Эпидемиология заболевания
Аллергическая реакция — это патологическая реакция иммунной системы на аллерген, то есть на продукт, вызывающий гиперчувствительность.
Под воздействием тучных клеток в организме возникает воспалительный очаг, который приводит к различным симптомам: слезотечению, зуду, сыпи и отечности тканей.
Аллергию иногда путают с аутоиммунным заболеванием. Аутоиммунные заболевания характеризуются повреждением тканей, когда антитела атакуют собственные клетки организма. При аллергии повреждений не происходит, и негативная реакция исчезает после прекращения контакта с аллергеном.
Гиполактазия
На первый взгляд, лактазная недостаточность (гиполактазия) и аллергия на лактозу могут показаться схожими, но между ними есть важные различия.
Гиполактазия — это непереносимость лактозы, молочного сахара. При этом заболевании у человека отсутствует или вырабатывается в недостаточном количестве лактаза — фермент, отвечающий за усвоение лактозы. Это состояние имеет генетическую природу, и больные являются носителями определенного маркера. Также может развиться вторичная гиполактазия после заболеваний кишечника. При лактазной недостаточности негативные симптомы возникают даже от минимальной дозы лактозы.
Внимание! Частичная гиполактазия наблюдается почти у всех взрослых, так как с возрастом потребность в лактозе снижается. Это состояние обычно не вызывает серьезных проблем, так как кисломолочные продукты содержат меньше лактозы благодаря ее частичному разрушению.
Аллергия на лактозу проявляется гиперчувствительностью к белку коровьего молока и может стать причиной вторичной лактазной недостаточности. Основной причиной аллергии является употребление большого количества молока и простых углеводов. Часто наблюдается перекрестная аллергия, когда человек не переносит также глютен, яичный белок и куриное мясо.
Признаки болезни
Аллергия на лактозу чаще развивается в детстве, но может проявиться и у взрослых. Симптомы у детей и взрослых несколько различаются.
У взрослых
У взрослых симптомы гиполактазии и аллергии на лактозу различаются. Лактазная недостаточность проявляется как пищевое отравление, тогда как аллергия сопровождается кожными реакциями.
Различия в симптомах:
| Аллергия на лактозу | Непереносимость лактозы |
| Кожные высыпания (крапивница), зуд | Диарея |
| Насморк, слезотечение | Метеоризм |
| Отек гортани, губ | Пенистый стул с неприятным запахом |
| Повышение температуры | Боль в животе (колики) |
| Затруднение дыхания, бронхоспазм | Головная боль |
| Отек Квинке | Тошнота |
| Анафилактический шок | Рвота |
| Может пройти при соблюдении безмолочной диеты | Сохраняется на всю жизнь (врожденная форма) |
У детей
Как проявляется аллергия на молочные продукты у малышей:
- кожная сыпь;
- покраснение глаз, ринит;
- отказ от еды;
- частый плач с поджатыми коленями к груди;
- пенистый стул;
- недостаток веса;
- отек Квинке;
- приступы бронхиальной астмы.
Аллергия на лактозу у детей до года представляет особую опасность. У взрослых она может проявляться крапивницей, но у малышей заболевание часто приводит к отеку гортани и анафилактическому шоку.
Как проверить
Первичная диагностика аллергии на лактозу начинается с исключения из рациона всех продуктов, содержащих молочный белок. После соблюдения такой диеты симптомы обычно исчезают. Однако необходимо провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить лактазную недостаточность.
Для этого используются следующие методы исследования:
- Кожные пробы. На кожу пациента наносят насечки, в которые капают раствор с аллергеном. Результат оценивается через некоторое время. Эти тесты не проводят детям до 5 лет.
- Анализ крови на специфические иммуноглобулины. В образец крови вводят антиген и оценивают реакцию.
- Измерение кислотности кала. Повышенный pH кала указывает на непереносимость лактозы.
- Генетический тест на наличие генов, отвечающих за синтез лактазы. Этот тест назначают для выявления первичной гиполактазии.
Лечение
Терапия аллергической реакции на лактозу начинается с соблюдения диеты. Из рациона исключаются все продукты, содержащие молоко.
Важно! Скрытая лактоза присутствует во многих «немолочных продуктах», поэтому необходимо внимательно изучать состав.
Для грудных детей рекомендуется использовать смеси без лактозы на основе соевого молока. Если ребенок на грудном вскармливании, матери следует пересмотреть свое питание.
Наиболее аллергенные молочные продукты:
Читайте также:
- цельное молоко;
- сливки;
- сгущенное молоко;
- мороженое;
- торты со сливочными кремами;
- колбасные изделия;
- некоторые кондитерские изделия.
Часто аллергия проявляется только на цельное молоко, в то время как кисломолочные продукты и сыры могут не вызывать негативной реакции, так как лактоза в них содержится в расщепленном виде.
Безмолочную диету следует соблюдать до исчезновения всех симптомов и закрепить результат в течение месяца. Затем можно постепенно вводить молоко в рацион и следить за реакцией организма.
Например, можно добавить молоко в кофе или чай или выпить за обедом половину стакана молока. Если негативные симптомы возникают снова, следует заменить животное молоко растительным, например, кокосовым, миндальным или соевым.
Экстренная помощь
Острые симптомы аллергии требуют быстрого вмешательства, чтобы избежать угрозы для жизни.
Врачи рекомендуют:
- При остром проявлении аллергии облегчить состояние можно с помощью антигистаминных препаратов (Зиртек, Зодак, Кларитин, Супрастин). Они блокируют выработку гистамина и уменьшают симптомы.
- В тяжелых случаях назначают гормональные средства (Преднизолон) в стационаре. Кожные проявления лечат мазями (Фенистил гель, Адвантан, Гидрокортизон).
- Для быстрого выведения аллергенов используют сорбенты – Полисорб, Лактофильтрум, Фильтрум, активированный уголь. Восстановить микрофлору кишечника помогут пробиотики – Бифиформ, Аципол, Линекс. Они расщепляют лактозу и способствуют ее усвоению.
Внимание! Молочные продукты содержат кальций, необходимый для прочности костной ткани. При безмолочной диете следует принимать препараты кальция (Кальцемин, Кальций Д3) для восполнения дефицита этого микроэлемента.
Советы и рекомендации
Рекомендации для людей с аллергией на молочные продукты:
- Замените коровье молоко на растительное.
- Употребляйте небольшое количество кисломолочных продуктов.
- Исключите сахар и кондитерские изделия, так как они могут провоцировать аллергию.
- Увеличьте потребление свежих овощей и зелени.
- Пейте не менее 1,5 литров чистой воды в день.
- Откажитесь от алкоголя и курения.
- Укрепляйте иммунитет.
Следуя этим простым правилам, можно снизить риск пищевой аллергии и предотвратить ее рецидив.
Выводы
Аллергия на лактозу встречается как у взрослых, так и у детей. Симптомы могут быть серьезными. Соблюдение безмолочной диеты помогает устранить симптомы и иногда полностью вылечивает заболевание.
