Готовясь стать мамой, женщины часто задаются вопросом, что делать, если на 40-й неделе беременности болит поясница. В конце срока вынашивания каждый спазм и приступ боли воспринимаются особенно остро и вызывают множество сомнений. Рассмотрим, что происходит с организмом матери и малыша на этом этапе, какие причины могут вызывать неприятные ощущения и как с ними справиться самостоятельно.

Каждый период беременности имеет свои особенности. Ребенок развивается поэтапно, а организм матери постепенно готовится к материнству. Беременность на 40-й неделе считается доношенной. К этому времени как организм матери, так и сам ребенок готовы к родам.

Что ощущает мама

Спустя месяцы ожидания женский организм готов к рождению новой жизни. Матка достигает максимального размера и поднимается на 35-40 см выше обычного положения. Шейка матки укорачивается и становится мягкой, чтобы предотвратить травмы у малыша во время родов. Если к сороковой неделе шейка матки не готова, врач назначает определенные препараты.

Вес и объемы будущей мамы прекращают расти, и у некоторых женщин в последние недели беременности наблюдается снижение веса.

Кожа на животе сильно натянута, что может привести к появлению растяжек и зуда. Для повышения эластичности рекомендуется использовать специальные средства по уходу: кремы, лосьоны и масла.

На 40-й неделе беременности у женщины могут возникать тревога, страх и волнение перед родами. Постарайтесь расслабиться: больше гуляйте, занимайтесь приятными покупками и думайте о хорошем. Будьте внимательны к своему состоянию и прислушивайтесь к сигналам организма, так как роды могут начаться в любой момент.

Появление ребенка может развиваться по разным сценариям, а тянущие боли в области поясницы могут свидетельствовать о начале родов.

Развитие плода на 40 неделе

Все системы организма младенца готовы к рождению. Жизненно важные органы сформированы, и малыш активно толкается, нарушая покой мамы. При ударах легко различить части тела младенца: через натянутую кожу видны крошечные ладошки, локти и колени.

Вес доношенного ребенка варьируется от 2500 до 4000 г, рост — от 45 до 60 см. Однако встречаются и исключения: нередко рождаются дети весом до 5 кг и миниатюрные принцессы чуть больше 2 кг. Такие дети, как правило, получают высокие оценки по шкале Апгар.

Ребенок может находиться в головном или тазовом предлежании. В первом случае голова малыша прощупывается выше лобка, а сильные удары ощущаются в области мочевого пузыря. Во втором случае живот мамы имеет более вытянутую форму, а толчки приходятся на область желудка. В зависимости от предлежания врачи решают, каким образом проводить роды.

На сроке 40 недель ребенку уже недостаточно места и питательных веществ из организма мамы для активного роста и развития, поэтому он готов появиться на свет.

Причины тянущей боли

Боль в пояснице и нижней части живота часто беспокоит женщин на 40-й неделе беременности, что приводит их в приемный покой родильных отделений.

Рассмотрим возможные причины этих неприятных ощущений:

• Нагрузка на позвоночник. За месяц до родов нагрузка на позвоночник увеличивается вдвое из-за роста веса ребенка. Для поддержания равновесия беременные отклоняются назад, что усиливает нагрузку на поясничный отдел.
• Расхождение тазовых костей. Для облегчения прохождения малыша через родовые пути в организме вырабатывается гормон, размягчающий кости таза и лонного сочленения. Голова ребенка опускается и давит на крестец, вызывая дискомфорт в пояснице.
• Отслойка плаценты. Если тянущая боль в пояснице сопровождается кровянистыми выделениями и тонусом матки, необходимо немедленно обратиться в больницу. Эти симптомы могут указывать на отслойку плаценты, и своевременная помощь важна для здоровья матери и ребенка.
• Ложные схватки. Эти схватки подготавливают организм к родам. Чтобы определить, являются ли схватки ложными, достаточно засечь интервалы. При настоящих родах схватки начинаются с равными интервалами и усиливаются.
• Начало родового процесса. Если спазмы в пояснице сопровождаются отхождением слизистой пробки, подтеканием околоплодных вод и регулярными болями в нижней части живота, скорее всего, роды уже начались.

