Боли в мышцах поясницы могут возникать из-за дегенеративных изменений в позвоночнике или при повышенных физических нагрузках. Часто они связаны с травмами, такими как растяжения, ушибы или переломы. Если после падения, удара или подъема тяжестей появилась боль, следует незамедлительно обратиться к травматологу. Только врач сможет с помощью рентгенографии и осмотра исключить компрессионный перелом позвонка, трещину остистого отростка или повреждение связок и сухожилий.

Боли в пояснице и ногах часто вызваны защемлением седалищного нерва (ишиас), которое развивается на фоне нелеченного остеохондроза пояснично-крестцового отдела. Дегенеративные изменения приводят к обезвоживанию фиброзного кольца межпозвоночного диска, что нарушает его способность усваивать жидкость. В результате происходит забор жидкости из пульпозного ядра, диск теряет высоту и увеличивается в площади. На этой стадии может произойти ущемление корешкового нерва, что вызывает острые боли, отдающие в ногу.

Определить причину болей в пояснице самостоятельно сложно. При их появлении следует как можно быстрее обратиться к врачу. Если была травма, нужно посетить травматолога. Если боль возникла после физической нагрузки или неудобной позы во сне, стоит записаться на прием к вертебрологу или неврологу. Эти специалисты помогут исключить дегенеративные изменения позвоночника и назначат эффективное лечение.

Записаться на бесплатный прием к неврологу и вертебрологу в Москве можно в нашей клинике мануальной терапии. Здесь проведут осмотр, ознакомятся с результатами ваших обследований или назначат новые. После осмотра будет поставлен предварительный диагноз и даны рекомендации по лечению.

Важно! Боль в пояснице может быть связана с заболеваниями почек, гинекологическими воспалениями или проблемами с предстательной железой у мужчин. Не занимайтесь самодиагностикой и лечением. Обратитесь за медицинской помощью, чтобы сохранить здоровье.

Мышцы спины в районе поясницы

Чтобы понять природу боли, необходимо изучить мышцы поясницы и их функции. Мышцы спины в этой области делятся на глубокие и поверхностные группы и выполняют следующие задачи:

• обеспечивают возможность ходить прямо и на двух ногах;
• поддерживают позвоночный столб и формируют физиологический лордоз;
• участвуют в сгибании туловища вперед, назад и в стороны;
• помогают в некоторых движениях рук;
• способствуют дыхательным движениям грудной клетки, поддерживая диафрагму;
• обеспечивают движения головой;
• обеспечивают ротацию верхней части тела;
• формируют мышечный каркас, защищающий внутренние органы брюшной полости и почки от травм;
• участвуют в амортизации нагрузки на позвоночный столб при ходьбе и беге.

Основные мышцы поясницы:

• поясничная — соединяет нижние конечности с пояснично-крестцовым отделом позвоночника;
• широчайшая — поддерживает позвоночный столб;
• подвздошно-реберная — отвечает за дыхательные движения диафрагмы;
• поперечно-остистая — участвует в питании хрящевых тканей межпозвоночных дисков;
• длиннейшая и межостистые — связывают позвонки и обеспечивают гибкость позвоночника, позволяя выполнять сгибательные и разгибательные движения;
• межпоперечные — располагаются между поперечными отростками позвонков и защищают ткани позвоночного столба;
• остистая — отвечает за скручивающие движения;
• прямая и косые мышцы живота;
• квадратная мышца поясницы.

Сокращение и расслабление мышечных волокон происходит под воздействием нервных импульсов, которые проходят по аксонным путям через спинной мозг и корешковые нервы. При нарушении этой цепочки возникает дисфункция миоцитов, что может привести к мышечно-тоническому или миофасциальному болевому синдрому. Несогласованная работа отдельных мышечных волокон вызывает стойкие боли, даже при отсутствии других проблем со здоровьем.

