Одной из самых распространенных жалоб пациентов на консультации является головная боль, например, справа над ухом.

Часто люди пытаются избавиться от дискомфорта, приняв аптечное средство, и забыть о проблеме. Однако, если головная боль за ухом повторяется более 2-3 раз в месяц и усиливается при наклоне головы, это сигнализирует о необходимости обратиться к специалисту для всестороннего обследования.

Многие заболевания «помолодели», и жалобы на головную боль, в том числе с иррадиацией за ухо, стали встречаться у детей 7-10 лет. Игнорировать такие жалобы не стоит, так как многие болезни проявляются именно болевыми ощущениями в голове, а другие симптомы могут появиться позже.

Физиологические причины

Редкие ухудшения самочувствия, проявляющиеся в виде боли при наклоне головы, между ушами или в области черепа над ухом, могут быть вызваны несколькими физиологическими причинами. Уст消ив их, человек может избавиться от этих негативных проявлений:

• Некачественный ночной отдых — душное помещение, неудобная кровать и шум от соседей мешают полноценному сну. В результате на утро человек может ощущать боль в затылке, дискомфорт в глазах и головокружение.
• Хронический стресс истощает защитные силы организма, особенно структуры головного мозга. Это может проявляться в головной боли, появлении мушек перед глазами, периодической тошноте и болях, отдающих в разные области черепа — затылок, область уха, виски.
• Ускоренный ритм жизни в мегаполисах не позволяет людям остановиться и отдохнуть. Многие страдают от физического и психоэмоционального перенапряжения. Хронические перегрузки становятся привычными, и симптомы накапливаются: боль может ощущаться с правой или левой стороны головы, над ухом, возле глаз и в затылке.

Внимательный анализ собственных ощущений и предшествующих им ситуаций помогает выявить и устранить факторы, способствующие головной боли. При частом дискомфорте в голове рекомендуется не откладывать консультацию со специалистом.

Неврологические причины

Природа создала человеческий мозг как сложную систему, контролирующую все процессы в организме. Поэтому, если вы заметили боль в голове, ухудшение зрения или слуха, упорные головокружения, не откладывайте диагностическое обследование.

Боль в одной стороне головы над ухом может быть признаком различных неврологических заболеваний. Адекватную дифференциальную диагностику может провести только высококвалифицированный специалист. Самодиагностика и самолечение строго запрещены.

Боль над ухом может возникать при следующих неврологических патологиях:

1. Пульсирующая односторонняя боль, сопровождающаяся зрительными, слуховыми и обонятельными расстройствами, может указывать на мигрень. Чаще страдает правая сторона головы. Это заболевание может проявляться в любом возрасте, но обычно выявляется в детстве. Пациенты описывают внезапные приступы боли, локализующиеся в области глаз, над ухом и в затылке. Дискомфорт усиливается при резких движениях и наклонах головы.

2. Многие профессии требуют длительного пребывания в одной позе, например, за компьютером. Это приводит к напряжению в плечах, ущемлению мышечных волокон и сдавливанию сосудов, что вызывает головную боль напряжения. Дискомфорт усиливается к вечеру и при наклонах или поворотах головы. У правшей боль может быть сильнее с правой стороны, сопровождаясь головокружением и мельканием мушек перед глазами.

3. Невралгия тройничного нерва вызывает сильную боль в области уха и челюсти со стороны поражения нервного волокна.

Лечение должно назначаться только специалистом, так как самолечение может привести к серьезным осложнениям.

ЛОР патологии

Многие заболевания ЛОР-органов начинаются с повышения температуры и локальных болей, например, в ухе или в области пазух носа и лба. Гнойные выделения появляются позже.

1. При мастоидите наблюдается сильная боль за ухом, в области сосцевидного отростка с пораженной стороны (справа или слева). Боль усиливается ночью. В анамнезе может быть указание на перенесенный ранее отит.
2. Фурункулы наружного слухового прохода вызывают интенсивные боли. Боль охватывает всю правую или левую половину черепа в зависимости от локализации фурункула. При наклоне в сторону, неловких движениях или прикосновениях боль усиливается. После вскрытия гнойной полости симптомы уменьшаются.
3. Наружный и средний отит могут возникнуть в любом возрасте, особенно у детей. Малейшее переохлаждение или продолжительный насморк могут привести к воспалению в области уха. Пациенты жалуются на боль, охватывающую всю половину черепа, стреляющую в ухе, что затрудняет прием пищи, сон и выполнение работы. Состояние сопровождается значительным повышением температуры.
4. Боль в области уха может возникать и при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Неприятные ощущения носят тупой, ноющий характер и усиливаются при движениях нижней челюсти, наклоне головы или физической нагрузке на шею.

