Что делать, когда каменеет живот и болит поясница на поздних сроках беременности в третьем триместре?

На пути к материнству организму и будущей матери предстоит преодолеть серьезные нагрузки и испытания. Последний триместр — самый трудный период перед родами. Для поясницы это время связано с постоянной нагрузкой и болями.

Физиология женского организма

Плод в утробе матери быстро развивается, формируя основные системы жизнедеятельности. Это требует от организма матери все больше ресурсов, что приводит к физиологическим изменениям, которые, хотя и могут быть неприятными, являются естественными:

• Пояснично-крестцовые боли и боли в копчике – возникают из-за увеличения веса и размягчения тазобедренных связок, что подготавливает путь для ребенка.
• Ложные схватки – малоболезненные, напоминают тренировку настоящих родов, но происходят редко и с большим промежутком.
• Увеличение груди и выделение молозива.
• Незначительные выделения из влагалища.
• Усталость.
• Частое мочеиспускание – большой плод давит на мочевой пузырь.
• Запоры и изжога – ослабление мышц пищеварительного тракта.
• Геморрой – встречается почти у всех женщин.
• Варикозное расширение вен – увеличенный кровоток приводит к появлению красных венозных сеточек на коже.
• Умеренная отечность – туфли могут жать.

Важно! Эти явления являются естественными в умеренной степени, если они не мешают обычной жизни женщины.

Патологическими считаются изменения, превышающие допустимую норму:

• Сильные боли в пояснице, связанные с заболеваниями опорно-двигательной системы.
• Интенсивные болезненные схватки – сигнал о возможной угрозе для плода.
• Обильные выделения необычного характера.
• Повышенная отечность – риск гестоза.
• Боли и жжение при мочеиспускании – возможные инфекции мочевого пузыря и почек.

Если возникает ощущение, что что-то не так, необходимо сообщить об этом врачу.

27-28 неделя

Матка поднимается выше, что может вызывать одышку и головокружение. В этот период плод активно растет и весит около килограмма, что приводит к увеличению болей в спине.

Растущая матка начинает давить на седалищный нерв, расположенный в области таза. Поясничные боли могут иррадиировать по бедру до икр. В организме накапливается жидкость, что вызывает отеки и сдавление нервных окончаний. Это может приводить к онемению и судорогам. Недостаток кальция в организме женщины также способствует судорогам конечностей.

К этому сроку беременная набирает от 5 до 10 килограммов, но все еще сохраняет активность и подвижность. Боли в спине являются нормальным явлением.

Если до беременности имелись патологии опорно-двигательного аппарата, боли могут усиливаться.

29-30

Желудок перестает активно работать, что приводит к запорам и обострению болей в нижней части поясницы и копчике. Недостаток кальция вызывает судороги. Женщине следует увеличить потребление кальцийсодержащих продуктов: творога, сыра, кунжута и молочных изделий.

В этот период могут возникать схваткоподобные спазмы внизу живота. Это нормально, так как природа готовит женщину к родам, проводя тренировку.

С ростом живота смещается центр тяжести, что заставляет позвоночник изгибаться, а мышцы и связки напрягаться, вызывая боли в спине. Рекомендуется спать на жестком матрасе на левом боку. При вставании с постели сначала опускайте ноги на пол, а затем, опираясь на руки, поднимайте тело. Сидя, старайтесь опираться на спинку стула или дивана и избегайте закидывания ноги на ногу.

Увеличивается выработка прогестерона, гормона, отвечающего за оплодотворение и течение беременности. Однако его избыток может вызывать отечность нервных волокон спинномозгового канала и тянущие боли в пояснице.

Внимание! С 30-й недели начинается декретный отпуск, что дает возможность заняться подготовкой к родам, выполнять упражнения и заниматься фитнесом для беременных, а также записаться в специальные группы.

31-32

Продолжает беспокоить отечность. Если она выражена в пояснице, руках или лице, стоит проконсультироваться с врачом, чтобы исключить гестоз беременных.

Вес продолжает увеличиваться, плод весит около 1500 г, матка поднимается выше. Многие женщины замечают, что лежа на спине, им становится плохо. Это связано с давлением матки на полую вену, поэтому лучше лежать на левом боку.

Несмотря на боли в спине, важно больше гулять и укреплять мышцы спины. Полезны аквааэробика и занятия в бассейне. Можно также попробовать индийские танцы, которые делают мышцы более эластичными. После родов, когда тело придет в норму, можно удивить мужа, доставив ему несколько минут радости.