Длительная дисфункция поясничных мышц приводит к нарушению осанки, ускоренной дегенерации тканей позвоночника, прогибу позвоночника, выпуклому животу, смещению внутренних органов и другим серьезным нарушениям. Поэтому при появлении боли в пояснице следует как можно скорее обратиться к врачу для эффективного этиотропного лечения.

Причины боли в мышцах поясницы

Боль в мышцах поясницы может иметь различные причины, включая психогенные факторы. Стресс вызывает выработку гормонов, которые нарушают проводимость нервных импульсов и блокируют сокращение некоторых мышц.

При болях в пояснице важно провести комплексную диагностику для исключения возможных заболеваний. Обратите внимание на такие симптомы, как температура тела, боль в других частях тела, общее состояние и частота мочеиспускания. Часто боли в спине связаны с воспалительными и опухолевыми процессами в почках, поэтому общий анализ мочи является обязательным этапом диагностики.

На мышцы поясницы могут негативно влиять следующие патологические изменения:

• гипертонус из-за воспаления окружающих мягких тканей;
• спазм кровеносных сосудов при нарушении работы эндокринных желез;
• протрузия межпозвоночного диска, приводящая к защемлению нерва;
• грыжа, возникающая из-за трещины в фиброзном кольце;
• нестабильность позвонков в пояснично-крестцовом отделе (спондилолистез);
• последствия травм и повышенных физических нагрузок;
• врожденные аномалии тканей (связок, сухожилий, межпозвоночных дисков);
• остеомаляция и остеопороз, часто приводящие к компрессионным переломам;
• стеноз спинномозгового канала различной этиологии;
• опухоли позвоночника и костей таза, а также новообразования внутренних органов;
• искривление позвоночника и синдром укорочения конечности при деформирующем остеоартрозе.

При болях в пояснице врач в первую очередь исключает следующие заболевания:

• деформации позвоночника (сколиоз, гиперлордоз и др.);
• остеохондроз и его осложнения (протрузия, экструзия, грыжа);
• миофасциальный синдром и триггерные точки;
• невропатия корешковых нервов;
• смещение позвонков;
• трещины и переломы позвонков;
• рубцовые изменения в связках и сухожилиях.

Иногда боль может быть временной и вызвана кратковременными неблагоприятными факторами, такими как:

• длительное пребывание в неудобной позе;
• работа в наклоненном положении;
• подъем тяжестей;
• чрезмерные тренировки;
• воздействие холодного или горячего воздуха;
• психоэмоциональные факторы (стресс, подавленность, перепады настроения).

Чаще всего от болей в пояснице страдают люди с малоподвижным образом жизни и недостаточной физической активностью. Избыточный вес, сидячая работа, недостаток жидкости и неправильно организованные рабочие и спальные места могут способствовать болям и напряжению в мышцах спины.

Спазм и воспаление мышц в пояснице

Внезапный спазм мышц в пояснице может указывать на развивающуюся грыжу диска позвоночника. В этом случае воспаление мышц возникает из-за раздражающего действия пульпозного ядра.

При резком спазме и чрезмерном натяжении необходимо обратиться к вертебрологу. Этот врач с помощью функциональных диагностических тестов исключит вероятность грыжи межпозвоночного диска и направит на дополнительные обследования, чаще всего на МРТ, которое позволяет визуализировать состояние межпозвоночных дисков.

Растяжение и защемление мышцы в пояснице

На прием часто приходят пациенты с жалобами на резкую боль в пояснице, вызванную, по их мнению, растяжением мышцы. Однако такое растяжение происходит крайне редко, так как мышцы защищены плотной фиброзной оболочкой — фасцией. Эта оболочка на концах мышцы переходит в сухожилие. Поэтому повреждаются не сами мышцы, а их фасциальная оболочка и сухожилия, которые крепят их к костям.

Эти травмы могут привести к рубцовым деформациям и другим осложнениям, поскольку фасция и сухожилие не имеют собственной кровеносной сети. Их восстановление после повреждения происходит долго и сложно.