После диагностики ЛОР-специалист порекомендует соответствующее лечение.

Иные патологии

Помимо указанных причин, существуют и другие патологии, вызывающие боль за ухом:

• Воспаление слюнных желез за ушами — эпидемический паротит, сопровождающийся симптомами инфекции.
• Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника — остеохондроз. Боль интенсивная, локализуется с одной стороны и усиливается при наклоне или физическом напряжении.
• Кариес зубов может проявляться болями за ухом, усиливающимися при приеме пищи или ночью.
• Новообразования в мозге или черепе. Помимо односторонней боли, могут наблюдаться потеря веса и ухудшение когнитивных функций.
• Кластерные боли возникают неожиданно, в одно и то же время, длятся 1-2 суток и плохо поддаются лечению.
• Внутричерепные кровотечения, возникающие после травм, могут проявляться резким ухудшением состояния, угнетением сознания, изменениями зрачков, гематомами на черепе и кровоизлияниями в глазах. Это требует экстренной госпитализации.

Только диагностика и консультация квалифицированного специалиста помогут выяснить причины неприятных ощущений за ухом, в затылке и шее, а также определить необходимые лечебные мероприятия. Самодиагностика и самолечение могут усугубить состояние и привести к осложнениям. Лучше обратиться к врачу, который назначит правильное лечение.

Боль в одной половине головы — неспецифический симптом различных заболеваний, проявляющийся ограниченной болью в правой или левой стороне, теменной, затылочной, лобной или височной области. Она возникает из-за воздействия на чувствительные к боли области шеи и головы: ротовую и носовую полость, сосуды, слизистые, череп, мышечную и подкожную ткани.

Причины боли в одной половине головы

Причины односторонней боли головы могут варьироваться от безобидных до угрожающих здоровью. К распространённым причинам боли в левой или правой стороне головы относятся:

• нарушение биологических ритмов;
• опухоли мозга и внутричерепные гематомы;
• заболевания зубов, такие как кариес, пульпит, пародонтоз и пародонтит;
• травмы головы и шеи;
• мигрень;
• болезнь Хортона.

Боль в лобной области может быть вызвана заболеваниями сосудов головного мозга, нестабильным артериальным давлением и повышенным внутриглазным давлением. Часто этот симптом возникает при гриппе, ОРВИ, ОРЗ и инфекционно-воспалительных заболеваниях уха, горла и носа, а также при нервных расстройствах.

Боль в затылочной части головы может быть связана с гипертонической болезнью, шейным спондилезом, остеохондрозом, грыжей позвонков, мышечным перенапряжением, стоматологическими заболеваниями и невралгией затылочного нерва.

Риск развития односторонней боли увеличивается при чрезмерном употреблении алкоголя, табака и наркотиков, воздействии высоких температур, неблагоприятных экологических условиях, психоэмоциональном и физическом напряжении, стрессе, а также при приёме или отмене некоторых лекарств и черепно-мозговых травмах.

Типы боли в одной половине головы

Односторонняя головная боль может начаться внезапно или с предупреждающих признаков: зевота, слабость, быстрая утомляемость, снижение концентрации и бледность кожи. Боль ощущается в левой или правой части головы, включая височную, затылочную, теменную или лобную зоны. Она может сначала поражать одну сторону, а затем переходить на другую, отдавая в шею, носовые пазухи, челюсть, уши или щеки.

Существует два типа односторонней головной боли: первичная, не связанная с органическими и наследственными заболеваниями, и вторичная, возникающая как следствие системных патологий. Первичная боль делится на три вида:

• Головная боль напряжения. Обычно беспокоит утром после пробуждения и сохраняется в течение дня, не сопровождаясь тошнотой. Пациенты описывают её как умеренную или слабо выраженную, сжимающую, одностороннюю или двухстороннюю. Часто отмечаются дискомфорт и жжение в затылке, слезотечение и покраснение глаз.
• Мигрень. Характеризуется приступообразными пульсирующими головными болями, затрагивающими одну половину головы, чаще висок, лоб или глаза. Больные жалуются на тошноту, снижение аппетита и повышенную сонливость. Мигрень может сопровождаться двигательными, чувствительными, зрительными и речевыми расстройствами.
• Кластерная головная боль. Проявляется резкой, выраженной болезненностью, которая длится от 15 минут до часа и затем внезапно проходит. Обычно возникает в одно и то же время, затрагивая правую или левую сторону головы, и может распространяться на лоб, виски, глаза и щеки.