33-34

Рост плода продолжается, давление матки на органы увеличивается, а боли в спине становятся почти постоянными. Если они мешают вставать, стоит подумать о бандаже после консультации с врачом.

Бандаж частично снимает нагрузку с позвоночника и уменьшает боли в спине.

В последнем триместре, если ребенок находится в неправильном положении, носить бандаж запрещено!

При использовании бандажа ребенок не сможет занять нужное положение.

К концу 34 недели беременности вес ребенка составляет около 2 килограммов, а женщина продолжает набирать вес.

Мышцы и связки теряют упругость, что увеличивает риск вывихов, растяжений и микротравм позвоночника.

35-36

На 35-36 неделе беременности у женщины может возникнуть дефицит витамина В6, калия, кальция и магния, а также снизиться уровень глюкозы и нарушиться кровообращение в ногах. Это приводит к учащению судорог в ногах. Положение матки в верхней части живота может вызывать сильные поясничные боли. Если врач не запрещает, рекомендуется продолжать выполнять укрепляющие и расслабляющие упражнения для спины.

37-38 недели

Боли в пояснице, отечность, запоры и геморрой продолжаются, как и набор веса. Возможна стреляющая боль, отдающая в промежность и ноги. Йога для беременных и массаж могут облегчить состояние. Эмоциональный настрой также влияет на появление боли.

Справка. Не позволяйте нервозности и депрессии овладеть вами. Чаще гуляйте и старайтесь больше отдыхать.

39-40-41

Живот опускается, дышать становится легче, но ходить по-прежнему трудно. Ощущаются боли в тазобедренных суставах и крестце. Это нормально — организм готовится к родам.

Какие заболевания отдают боль в третьем триместре

Даже самые здоровые беременные женщины могут испытывать боли в пояснице и крестце. Эти боли могут быть сильными, тянущими, постоянными или резкими, и они являются естественными. Ситуация ухудшается, если до беременности у женщины уже были заболевания. В процессе беременности они могут прогрессировать, и боли усиливаются. Если до беременности существовали предпосылки к заболеванию, оно, скорее всего, разовьется в этот период.

Патологии позвоночника

Увеличенные нагрузки на позвоночник во время беременности могут привести к заболеваниям позвоночника.

Остеохондроз

В третьем триместре у беременных женщин значительно увеличивается живот, происходит набор массы и смещение центра тяжести, что увеличивает нагрузку на позвоночник.

Во время вынашивания плода у беременной наблюдается нехватка витаминов и минералов.

Изменения в гормональном фоне нарушают питание позвоночника. Эти факторы создают условия для возникновения остеохондроза или обострения уже существующего.

Сильные боли, прострелы, спазмы мышц и судороги — это признаки остеохондроза. Беременные женщины могут испытывать эти симптомы, но если неприятные ощущения становятся невыносимыми, необходимо проконсультироваться с врачом. Развитие остеохондроза может навредить плоду.

Сколиоз

Это заболевание встречается у большинства школьников, различается лишь степень его проявления. На последнем сроке беременности тяжелый вес ребенка может выгибать позвоночник, что приводит к прогрессированию сколиоза. Это, в свою очередь, затрагивает нервную ткань, может вызывать разрывы и нарушать работу мозга. Повреждение артерии может привести к гипоксии плода, что представляет смертельную угрозу.

Межпозвонковая грыжа. Даже если она была небольшой и незаметной, во время беременности давление на позвоночник увеличивается, и грыжа может вызывать сильные боли, а иногда и представлять смертельную угрозу. В таких случаях врачи назначают кесарево сечение, чтобы сохранить жизнь ребенку и здоровье матери.

Болезни внутренних органов

При беременности обостряются болезни внутренних органов, даже те, о которых давно забыли.

Важно! С наступлением беременности все ранее пораженные органы требуют внимания и могут значительно ухудшить качество жизни. Кроме того, любое заболевание негативно сказывается на развитии и состоянии плода.

Болезни почек

Заболевания почек, особенно обострения существующих, часто встречаются у беременных женщин и требуют внимания лечащего врача.

Пиелонефрит — опасное заболевание, которое может привести к выкидышу, преждевременным родам, гестозу или инфекционному заражению плода. Существует так называемый «пиелонефрит беременных», который обычно развивается во втором триместре и усиливается к третьему. Основные признаки болезни: боли в пояснице, дискомфорт при мочеиспускании, высокая температура, слабость и головная боль. Рекомендуется стационарное лечение на срок 4-6 недель. В третьем триместре пиелонефрит возникает почти у половины женщин.