Не игнорируйте неприятные ощущения в пояснице и нижней части живота. Если боль сопровождается изменением активности ребенка — он замирает на длительное время или, наоборот, становится гиперактивным, следует обратиться к врачу. В течение часа вы должны почувствовать хотя бы одно ощутимое шевеление плода.

Для диагностики состояния матери и ребенка проводят КТГ, которая измеряет сердцебиение малыша и частоту сокращений матки.

• Возможно, вам интересно: тянет поясницу на 8 неделе беременности.

Схватки Брэкстона-Хигса

Вид схваток, который подготавливает матку к родам. Характеризуется неприятными ощущениями в пояснице и нижней части живота. Это свидетельствует о том, что появление малыша ожидается в ближайшее время.

В отличие от обычных, тренировочные схватки имеют разные интервалы или отсутствуют вовсе, а сила их не изменяется со временем.

Медики до сих пор не пришли к единому мнению о происхождении схваток Брэкстона-Хигса. Однако все согласны, что таким образом организм готовится к родам.

Чтобы облегчить неприятные ощущения, можно принять спазмолитик или вагинальную свечу с папаверином. Также рекомендуется принять теплый душ, расслабиться и попытаться уснуть. Если схватки ложные, это не составит труда. В противном случае соберите заранее подготовленные вещи и документы и отправляйтесь в приемный покой родильного отделения.

Другие причины боли в пояснице

У 72 % женщин на сроке 40 недель беременности наблюдаются боли в пояснице. Это часто является признаком приближающихся родов. Однако боли могут быть вызваны серьезными хроническими заболеваниями:

• Невралгия. Заболевания поясничного отдела, такие как радикулит и грыжа, могут обостряться во время беременности. Рекомендуется носить бандаж с первых недель.
• Болезни почек. Пиелонефрит и почечная колика распространены среди беременных. Если тянущая боль в пояснице сопровождается болями при мочеиспускании, повышением температуры и артериального давления, а также изменением цвета мочи, необходимо срочно обратиться к врачу.
• Симфизит. Это заболевание связано с расхождением костей лона и сопровождается отеком тканей и болями в области лобка.

Хронические болезни требуют постоянного контроля врачей. Назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов должен осуществлять лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей беременности.

Способы облегчения болей

Медикаментозное лечение назначают в больнице, но есть способы облегчить боль самостоятельно:

• Правильное питание. Употребляйте пищу, приготовленную на пару или вареную. Включите в рацион больше молочных и мясных продуктов, рыбы, орехов и зелени.
• Носите удобную обувь и одежду, не сковывающую движений. На рынке есть большой выбор белья и одежды для беременных, которые помогут избежать сдавливания живота и поясницы.
• Спите на ортопедической подушке и матрасе средней жесткости с независимыми пружинами.
• Не стойте на одном месте и не сидите долго. Делайте упражнения, которые позволяют ваше здоровье, используйте дыхательную гимнастику и ходите в бассейн.
• Используйте дородовой бандаж, который снижает нагрузку на позвоночник.

При выборе способа облегчения боли учитывайте индивидуальные особенности организма и возможные противопоказания.

Практически все женщины, доносившие беременность до 40 недель, сталкиваются с тянущими болями в пояснице. Важно не паниковать, а разобраться с причинами. Для исключения заболеваний и их обострений обратитесь за консультацией к врачу.

40 неделя беременности

Шевеления плода не слишком активные из-за ограниченного пространства. Тем не менее, малыш шевелится регулярно, что свидетельствует о его нормальном состоянии.

Сразу после рождения у некоторых новорожденных голова может быть слегка деформирована, но вскоре она принимает нормальную форму.

Срок

Вот и началась 40-я неделя, что означает приближение даты родов, назначенной врачом. Если вы еще не в роддоме, готовьтесь к этому в любой момент.