Среди вторичных форм выделяют сосудистую, неврологическую, центральную, мышечную боль, а также боль, связанную с инфекцией или механическим воздействием на шею и голову. В таких случаях односторонняя головная боль сопровождается другими симптомами основного заболевания.

Методы диагностики

Выяснить причину и назначить правильное лечение помогают описания болезненных ощущений пациента, данные неврологического осмотра и информация о ранее перенесенных заболеваниях и травмах. Для определения происхождения головной боли может потребоваться длительное наблюдение, консультация других специалистов и дополнительные лабораторно-инструментальные исследования. При выраженных затяжных болях назначают томографию головы, спинномозговую пункцию, электроэнцефалографию, рентгенографию шейного отдела позвоночника и компьютерную томографию головного мозга. По показаниям проводятся обследования уха, горла, носа, глаз и органов сердечно-сосудистой системы.

В сети клиник ЦМРТ пациентам с жалобами на боль в правой или левой стороне головы назначают различные методы диагностики, такие как:

К какому врачу обратиться

Запишитесь к терапевту, который после диагностики направит вас к неврологу, кардиологу или ортопеду для дальнейшего лечения.

Лечение боли в одной половине головы

Курс лечения зависит от выявленной болезни и причин головной боли. При частых приступах мигрени пациентам рекомендуется вести дневник, фиксируя время и характер неприятных ощущений. Для снятия симптомов внезапного приступа применяются анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства и психотропные препараты.

В зависимости от основного заболевания и показаний могут назначаться противоэпилептические лекарства, антидепрессанты, мышечно-расслабляющие средства, противосудорожные препараты, нейропротекторы и гормоны. В лечение также включают массаж, остеопатию, мануальную и релаксационную терапию. Операции проводятся на стадии осложнений, если консервативное лечение невозможно.

Специалисты клиник ЦМРТ применяют различные терапевтические подходы для лечения причин боли в одном полушарии головы:

Последствия

Патологическая головная боль с одной стороны может стать хронической, что снижает качество жизни и в худшем случае приводит к осложнениям:

• Высокое артериальное давление может вызвать ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт и нарушения функции почек.
• Травмы головы и шеи могут привести к инвалидности или летальному исходу.
• Запущенные заболевания шейного отдела позвоночника могут осложниться сдавлением спинномозговых корешков, потерей чувствительности и параличом конечностей.

Профилактика боли в одной половине головы

Профилактические меры при болях в правой или левой стороне головы вторичны. Они включают соблюдение адекватного трудового и психоэмоционального режима, предотвращение переохлаждений и травм головы и шеи, нормализацию питания и своевременное лечение органических заболеваний.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв наших пациентов.

Содержание статьи

Одна из самых распространённых жалоб к неврологам — головная боль, часто сопровождающаяся головокружением. Причины можно условно разделить на две группы: первая не требует медикаментозного лечения и легко корректируется изменением рациона или устранением провоцирующих факторов; вторая более опасна и требует профессионального вмешательства, так как самостоятельное лечение может быть рискованным. Найти ответ на вопрос о причинах головной боли и головокружения сложно, так как необходимо пройти комплексное обследование у нескольких специалистов. Рассмотрим основные причины этих симптомов.

Когда можно самостоятельно решить проблему

Головная боль и головокружение могут возникать при следующих условиях:

1. Резкой смене положения тела. Эти симптомы временные, чаще встречаются в подростковом возрасте и при незначительных сосудистых патологиях.
2. Сосудистом спазме, вызванном интенсивным выбросом адреналина в кровь. Это приводит к сужению сосудов и гипоксии головного мозга, что, в свою очередь, вызывает головные боли и легкое головокружение. Такие реакции организма часто связаны со стрессом.
3. Нагрузке на органы зрения. Длительное времяпрепровождение за компьютером, просмотр телевизора и чтение могут негативно сказаться на глазах и вызвать головные боли. Сидячая работа приводит к застою крови в шейном отделе позвоночника, что нарушает кровоток и вызывает головные боли.
4. Нерегулярном приеме пищи, строгих диетах и голоданиях. Недостаток углеводов нарушает работу организма, что может проявляться головокружением и обмороками.