Еще одной проблемой при занятиях спортом и тяжелой атлетикой может быть защемление мышцы в пояснице. Это состояние возникает из-за смещения мышцы и спазма окружающих мускулов, которые сдавливают мышечную ткань. В результате развивается ишемия и нарушается кровоснабжение, что может привести к острому болевому синдрому.

Сильная боль и напряжение в мышцах поясницы

Примерно в 50 % случаев сильная боль в мышцах поясницы указывает на развивающийся остеохондроз. При этом заболевании мышечный каркас спины и поясницы берет на себя часть амортизационной функции, чтобы защитить корешковые нервы от компрессии.

Если вы заметили напряжение мышц в пояснице, не спешите снимать его самостоятельно. Это может привести к негативным последствиям. При остеохондрозе высота межпозвоночного диска может сократиться в 2-3 раза, что создает значительное давление костной ткани на корешковый нерв. В ответ на это мышцы напрягаются, чтобы уменьшить давление. Однако, если вы примете миорелаксант и расслабите мышцы, корешковый нерв может быть серьезно травмирован, а межпозвоночный диск — окончательно расплющен под весом тела.

Что делать, если болят мышцы в пояснице

Если болят мышцы в пояснице, первым шагом следует обратиться за медицинской помощью. Необходимо посетить врача-вертебролога или невролога. Если патология опорно-двигательного аппарата будет исключена, может потребоваться консультация нефролога, гинеколога, андролога или гастроэнтеролога.

Если боли в пояснице вызваны дегенеративными процессами в межпозвоночных дисках, начните лечение с тракционного вытяжения позвоночника. Эти процедуры увеличивают межпозвоночные промежутки и способствуют расправлению фиброзного кольца, что помогает устранить боль и запустить процесс регенерации тканей.

Однако этого недостаточно для полного выздоровления. Необходим курс терапии, разработанный вертебрологом. Он может включать остеопатию, массаж, лечебную гимнастику, кинезиотерапию, физиотерапию и иглоукалывание.

Если у вас болят мышцы поясницы и требуется эффективное лечение, вы можете записаться на прием к вертебрологу или неврологу в нашу клинику мануальной терапии в Москве. Мы предоставим полноценную медицинскую помощь. Первая консультация бесплатна.

Не занимайтесь самолечением, позвоните нам по номеру +7 (495) 505-30-40.

Дискомфорт в нижних конечностях может испытывать любой взрослый или ребенок. Он может проявляться жжением, онемением, судорогами или болью. Все эти симптомы не являются нормой и требуют лечения.

Причины болей в мышцах ног могут быть разнообразными, поэтому стоит начать с изучения анатомических особенностей проблемы.

Анатомия мышц ног

Предназначение опорно-двигательного аппарата — движение. Нижние конечности обладают мощной мышечной системой, способной выдерживать физические нагрузки, поддерживать вертикальное положение тела и обеспечивать движение.

Мышечная система нижних конечностей делится на следующие группы:

• тазовый пояс (ягодичные мышцы);
• бедра (четырехглавая и двуглавая мышцы);
• голени (икроножная и трехглавая мышцы);
• стопы (разгибатели пальцев).

Строение мышц нижних конечностей.

Виды боли

Боль — это любое ощущение, вызывающее дискомфорт в состоянии покоя или движения, и может возникать в любой момент.

Существует два вида боли:

• Острая. Она начинается внезапно, кратковременна и имеет четкую локализацию. Обычно возникает после резких движений, интенсивных физических нагрузок или под воздействием химических и термических факторов. Длится от нескольких минут до нескольких дней и может быть тянущей, ноющей или стреляющей.
• Хроническая. Развивается из-за повреждения или воспаления нервных волокон и тканей. Может сохраняться длительное время и возникать независимо от провоцирующих факторов.

Неприятные ощущения могут проявляться не только в мышцах, но также иметь суставной, неврогенный, костный или сосудистый характер.

https://youtube.com/watch?v=Fr-riq4Xas8

Суставная боль

Первоисточники болей в ногах — артрозы, артриты, подагра и остеопороз, которые развиваются из-за разрушения хрящевой ткани. Эти заболевания вызывают различные виды болей.