Болезни мочевого пузыря

Во второй половине беременности женщины сдают мочу два-три раза в месяц. Это позволяет выявлять заболевания на ранних стадиях, прежде чем они причинят серьезный вред. Наиболее часто у беременных диагностируют цистит — инфекционно-воспалительное заболевание. Если женщина ранее страдала циститом, он может проявиться и во время беременности. Часто цистит является первым признаком пиелонефрита.

Болезни кишечника

Язвенная болезнь сложно диагностировать во время беременности. Боли в желудке и пояснице могут возникать, но обычно проходят после еды. Симптомы беременности могут затушевывать проявления заболевания желудка.

Слабость мышц

Большинство женщин испытывают постоянные боли в пояснице в третьем триместре беременности. С ростом плода увеличивается живот, матка поднимается выше, что создает дополнительную нагрузку на позвоночник и усиливает его изгиб.

Женщины часто страдают от болей из-за неправильной осанки. При увеличении живота они выгибаются в спине, выпячивая живот, отводят плечи назад и сгибают шею, что усугубляет дискомфорт.

Существует специальный комплекс упражнений для укрепления мышц спины и живота, который помогает облегчить боли. Заниматься следует с первых месяцев беременности. Также доступны группы для беременных, где женщины выполняют упражнения, учатся правильно дышать и воспринимать свое состояние, получая от него радость.

Гинекология

Боли в пояснице и напряженный, твердый живот в последний триместр беременности указывают на начало спазмов, имитирующих схватки. Это естественный процесс подготовки женщины к родам.

Боль в пояснице, боли внизу живота и кровяные выделения могут свидетельствовать об угрозе выкидыша. В последние недели беременности отсутствие шевелений и боли в пояснице могут означать, что организм готовится к родам.

Что поможет от боли

Внимание! Поясничная боль при беременности неизбежна. Однако можно ослабить её проявления и свести к минимуму дискомфорт в этот период.

Физкультура для беременных

Беременные особенно нуждаются в физкультуре. Правильно подобранные упражнения помогут облегчить боль и укрепить мышцы спины и живота для родов. Важно помнить, что для каждого срока беременности существуют свои допустимые упражнения.

Чем больше срок, тем легче и проще должны быть упражнения. Заниматься можно как дома, так и в группах, где интересы женщин схожи. Кроме пользы для здоровья, можно получить новые знания о материнстве. При болях в пояснице на последних месяцах беременности полезны следующие упражнения:

1. Лежа на спине, возьмитесь за стопы ног, сдвинутые вместе, и начинайте перекачиваться с боку на бок. Повторите 5 раз.
2. Лежа на спине, поднимите руки вверх, затем положите их вдоль туловища. Потянитесь, не напрягая спину. Опустите руки и расслабьтесь. Повторите 5 раз.
3. Лежа на спине, разведите руки в стороны и немного выгнитесь вверх. Затем опуститесь вниз. Повторите 5 раз.
4. Встаньте на четвереньки, положите подбородок на стул и выгибайте позвоночник вверх, затем прогибайте вниз. Повторите 5 раз.
5. На четвереньках выполняйте движения, как собачка, которая виляет хвостом, затем выгните спину вверх, опустите её и снова повиляйте. Повторите 5 раз.

https://youtube.com/watch?v=IZ0V873kxnc

Плавание

В воде упражнения выполняются легче, но при этом сохраняют тот же эффект. Беременные женщины в воде восстанавливают свою легкость. Вода расслабляет, снимает усталость и напряжение. Плавание тренирует все мышцы, что важно для родов. Если плавать не хочется, можно заниматься аквааэробикой — это аэробика в воде. Существуют специальные группы для беременных, где женщины занимаются под наблюдением опытного инструктора.

Специальный массаж

Массаж оказывает благотворное влияние, особенно во время беременности. Не обязательно обращаться к профессиональному массажисту; муж или подруга могут выполнить простые массажные движения при болях.

Легкие поглаживания и потирания безопасны на любом сроке и принесут ощутимую пользу. Важно быть осторожными в области поясницы, где у женщин находятся ямочки. Массаж следует проводить сидя, в удобной для женщины позе.

Справка. Длительность массажа может составлять от 15 до 30 минут. Он не только облегчает боли, но и успокаивает, расслабляет, улучшает настроение и способствует лучшему сну.

Дородовой бандаж

Мнения врачей о бандажах для беременных разделяются. Некоторые специалисты поддерживают их использование, утверждая, что бандажи помогают справиться с трудностями беременности и облегчают боли. Другие, наоборот, считают, что мышцы женщины привыкают к поддержке и перестают работать, что может усложнить роды. Однако все согласны в одном: бандаж нельзя использовать в последнем триместре, если ребенок еще не перевернулся головой вниз. Если же он перевернулся, бандаж следует надеть, чтобы не вернуть его в прежнее положение.