Как устранить подобные проявления

Головные боли и головокружения, вызванные вышеописанными причинами, можно облегчить, изменив режим питания и улучшив качество жизни. Если работа требует проводить 8 часов за компьютером, важно делать перерывы каждые 30–40 минут. Не стоит просто выходить на перекур, так как это может усилить боль. Лучше выполнять гимнастику для шейного отдела позвоночника и укреплять мышцы спины. Глазам также нужен отдых, и комплекс простых упражнений поможет офисным работникам.

Тем, кто хочет похудеть, следует пересмотреть рацион и включить низкокалорийные продукты, которые восполнят энергетические запасы организма.

В стрессовых ситуациях важно уметь распознавать реакции организма, чтобы избежать потери сознания. Если вы чувствуете учащенное сердцебиение, прилив крови к щекам, потливость ладоней и головокружение, сделайте глубокий вдох и постарайтесь успокоиться. Если возможно, обеспечьте доступ свежего воздуха.

Причины, требующие немедленного вмешательства специалистов

Самостоятельное лечение головной боли и головокружений недопустимо. Правильный подход к заболеванию поможет быстро и без осложнений решить проблемы со здоровьем.

К патологическим причинам головокружений и головной боли относятся:

• заболевания периферической нервной системы (шейный остеохондроз);
• инфекционные заболевания ЦНС (менингиты, арахноидиты, энцефалиты);
• болезни, связанные с нарушением мозгового кровообращения (инсульты, атеросклероз);
• опухоли мозга;
• травмы ЦНС (сотрясение, ушиб);
• заболевания, затрагивающие вегетативную нервную систему (мигрень, вегетативно-сосудистая дистония).

Лечение назначает только врач на основании результатов обследования.

Заболевания периферической нервной системы

Шейный остеохондроз — одна из основных причин головной боли и головокружения.

Причины:

• чрезмерные физические нагрузки;
• прыжки с высоты;
• возрастные изменения;
• травмы опорно-двигательной системы;
• длительное пребывание в одной позе;
• переохлаждение.

Остеохондроз приводит к недостаточному кровообращению в межпозвонковых дисках. В ядре диска происходят склеротические изменения, что может ущемлять корешки, отвечающие за питание спинного мозга и сосудов.

Симптомы:

• острая боль в затылке, усиливающаяся при движениях и наклонах;
• болезненные ощущения в шее;
• тошнота;
• рвота;
• головокружение;
• шум в ушах.

Лечение:

• массаж;
• лечебная физкультура (ЛФК);
• физиотерапия;
• ношение шейного воротника;
• сосудорасширяющие препараты;
• местное применение обезболивающих мазей;
• покой;
• витамины группы B.

Инфекционные заболевания ЦНС

Менингит — воспаление оболочек головного и спинного мозга, вызванное проникновением вирусов в центральную нервную систему.

Менингеальный синдром проявляется симптомами общей интоксикации: слабостью, головной болью и головокружением. Также характерны:

• Повышенная чувствительность к звуку и свету;
• Ригидность затылочных мышц.

Больной менингитом занимает вынужденную позу: лежит на боку с подтянутыми к животу ногами, согнутыми руками и запрокинутой назад головой. Позвоночник при этом изогнут.

Арахноидит — патология, сопровождающаяся серозным воспалением мозговых оболочек.

Причины арахноидита:

• Менингиты;
• Энцефалиты;
• Грипп;
• Травмы мозга.

Болезнь начинается остро и проявляется:

• Головными болями;
• Тошнотой;
• Головокружением;
• Повышением температуры до субфебрильных значений;
• Косоглазием;
• Повышением внутричерепного давления.

Энцефалит — воспаление головного мозга, начинающееся с резкого повышения температуры. Затем присоединяются:

• Симптомы общей интоксикации (тошнота, слабость);
• Головные боли и головокружение;
• Нарушение сна;
• Двоение в глазах;
• Галлюцинации.

Для диагностики проводят спинномозговую пункцию.

Лечение менингитов, арахноидитов и энцефалитов включает антибиотики пенициллинового ряда, препараты для снятия отека мозга, детоксикационные средства, противосудорожные препараты, ноотропы и витамины группы B.

Нарушение мозгового кровообращения

К острым нарушениям мозгового кровообращения относятся инсульт и атеросклероз.

Инсульты бывают:

• Малые;
• Геморрагические;
• Ишемические.

Основные причины инсульта — склеротические изменения в сосудах головного мозга, гипотония, гипертония, повышенная вязкость крови, остеохондроз шейного отдела позвоночника, злоупотребление алкоголем, перегрев и физические нагрузки.

