, вызванной сколиозом, дополнительно применяют:
- Специальные корригирующие упражнения
- Ношение корсетов
-
Лечение миозитов включает:
- Согревающие и раздражающие мази (если миозит не вызван инфекцией)
- Массаж и физиотерапию
- В отдельных случаях может понадобиться антибактериальная терапия
-
При вегетососудистой дистонии назначают комплексное лечение:
- Сосудорасширяющие средства
- Ангиопротекторы
- Витамины и стимуляторы обменных процессов
- Седативные средства
Лечение отражающих болей — это длительный процесс, так как они обычно возникают при хронических заболеваниях, влияющих на нервную систему.
Поэтому, если заболела спина, старайтесь сразу определить причину боли и начать лечение, не дожидаясь, когда начнут болеть, неметь или тянуть ноги.
Видео: Если боль в спине отдает в ногу, помогут упражнения.
Оценка статьи:
оценок, среднее:
из 5)
Если боль в пояснице отдает в ногу, в первую очередь думают о люмбаго (ишиасе) или радикулите. Особенно, если пальцы немеют, и нога «подволакивается» и ноет. Чаще всего так и бывает, и мало кто помнит, что подобная симптоматика может быть и при других заболеваниях, например, при остром аппендиците.
https://youtube.com/watch?v=JNeh5lABQf4
https://youtube.com/watch?v=7LDt0ec4A28
Причины
- Наиболее распространенная причина — патология позвоночника, включая остеохондроз, сколиоз, радикулит, ишиас, межпозвоночную грыжу, спондилит, спондилолистез и другие дегенеративные заболевания, а также посттравматические осложнения, опухоли и инфекции.
- Патология органов нижних отделов живота, такие как мочекаменная болезнь, цистит, сальпингоофорит, спаечный процесс, паховая грыжа и аппендицит.
Важно помнить о редких заболеваниях, которые также могут вызывать данный синдром.
Патология костно-мышечных структур
Болевой синдром в пояснице, связанный с заболеваниями позвоночника и распространяющийся на нижнюю конечность, называется люмбоишиалгией.
При дегенеративных процессах в поясничном отделе позвоночника боль чаще всего возникает из-за сдавления нервных корешков. Она отдает в нижнюю конечность по седалищному нерву, который делится на малоберцовый и большеберцовый. Последний начинается в подколенной ямке и иннервирует голень.
Сдавление нервных корешков происходит при разрушении межпозвоночного диска на фоне дегенеративно-дистрофических изменений. Это приводит к уменьшению расстояния между соседними позвонками и сужению отверстий для спинномозговых корешков. При межпозвоночной грыже корешки раздражаются грыжевым выпячиванием, при опухолях — патологическими тканями новообразования, а при спондилезе — костными разрастаниями, называемыми остеофитами.
На фоне патологического процесса развивается воспалительная реакция, проявляющаяся отеком и нарушением функции окружающих тканей. Это ухудшает кровообращение в пораженной области и угнетает обменные процессы. В результате повышается мышечный тонус в зоне иннервации ущемленных корешков, что усиливает болевой синдром.
Изменения в позвоночнике обычно начинаются с завершением процессов окостенения примерно с 25 лет и считаются нормальным физиологическим явлением. Раннее старение костно-хрящевых структур можно замедлить, соблюдая принципы правильного питания и укрепляя мышцы спины специальными упражнениями.
Разный характер болевого синдрома
Болезни позвоночника проявляются следующими типами люмбоишиалгии:
- Мышечно-тоническая — характеризуется резким спазмом, который приводит к компенсаторному искривлению позвоночника и ограничению движений в пояснице.
- Вегетативно-сосудистая — сопровождается жгучей болью и онемением в области стопы. При изменении положения тела могут возникать ощущения зябкости или жара в конечности, что свидетельствует о реакции сосудистой системы на патологический процесс.
- Нейродистрофическая — проявляется жгучим спазмом, чаще всего ночью, иногда кожа над патологическим очагом истончается.
Важно: Болевой синдром обычно имеет смешанный характер. Чистые формы люмбоишиалгии встречаются редко.
Клинические проявления некоторых заболеваний позвоночника
- При остеохондрозе болевой синдром может быть острым или хроническим. Острая боль возникает после резкого движения или поднятия тяжестей. Часто при этом немеют обе ноги, ломит область тазобедренных суставов, а движения в пояснице резко ограничены.
Хроническая боль становится постоянным спутником, к которому человек привыкает, так как светлые промежутки между приступами очень короткие. При этом ощущается тянущая боль в поясничной области и по ходу ветвей седалищного нерва.
- При межпозвоночной грыже в поясничном отделе боли может не быть, но нарушается функция тазовых органов: возникает частое желание «по-маленькому», может развиться недержание мочи, в ногах ощущается покалывание и «ползание мурашек».
Если развивается болевой синдром, может возникнуть паралич нижних конечностей из-за полного сдавления двигательных корешков. Однако чаще до таких тяжелых последствий не доходит.
- При радикулите прострел в пояснице отдает в ногу, появляется хромота, мышцы ломит и тянет. Может снизиться чувствительность по заднебоковой поверхности голени и на тыльной стороне стопы. Облегчение наступает в положении лежа с расслабленной спиной. Иногда боль ослабевает в «позе эмбриона».
Патология внутренних органов
Боли в пояснице, отдающие в ногу, могут указывать на патологии внутренних органов. При этом конечность может неметь, тянуть по ходу нерва, а боль иногда отдает в пах.
- Мочекаменная болезнь может вызывать такие симптомы, когда камень движется по мочеточнику.
- При спаечной болезни нервы могут сдавливаться спайками.
- Сальпингоофорит, миома матки и эндометриоз также могут проявляться дискомфортом в пояснично-крестцовом сегменте и ноге с пораженной стороны.
- Острый аппендицит с нетипичным расположением червеобразного отростка (забрюшинное по задней поверхности слепой кишки) может вызывать тянущую боль в пояснице справа, отдающую в правую ногу. При попытке поднять прямую правую ногу в положении лежа на спине она может непроизвольно согнуться и развернуться наружу.
Эти явления объясняются особенностями иннервации органов малого таза и ног.