Основные отличия:

• Боль локализуется в пораженном суставе, сопровождается хрустом и ограничением подвижности.
• Боль может «мигрировать» в близлежащие ткани и усиливаться при движении.

Артрозы и артриты часто становятся причиной болей в ногах.

Костная боль

Может развиваться в результате травм, лейкоза, доброкачественных опухолей или остеомиелита.

Основные отличия:

• Боль ощущается в месте травмы и может распространяться на соседние ткани.
• Визуально могут быть заметны гематомы и припухлость.
• Ограничение или невозможность движения в пораженной конечности.

Неврогенная боль

В позвоночном столбе находится спинной мозг, защищенный позвонками, соединенными хрящевыми прокладками. Деформация костных или хрящевых структур позвоночника (грыжи, остеохондроз, опухоли) может вызвать приступ боли, который распространяется на нижние конечности.

Основные отличия:

• Боль не утихает даже в покое, часто нестерпима, сопровождается судорогами и онемением, мышцы ног сводит.
• Интенсивность боли может ощущаться как прострелы или удары кинжала, иногда она колющая.
• Боль может распространяться на крестец и поясничный отдел.

Боль при защемлении нерва.

Сосудистая боль

Нарушение работы сосудистой системы может вызывать болевой синдром. Частыми заболеваниями являются тромбозы, тромбофлебит и эмболия артерий. Их причиной становится сужение просвета сосудов, что снижает приток крови к мышцам.

Основные отличия:

• Движение и статические нагрузки провоцируют неприятные ощущения.
• Приступы чаще возникают вечером и сопровождаются отеками и расширением вен.
• Поднятие конечностей снижает дискомфорт.
• Наблюдается симптом «холодной стопы».
• Возможна гипотрофия голени.

Тромбофлебит может вызывать боли в ногах.

Основная категория людей, страдающих сосудистой болью, включает гипертоников, курильщиков, пациентов с сахарным диабетом, а также тех, кто перенес инсульт или инфаркт.

Причины болей в мышцах ног

У взрослых основными источниками миалгии являются травмы и заболевания.

У детей к причинам миалгии добавляются:

• неправильная осанка и сколиоз;
• нейроциркуляторная дистония;
• недостаточность соединительной ткани;
• нехватка полезных веществ и лейкемия.

Физиологические причины боли

Механизм миалгии связан с сжатием кровеносных сосудов, которые обеспечивают мышцы кислородом и питательными веществами. Это нарушает работу мышечных волокон, что проявляется онемением, покалыванием и жжением. По мере восстановления кровообращения симптомы исчезают.

Физиологические причины боли часто связаны с повседневной деятельностью. Миалгия часто возникает у спортсменов после тренировок и у людей, работающих с постоянными физическими нагрузками.

Стойкий болевой синдром, сопровождающийся болью и жжением, может длиться несколько дней. Его вызывает молочная кислота, образующаяся в мышечных волокнах при нагрузке.

Характеристика физиологических болей:

• умеренная интенсивность, возможны судороги;
• локализуются над пораженной мышцей;
• усиливаются при нагрузках и уменьшаются при их ограничении.

Кроме того, миалгии могут провоцироваться лишним весом, неудобной обувью и беременностью (особенно на поздних сроках). Эти факторы создают дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, ступни и мышцы, что приводит к боли.

Патологические причины боли

Причина болей не всегда связана с физиологией. Миалгии могут быть симптомом различных заболеваний, требующих лечения. Развитие болезни может происходить быстро или затягиваться на годы. Патологии можно разделить на костные, суставные, сосудистые и неврогенные.

Костные и суставные болезни

Опорно-двигательный аппарат ежедневно подвергается нагрузкам, а также воздействию вирусов и бактерий. Важную роль играет и генетическая предрасположенность.