При геморрагическом инсульте наблюдаются следующие симптомы:

• Головокружение и головная боль;
• Высокое артериальное давление;
• Тошнота;
• Нарушение дыхания;
• Поворот головы и глаз в противоположную от паралича сторону;
• Сглаживание носогубной складки;
• Опущение угла рта;
• Повышение температуры.

В первые два дня может развиться пневмония и образоваться пролежни.

При ишемическом инсульте кровь перестает поступать в мозг из-за закупорки сосуда, что может быть вызвано атеросклеротической бляшкой.

При тромбозе сосудов мозга болезнь развивается медленно. В течение нескольких месяцев могут проявляться предвестники: зрительные расстройства, кратковременные парезы, нарушения речи.

Ишемический инсульт чаще всего развивается утром.

Церебральный атеросклероз — это сужение просвета сосудов головного мозга из-за отложения липидов.

Симптомы атеросклероза:

• Нарушение речи;
• Проблемы с координацией;
• Головная боль и головокружение;
• Снижение памяти и интеллекта.

Осложнение — инсульт.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

Согласно моему опыту, большинство мужчин и женщин страдают от головной боли, и с возрастом эта проблема усиливается.

Некоторые обращаются к врачам, другие занимаются самолечением, а третьи не реагируют на болевые ощущения.

Независимо от выбора, я рекомендую эффективный препарат Hendrix, который помогает при головной боли и мигрени.

В его состав входят…

Нажмите, чтобы прочитать статью полностью >>

Лечение следует начинать немедленно. До приезда скорой помощи уложите больного с приподнятым головным концом и поверните голову на бок.

Лечение инсультов проводится в стационаре под строгим наблюдением врача.

Опухоли головного мозга

Развитию опухолей могут предшествовать травмы и перенесённые инфекционные заболевания. Симптомы зависят от локализации новообразования, но общая клиническая картина включает:

• Постоянные головные боли;
• Тошноту;
• Рвоту;
• Головокружение;
• Повышение внутричерепного давления;
• Судороги;
• Аритмию;
• Тахикардию.

Лечение может быть паллиативным или радикальным, в зависимости от стадии болезни. Радикальное лечение включает удаление опухоли и методы, такие как химиотерапия, гормональная терапия и рентгеновское облучение. Препараты назначает врач.

Травмы ЦНС

К ним относятся сотрясение, ушиб и сдавление головного мозга.

Сотрясение — это форма черепно-мозговой травмы, характеризующаяся:

• Ретроградной амнезией — потерей памяти на период травмы;
• Рвотой и тошнотой;
• Головными болями и головокружением;
• Шумом в ушах.

Ушиб — более серьезная форма ЧМТ. При ушибе человек может потерять сознание на длительное время, вплоть до нескольких суток. Симптомы схожи с сотрясением, но также наблюдаются нарушения координации, чувствительности и жизненно важных функций (дыхание, терморегуляция, ритм сердца).

Лечение заключается в обеспечении полного покоя больному. Нельзя оставаться дома с травмой головы, так как существует риск образования гематом и нарушений мозговой деятельности. Медикаментозное лечение назначает врач.

Заболевания вегетативной нервной системы

Мигрень чаще передаётся по женской линии и может начинаться в детстве. Для неё характерны боли в одной половине головы. Приступы могут быть спровоцированы различными факторами, такими как запахи, громкая музыка, волнение и духота.

Во время мигрени наблюдаются сильные боли и головокружение. Боль локализуется с одной стороны, часто сопровождаясь пульсацией в виске или глазу и светобоязнью.

Лечение мигрени представляет собой сложную задачу. Важно принимать меры при первых предвестниках: перепадах настроения, апатии и слабости.

Вегетативно-сосудистая дистония (ВСД) проявляется набором симптомов, отражающих состояние организма. Это не заболевание, а синдром, возникающий из-за нарушений в работе организма. При устранении основного заболевания симптомы ВСД исчезают.

Методы диагностики при головных болях невыясненной этиологии

Чтобы правильно установить диагноз при головной боли и головокружении, необходимо пройти ряд обследований:

• КТ;
• МРТ;
• рентгенографию;
• ангиографию;
• ЭКГ;
• ЭХОКГ;
• РЭГ;
• дуплексное сканирование.

В некоторых случаях потребуется сдать клинический и биохимический анализ крови.

Только после полного обследования врач назначит эффективное лечение, которое поможет избавиться от головной боли и головокружений без осложнений.