После 40 недель, если малыш задерживается, вы будете считать каждый новый день, прислушиваясь к своим ощущениям.

Сейчас вы, вероятно, очень устали — как от живота, так и от настойчивых вопросов о том, когда же родите. Обычно повторно беременные женщины переживают последние дни спокойнее, но для каждой беременной они кажутся долгими.

К концу 9 месяца плод полностью готов к рождению: шевеления становятся реже, а головка опускается в малый таз, что облегчает дыхание. В вашем организме происходят серьезные изменения, и вы вот-вот станете мамой.

Ваш ребенок

• Вес плода: 3462 г (в среднем)
• Рост плода: 51.2 см (в среднем)
• Уровень гемоглобина: 110-140 г/л
• Окружность живота: 98-100 см
• Бипариетальный размер: 95 мм
• Лобно-затылочный размер: 122 мм
• Окружность головки: 337 мм
• Окружность живота: 347 мм
• Длина плечевой кости: 65 мм
• Длина бедра: 76 мм
• Окружность грудной клетки: 94.5 мм
• Толщина плаценты: 26.7-45 мм
• Степень зрелости плаценты: 3

Ваше состояние

Тело женщины перед родами претерпевает значительные изменения. Механизмы, ранее направленные на сохранение беременности, становятся ненужными, и организм начинает подготовку к появлению ребенка. Эти процессы начинаются задолго до родов: с 32-й недели меняется гормональный фон, и уровень эстрогена, необходимого для начала схваток, постепенно увеличивается. Беременные женщины могут испытывать множество симптомов, иногда неприятных.

Возможные жалобы и проблемы

К сороковой неделе беременности выделения усиливаются у всех женщин. Они могут быть физиологическими или указывать на проблемы со здоровьем.

Что может беспокоить в норме:

• Слизистые желтые или светлые выделения без зуда и запаха.
• Слизистые розовые, коричневые или кровянистые выделения (не кровяные, кровь присутствует только в виде прожилок). Они могут появиться в большом количестве, образуя плотную пробку — это называется отхождением пробки.

Чего не должно быть:

• Белые творожистые выделения с зудом и покраснением половых органов — это молочница, опасная для ребенка, так как он может заразиться во время родов.
• Водянистые выделения, усиливающиеся при движениях. Это может означать подтекание вод, и в ближайшие часы должен родиться ребенок — срочно в роддом.
• Обильные кровянистые выделения могут свидетельствовать об отслойке плаценты и угрожать жизни ребенка.
• Зеленоватые или желтые выделения с неприятным запахом и зудом характерны для половых инфекций.

В конце срока возможно недержание мочи при смехе или напряжении; не путайте его с подтеканием вод — по гигиенической прокладке это легко определить. Околоплодные воды не пахнут и обычно бесцветны.

Многие беременные на 40 неделе отмечают боли и напряжение в животе. Это связано с повышением тонуса матки. Тонус нарастает постепенно, живот становится твердым, затем неприятные ощущения утихают, и он расслабляется. В большинстве случаев это предвестники родов, но не теряйте бдительность.

Самые частые симптомы на 40 неделе беременности (% опрошенных женщин):

• Вздутие живота — 21%
• Боли в спине и пояснице — 79%
• Сокращения матки — 72%

Тошнота и изжога

На последних месяцах беременности тошнота может возникать из-за давления матки на желудок. Помогает коленно-локтевое положение, отдых после еды и частое дробное питание. В крайних случаях врачи могут назначить Ренни и подобные препараты.

Среди других гастроэнтерологических расстройств стоит отметить понос, который на этом сроке может быть признаком начала родов, а не кишечной проблемы. На последних месяцах беременности часто болит спина и поясница, боли могут отдавать в ногу и усиливаться при нагрузке. Особенно сложно, если спина была проблемной ранее. Гимнастика и бандаж могут помочь, но лекарства противопоказаны, чтобы не навредить ребенку. Обычно боли проходят после родов.