Болевой синдром могут вызывать следующие заболевания:

• Остеоартроз — деформация суставов из-за разрушения хрящевой ткани. Боль может возникать при подъеме по лестнице или длительной ходьбе. Облегчение наступает при снижении нагрузки.
• Остеомиелит — воспаление костной ткани с гнойно-некротическим характером. Характеризуется постоянной болью в пораженной конечности.
• Остеопороз — полифакторное заболевание, приводящее к снижению плотности костей и частым переломам. Боль может усиливаться при плохих погодных условиях и движении. Также наблюдается ломкость волос и ногтей.
• Остеохондроз — нарушение целостности позвоночника из-за сжатия, смещения или повреждения его структур. Боль ощущается в поясничной и крестцовой областях, а также в нижних конечностях. Приступы могут возникать после неудачного подъема по лестнице, падения или неудобного положения тела. Боль может быть приступообразной или постоянной.

Также существует болезнь Пертеса — заболевание, поражающее детей в возрасте от 3 до 15 лет. Оно связано с разрушением головки бедренной кости, которая восстанавливается за 3-4 года. Заболевание сопровождается хромотой и миалгией.

Если вовремя обездвижить конечность, восстановление пройдет быстрее, что поможет избежать развития артроза.

Самостоятельная диагностика этих заболеваний затруднительна. Для дифференциальной диагностики используются современные методы: компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентген и анализы.

Сосудистые и неврогенные болезни

Болевые ощущения могут возникать из-за нарушений в работе нервной и сердечно-сосудистой систем.

Неврогенные причины:

• Ущемление или повреждение нервных корешков спинного мозга (радикулопатия). Характеризуется распространением миалгии от поврежденного участка к близлежащим тканям и нижним конечностям.
• Ишиас-синдром возникает при повреждении нервных окончаний спинного мозга (например, из-за инфекций, переохлаждения или травм). Хронические миалгии кинжального характера распространяются по ягодицам и задней поверхности нижних конечностей, сопровождаются снижением чувствительности в пораженной области.
• Люмбаго — симптом, связанный с патологиями позвонков и хрящевых дисков. Смещение и сдавление приводят к возбуждению нервных окончаний в фиброзном кольце позвонка. Симптоматика включает рвущую, пульсирующую или простреливающую боль в пояснице, которая может отдавать в соседние ткани.
• Диабетическая полинейропатия — следствие прогрессирующего сахарного диабета. Причины — нарушение питания нервной ткани, что приводит к снижению чувствительности в нижних конечностях, онемению, покалыванию и жгучей боли, усиливающейся ночью.

Сердечно-сосудистые болезни:

• Посттромбофлебитический синдром возникает у людей, перенесших тромбоз вен. Клапанный аппарат глубоких вен перестает функционировать, что нарушает ток крови. Миалгии могут возникать при длительных нагрузках и длительном пребывании в одном положении.
• Варикозное расширение вен — потеря эластичности стенок сосудов и их деформация. На нижних конечностях появляются сосудистые звездочки, в запущенных случаях — уплотнения, покраснения и отеки. Боль носит тупой приступообразный характер, чаще вечером, с ощущением нытья в мышцах.
• Тромбофлебит — образование тромба в воспаленной вене, сопровождающееся сильной болью и отеками в голени.
• Облитерирующий эндартериит — поражение мелких артерий ног, характеризующееся сужением и прекращением работы сосуда. Основная жалоба — приступообразная хромота.
• Атеросклероз — заращение сосудов холестериновыми бляшками, что нарушает кровоток. Болевой синдром носит волнообразный характер и усиливается при физических нагрузках. Вместе с миалгией отмечается слабость и тяжесть в ногах.

Тромбоз артерий также может вызывать боли. В месте закупорки сосуда кровяным сгустком возникает разлитая боль, наблюдается бледность и посинение кожных покровов. Пульс не прощупывается, может возникать онемение и даже паралич.

Мышечные боли у беременных

Беременные женщины часто испытывают боль в икрах, особенно по мере увеличения срока беременности. Это связано с увеличением веса и, соответственно, с повышенной нагрузкой на мышечную систему.