Сейчас доступны различные модели бандажей для беременных по разным ценам. Даже если вам понравился самый красивый бандаж, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом о его целесообразности и полезности.

Образ жизни

Образ жизни стоит изменить. Постарайтесь воссоздать образ идеальной беременной женщины прошлого века: медленные движения, длительные прогулки, вечера с книгой и спокойное, всегда хорошее настроение. Это действительно полезно.

Прогулки на свежем воздухе

Чем больше прогулок, тем лучше. Как бы ни болела спина, нужно гулять. Кровеносным сосудам не хватает кислорода, а питательные вещества плохо поступают в поясничный отдел, что приводит к постоянным болям. Движение на свежем воздухе облегчает работу органов, обеспечивающих жизнедеятельность организма.

Частый комфортный душ

Принимайте только душ, а не ванну. Вода должна быть теплой. Комфортный душ освежает, успокаивает и расслабляет.

Удобная одежда и обувь

Никаких каблуков и стягивающей одежды. Все должно быть максимально комфортно.

Важно! Каблуки вредны не только для женщин, но и для беременных. Они могут стать причиной заболеваний позвоночника, а для беременной женщины это особенно опасно, так как может негативно сказаться на здоровье позвоночника и околопозвоночных тканей.

Удобная постель

Чем жестче постель, тем лучше. Позвоночник уже испытывает давление от плода и околоплодных вод, а мягкая постель усугубляет его изгиб. Беременные женщины часто страдают от бессонницы, и неудобная постель только увеличивает количество бессонных ночей.

Правильное питание

Не стоит кушать за двоих, лучше питаться ради двоих. Чем больше масса тела женщины, тем сильнее нагрузка на позвоночник и, соответственно, боли. Получить необходимые вещества можно с помощью качественного сбалансированного питания. После родов избавиться от избыточной массы будет сложно, так как организм почти год накапливал её и привык получать всё самое лучшее.

После рождения ребенка нагрузка на позвоночник не исчезает, а продолжается с той же силой, но в другой форме:

• постоянное ношение растущего ребенка,
• перенос коляски и необходимых для прогулки вещей.

Беременность — это не болезнь, а естественное состояние женщины. Вспомните прошлый век, когда женщины имели много детей. У этого состояния есть свои прелести и издержки.

Внимание! Будучи беременной, не стоит отказываться от радостей жизни и ограничивать себя. Чем больше движения и положительных эмоций, тем быстрее пройдут месяцы беременности.

Для многих женщин беременность — один из самых счастливых и волнительных периодов жизни. Однако ожидание встречи с малышом может омрачаться дискомфортом и болями в пояснице.

Более 75% будущих мам жалуются на боли в пояснице, которые иногда сопровождают их на протяжении всей беременности. Обычно такие боли считаются нормой, так как организм женщины претерпевает множество физиологических изменений. Тем не менее, не стоит относиться к ним легкомысленно, так как этот симптом может указывать на серьезные проблемы.

Давайте подробнее разберем причины болей в пояснице, как они проявляются при беременности и как на них реагировать.

В чем причина?

Давайте подробнее рассмотрим причины болей в пояснице на разных неделях беременности.

Во время вынашивания ребенка вырабатывается гормон релаксин, который расслабляет бедренно-крестцовые суставы и связки. Это необходимо для облегчения выхода ребенка во время родов.

Увеличение веса и рост живота нарушают равновесие, из-за чего женщина вынуждена отводить плечи назад и слегка прогибаться. В результате позвоночник становится выгнутым, а мышцы находятся в постоянном напряжении, что вызывает боли и дискомфорт в пояснице.

Сильные боли также могут быть связаны с патологиями опорно-двигательного аппарата, ранее диагностированными у женщины.

Причины болей в пояснице при беременности:

• врожденное искривление позвоночника;
• остеохондроз поясничного отдела;
• слабо развитые мышцы.

Боли в разных триместрах беременности

Женщины часто жалуются на боли в пояснице на ранних сроках беременности, начиная с 5-12 недели. Это связано с перестройкой организма и изменением гормонального фона. Связки растягиваются, суставы смещаются, чтобы подготовиться к будущим нагрузкам. Поэтому боли в пояснице наблюдаются почти у всех женщин на начальных этапах беременности.