Иногда поясница может тянуть по другим причинам:

• Начало родов (сопровождается схваткообразной болью в животе).
• Заболевания почек, такие как пиелонефрит (обычно сопровождается повышением температуры и изменением мочи).

Также возможны отеки, которые могут свидетельствовать о позднем гестозе.

Изменения в организме женщины

Сороковая неделя беременности обычно завершающая, и организм будущей мамы готовится к родам. Состояние женщины можно описать так:

• Отеки становятся более заметными, особенно на ногах.
• Часто возникают тянущие боли в пояснице.
• Живот может периодически каменеть, становясь твердым на некоторое время.
• Накануне родов у некоторых женщин может возникнуть бессонница из-за тревожных мыслей о родах.
• Периодически тянет и болит лобковая кость из-за давления матки на таз.
• Белые выделения считаются нормальными, а кровяные могут указывать на скорые роды, так как свидетельствуют о выходе слизистой пробки.
• Живот уже опустился, поэтому изжога и одышка беспокоят реже.
• Неприятности и дискомфорт могут вызывать геморрой, сопровождающийся зудом и появлением узелков.

Возможные опасности на 40 неделе беременности

Накануне родов женщине и малышу могут угрожать следующие опасности:

• Гипоксия плода. Она может быть острой, возникающей при сдавливании шеи малыша пуповиной, или хронической, вызванной маловодием, недостаточностью плаценты, подтеканием околоплодных вод и другими факторами. В случае острой гипоксии врачи проводят экстренное кесарево сечение или вызывают роды. При хронической гипоксии необходимо активно стимулировать родовую деятельность, так как дефицит кислорода негативно сказывается на состоянии плода.
• Гестоз — состояние, приводящее к осложнениям со стороны эндокринной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. При наличии симптомов гестоза (повышенное давление, белок в моче и др.) врач может решить о стимуляции родов. Для лечения применяются магнезия и другие препараты.

Предвестники родов

К началу 40-й недели беременности у женщины могут появиться признаки приближающихся родов: опущение живота, исчезновение одышки и изжоги, учащение позывов в туалет, склонность к диарее и усиление болей в пояснице. Также живот может чаще твердееть, и могут возникать болевые ощущения в области матки. Если этих симптомов нет, это может насторожить будущую маму, так как существует риск перенашивания плода.

За день-два или за несколько часов до родов могут появиться такие признаки, как отхождение слизистой пробки, излитие околоплодных вод, жидкий стул, частое мочеиспускание и первые настоящие схватки — резкие болезненные ощущения внизу живота. При их возникновении следует спешить в роддом, так как роды могут начаться очень скоро, особенно у повторнородящих.

Вторые роды у женщин обычно происходят быстрее, чем у первородящих, поскольку организм уже знает, как действовать в этой ситуации, чтобы родить малыша с наименьшими затратами сил.

Надо ли специально вызывать роды?

На 40-й неделе беременности необходимость в стимуляции родов обычно отсутствует, так как ребенок еще не считается переношенным. Однако в некоторых случаях врачи могут решиться на стимуляцию, если существует угроза для здоровья малыша.

Медикаментозная стимуляция родов требуется в следующих ситуациях:

• Многоводие, которое может привести к преждевременному излитии околоплодных вод, слабости родовой деятельности, гипоксии плода и риску кровотечения после родов.
• Ухудшение симптомов гестоза, когда необходимо спасать как ребенка, так и мать из-за высокого риска осложнений.
• Излитие околоплодных вод при отсутствии или слабой родовой деятельности.

Стимуляция с помощью лекарств, таких как «Окситоцин», «Папаверин» (или «Но-шпа»), «Пенкрофтон», «Мифепристон» и другие, помогает избежать острой гипоксии плода. Для подготовки шейки матки применяют «Гинипрал» и свечи «Бускопан».