Другие возможные причины болевого синдрома:

• варикоз;
• инфекционный артрит;
• плоскостопие;
• водянка беременных.

Лечение боли в мышцах ног

Основные принципы лечения миалгии включают медикаменты, лечебную физкультуру, массаж и народные рецепты. Лечение может быть направлено на устранение причины миалгии или снижение болевого синдрома.

Полноценную медицинскую помощь должен оказывать только специалист. В домашних условиях возможно лишь облегчение состояния.

Медикаментозное лечение

Лечение направлено на устранение неприятных симптомов, включая обезболивание и снятие воспаления.

Для лечения мышечных болей применяют следующие группы препаратов:

• миорелаксанты: Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм;
• нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках и уколах: Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен, Кеторол;
• обезболивающие мази: Вольтарен, Финалгон, Меновазин.

Массаж при болях в ногах

Еще одно эффективное средство лечения — массаж. Расслабляющий лечебный массаж поможет снять боль в ногах. Это может быть как точечный, так и мануальный массаж.

Перед проведением процедуры выполните следующие рекомендации:

Массаж ног

• Примите душ.
• Приглушите свет, обеспечьте комфортную температуру и приятную музыку.
• Во время массажа одну из ног укройте, так как они быстро замерзают.
• Используйте кремы или масла, снимающие болевой синдром и усталость в мышцах.
• Избегайте активных приемов массажа в области подколенной ямки и внутренней поверхности бедра, чтобы не оставались синяки.
• Обеспечьте покой и отдохните после процедуры.

Основные этапы массажа:

1. Стопа: нажатие, разминание и расслабление. Проработайте стопу нажимающими движениями, затем размните, уделяя внимание каждому пальцу. Завершите поглаживающими движениями.
2. Голень: растирание и поглаживание. Начните с растирания икроножной мышцы полотенцем снизу вверх. Затем выполните попеременное сгибание и разгибание стопы, чтобы растянуть икроножную мышцу. Завершите поглаживанием.
3. Бедро: поглаживание, разминание, растирание и вибрация. Щадите внутреннюю область бедра. Все приемы выполняйте энергично, направляя движения от колена к тазу.

https://youtube.com/watch?v=j5hUlXhrJKE

Упражнения при болях в нижних конечностях

Снятие болевого синдрома с помощью простых упражнений:

• Упражнение № 1. Встаньте боком к стене и, придерживаясь за нее, поднимитесь на кончики пальцев. Задержитесь в этом положении на 30 секунд, затем плавно опуститесь на пятки, приподняв носки. Повторите 5 раз.
• Упражнение № 2. Сядьте на пол, выпрямите ноги и обхватите стопы руками. Плавно потяните их на себя, затем расслабьтесь. Почувствуйте растяжение мышц. Упражнение можно выполнять поочередно с каждой ногой. Повторите 5-7 раз.

Народная медицина и миалгии

Хотя причин болей в ногах много, есть травы, масла и настои, которые могут помочь облегчить болевой синдром.

Популярные рецепты для снятия болей:

• Смешайте в равных частях: масло ментола, зимолюбки, эвкалипта, камфары, гвоздики и сок алоэ. Втирайте полученное средство в болезненные участки и закрепляйте льняной повязкой. Повторяйте 2-3 раза в день.
• Настой пижмы: принимайте по 1 ст. ложке 2-3 раза в день. Для приготовления залейте 1 ст. л. измельченной пижмы стаканом кипятка.

Также можно использовать компресс из эфирных масел.

Профилактика болей в мыщцах

Для предупреждения или снижения болевого синдрома в ногах следует избегать:

• переохлаждения;
• неудобной обуви;
• длительных статических нагрузок;
• травмоопасных ситуаций.

Своевременное обращение к специалисту и выявление причины миалгии помогут избежать осложнений.

Отзывы

Врач-ревматолог с более чем 20-летним стажем и автор сайта nehrusti.com. Помогает людям эффективно справляться с заболеваниями суставов.