Во втором триместре, начиная с 13 недели, боли в пояснице также распространены. Это связано с ростом плода и увеличением веса живота. Смещение центра тяжести заставляет будущую маму больше выгибать спину, что создает дополнительную нагрузку на поясницу. Увеличивается выработка релаксина, что также может способствовать болям.

Неправильно подобранная обувь может усугубить ситуацию. Тесная обувь создает давление на пятку и может вызывать поясничные боли. Сидячий образ жизни также негативно сказывается на состоянии спины. Даже в этот период необходимы минимальные физические нагрузки.

Боли в пояснице в первом и втором триместрах обычно не выражены, тогда как на поздних сроках они могут быть более интенсивными.

Наибольшее количество жалоб на боли в пояснице фиксируется на 21, 30, 36 и 40 неделях беременности. В это время значительно увеличивается выработка релаксина, что может привести к симфизиопатии — воспалению лонного сочленения. Также наблюдается дефицит кальция, так как он уходит на развитие плода. В результате будущие мамы могут испытывать сильные боли в пояснице, особенно при смене положения.

Другие причины болей в пояснице во время беременности:

• Увеличение нагрузки на позвоночные мышцы и сам позвоночник. Боль может усиливаться после длительных прогулок или легких физических упражнений.
• Обострение заболеваний почек или мочевого пузыря. Боли могут ощущаться не только в пояснице, но и в паховой области, сопровождаясь ноющими болями и почечными коликами.
• Чрезмерное сокращение матки также может вызывать подобные боли.

С 38-39 недели беременности боли в пояснице усиливаются. Это связано с опусканием головки малыша, что приводит к сдавливанию нервных окончаний. При отсутствии патологий дискомфорт обычно проходит сразу после родов.

Боли в пояснице могут быть следствием миозита — воспаления мышц из-за переохлаждения. На последних неделях беременности боли в пояснице и низу живота могут указывать на тренировочные схватки, подготавливающие организм к родам.

В некоторых случаях боли в пояснице могут быть признаком невралгии, сопровождающейся покалыванием. Обострение панкреатита также может вызывать боли в крестцовом отделе, которые имеют опоясывающий характер и могут иррадиировать в поясницу.

Опасны ли такие боли?

Если у беременной женщины болит поясница в первом триместре, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы исключить осложнения. Сильные боли могут указывать на патологические процессы, представляющие опасность для матери и ребенка.

Ноющие боли в пояснице и спине, сопровождающиеся повышением температуры или выделениями из влагалища, также требуют диагностики.

Нормой считается легкий болевой синдром, который не требует медикаментозного обезболивания. Во всех остальных случаях необходима консультация врача.

Методы лечения болевого синдрома

Назначение терапии начинается с выяснения причины болей в поясничном отделе. Ноющая или тупая боль в пояснице при беременности не является основанием для самолечения, которое может усугубить симптомы.

Стандартные подходы к лечению:

• Болевой синдром, связанный с воспалительными процессами в почках или мочеполовой системе, требует лечения основного заболевания.
• При сильной боли в пояснице, вызванной патологией позвоночника, рекомендуется постельный режим, местная терапия согревающими гелями и использование грелок.
• Боли, сопровождающиеся спазмами в пояснице, не подлежат медикаментозному лечению. Рекомендуется массаж, специально предназначенный для беременных.
• Для облегчения болевого синдрома полезно носить специальный бандаж, начиная со второго триместра.
• Прием кальция Д3 снижает риск развития болей, поэтому врачи советуют начинать его принимать еще до планирования беременности.

Профилактические меры

Беременные женщины могут столкнуться с неприятными симптомами, но существуют меры, которые помогут снизить их проявление и облегчить течение беременности.

Рекомендации специалистов:

• Планируйте беременность с физическими нагрузками для укрепления позвоночника, мышц и общего здоровья.
• Не забывайте о спорте в любом триместре. Подходят пассивные нагрузки: фитнес для беременных, йога, плавание.
• Следите за рационом, увеличьте потребление кальция и магния.
• Обратите внимание на гардероб, особенно на удобную обувь из натуральных материалов.
• Если ваша работа сидячая, делайте перерывы каждый час и 10–15 минут ходите.
• Полезным приобретением станет ортопедический матрас, который улучшает сон и предотвращает боли в пояснице.
• Исключите поднятие тяжестей свыше 3 кг.

Период беременности очень деликатен, поэтому при любом дискомфорте обращайтесь к врачу. Помните, что боль в пояснице не всегда является безобидным признаком беременности.

Автор: Дарья Тютюнник, врач,
специально для Mama66.ru