Необходимость медикаментозной стимуляции может возникнуть и в других случаях, но врач должен выяснить причины этой ситуации, чтобы принять обоснованное решение.

Решение о стимуляции принимается с учетом состояния женщины и плода. Женщины часто ищут способы вызвать роды самостоятельно, обращаясь к видео на эту тему.

В домашних условиях они используют методы, такие как физическая активность, прием касторового масла, половой акт или даже нетрадиционные средства, например, заговоры.

Однако физические методы стимуляции могут быть опасны, так как они могут не только не ускорить роды, но и вызвать сильное кровотечение, остановить которое будет сложно, особенно вне роддома.

Почему могут не начинаться роды?

Признаки родовой деятельности по истечении девяти месяцев беременности могут отсутствовать из-за нескольких факторов:

• Индивидуальный биологический ритм женщины. Роды часто происходят позже у женщин с более длинным менструальным циклом (более 28 дней). Беременные с циклом 23-25 дней могут родить раньше 40 недель.
• Пониженная двигательная активность. Регулярные физические нагрузки способствуют раздражению шейки матки и повышению маточного тонуса, что может ускорить начало родов. У малоподвижных женщин этот процесс может затянуться.
• Избыточный вес плода (более 4 кг).
• Психологические факторы: неготовность к рождению ребенка, страх родов и другие.

Если роды не начинаются на 40 неделе и женщина не ощущает признаков их приближения, врач проводит дополнительное обследование. В некоторых случаях может потребоваться внеплановое УЗИ. На основании результатов осмотра принимается решение о дальнейшем наблюдении или возможной стимуляции родов.

40 неделя беременности болит живот: причины

Скорее всего, это ложные схватки, известные как сокращения Брекстона-Хигса. Вы также можете ощущать, что ваш живот стал твердым — это признак повышенного тонуса матки.

Почему болит живот на 40 неделе беременности?

Если у вас болит живот, но дискомфорт не мешает вам жить и заниматься повседневными делами, а боль нерегулярная и не мешает заснуть, ваше время еще не пришло.

Однако, если вы на 40-й неделе беременности, и боль усиливается, а схваткообразные приступы становятся регулярными, это, скорее всего, признаки начала родов.

Как отличить предвестники родов от начала родов на 40-й неделе?

1. Регулярность схваток. Это ключевой признак. «Тренировочные» схватки не бывают регулярными.

2. Боль. Вы можете ощущать боль внизу живота, похожую на менструальную, и тянущую боль в спине.

3. Ощущение. При каждом приступе низ живота и спина охватывает как бы петлей или обручем.

4. Интенсивность. Боль усиливается, а схватки становятся длительнее.

5. Общее состояние. Вам становится не до дел и даже не до еды, из-за болей вы не можете заснуть.

Если схваткообразная боль возникает каждые пять минут и длится около минуты, пора ехать в роддом. Если отходят воды, необходимо немедленно отправиться в роддом.

Также для начавшихся родов могут быть характерны рвота и понос.

Что еще может вас беспокоить на 40 неделе беременности?

Тошнота и изжога на 40-й неделе беременности возникают из-за давления увеличившейся матки на органы пищеварения. Потерпите немного, а пока ешьте небольшими порциями, но чаще.

Запоры на этом сроке также связаны с давлением матки на кишечник. Чтобы справиться с запорами, начните день со стакана свежего кефира. Хорошо помогают аптечные отруби. Лекарственные препараты лучше не использовать без необходимости; если ситуация критическая, врач может назначить свечи с глицерином.

Понос на 40-й неделе чаще всего указывает на начало родов, особенно если сопровождается болями в животе и пояснице.

Выделения в это время обычно усиливаются. Если они желтого или белого цвета, не обильные и не вызывают дискомфорта или зуда, повода для беспокойства нет. Однако, если вы чувствуете боль и зуд, проверьте наличие молочницы.

За несколько дней до родов может отходить цервикальная пробка, и вы заметите слизистые выделения коричневого цвета.

© Ольга Васильева для astromeridian.ru